杭州市红十字会医院
微创外科
手机浏览
大肠穿孔不太多见,通常可见于以下几种情况:
1、肿瘤引起梗阻、穿孔:因梗阻穿孔,累积粪便、气体、液体会从破口喷涌而出至腹腔;
2、异物进入大肠:较少见,因大肠较宽,故大肠穿孔因异物引起较少,而异物主要为食用的食物太粗糙、太快,如鱼刺、鱼骨头,甚至鸡骨头等;
3、外伤穿孔:使用刀刺伤,即肠壁出现破洞即为穿孔。
总体而言,大肠穿孔不太常见,若肠肿瘤发展到穿孔地步,则病情较晚。
分享:
"大肠出现穿孔,最常见的是外伤所导致的。严重的腹部外伤,会同时合并有腹腔实质性脏器的损伤,及肠管的损伤。病人有腹痛、恶心、呕吐及发热,腹腔穿刺发现有肠内容物的表现,应及时选择手术治疗。部分病人,尤其老年患者,有习惯性便秘的病史,用力排便后,很容易导致乙状结肠损伤,则出现穿孔,容易继发出现腹膜炎。对于老年人,症状相对不典型,腹部体征较轻,但是感染症状比较重,容易诱发感染性休克。早期诊断,及时选择剖腹探查,必要时进行腹壁造瘘手术,解决排便问题,术后积极进行静脉抗感染治疗,但创伤和风险也较大。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(76506)
大肠穿孔是严重的,因为肠道是我们的消化器官,大肠里装的是大便,大便比较脏,细菌比较多。大肠一旦... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/28播放(94286)
大肠穿孔是严重的,因为肠道是我们的消化器官,大肠里装的是大便,大便比较脏,细菌比较多。大肠一旦...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/28播放(94286)
"肺穿孔是肺组织受到损伤而出现漏洞,临床上很多原因可以导致,较常见原因是肺部的感染,如结核分枝杆菌引起肺结核,还有金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等引起细菌性的肺炎,甚至真菌感染,引起肺组织破损,甚至出现了肺穿孔。另外也见于外伤,引起肺部损伤而导致,甚至合并有血气胸。在临床上比较少见肺部的恶性肿瘤,如支气管肺癌、肺泡细胞癌,是由于癌肿破坏肺组织而出现穿孔。需要及早的进行明确诊断,进行对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(15208)
结肠也称为大肠,而大肠的起始部位是回盲部,因此可以理解为大肠头是结肠的回盲部。回... 许乐│北京医院 2023/05/16播放(85578)
结肠也称为大肠,而大肠的起始部位是回盲部,因此可以理解为大肠头是结肠的回盲部。
回...
许乐│北京医院
2023/05/16播放(85578)
"大肠疼痛与便秘、肠炎、肠易激综合征、缺血性肠病、肠道肿瘤等疾病有关。人体的腹部出现疼痛,在日常的生活中比较多见,因人体腹部包括的脏器比较多,所以引起腹部疼痛的原因也比较复杂,通常如下:1、不少人饮食上经常吃刺激性的食物,喝水太少,导致肠道上火,从而引起便秘的情况。过多的大便在肠道部位堆积,被反复的发酵、吸收水分,导致难以排出而引起腹部疼痛;2、溃疡性结肠炎、克罗恩病是常见的肠道炎症,由于炎症的刺激会导致肠道痉挛,引起腹部疼痛;3、腹部疼痛的患者在医院进行肠道造影、CT检查,没有发现器质性病变,并出现局部的疼痛,主要考虑是肠易激综合征引起的。患者还会出现临床上常见的症状,如便秘、腹泻、腹部疼痛等表现;4、50-60岁的中老年人由于高血压、糖尿病会导致缺血性肠炎,引起患者腹部疼痛、腹泻等表现。肠道部位出现恶性肿瘤,由于生长速度较快,还会对周围造成浸润,所以也会引起腹部疼痛,大便有黏液带血等表现。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(89870)
"大肠包括结肠和直肠,大便出血一般就是指结直肠出血,结直肠出血的原因有很多,常见的结肠出血有痢疾、溃疡型结肠炎、结肠息肉、结肠癌等等。直肠出血包括直肠癌、直肠损伤,包括痔疮、肛裂等。大肠出血的原因及具体的症状,痔疮出血一般发生在排便过程中或者排便以后,呈滴血或者喷射状,血颜色比较鲜红,血一般与粪便不混合。干裂导致大便带血,出血可能血色鲜红,擦手纸上可以看到血迹,并且便后肛门剧烈疼痛。直肠息肉、结肠息肉出血,血色鲜红、无痛,且血与大便不混合。此外还有溃疡型结肠炎出血,这种出血往往是黏液脓血便,伴有腹痛、发热还有大便频繁等等。另外,直肠癌出血颜色比较鲜红或暗红色,低附于大便的表面,晚期还出现脓血便伴有肛门坠胀,此外还有消瘦、大便习惯、大便的性状改变等等特点。出现大肠出血要针对具体的现象判断具体的原因,使大便出血的症状能够得到有效的治疗,这才是重中之重。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(71953)
"患者出现大肠不蠕动有以下几点原因:1、患者的肠道的分泌系统出现紊乱,当患者肠道细胞的功能下降时,会出现肠道的收缩蠕动功能下降,出现肠道蠕动的减慢,甚至停止蠕动。2、患者由于精神或者情绪的改变,而导致肠道的电解质混乱,出现肠道的交感神经传导异常,会造成肠道的收缩和蠕动减慢。3、患者的胃部出现消化不良,导致患者肠道也出现蠕动减慢的现象。4、患者的生活习惯不良,有抽烟、饮酒的习惯,会造成患者的幽门括约肌松弛,出现胆汁返流而导致大肠的蠕动减缓。5、患者由于其他疾病或者年龄增大等原因,出现肠道梗阻的情况,就会出现大肠不蠕动的情况。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/26收听(73331)
"大肠出现疱疹,现为大肠腹部里面可以出现疼痛,尤其是出现疱疹的地方,疼痛会比较局限。如果疱疹影响到肠道的神经,会出现肠子神经放射性的疼痛。如果食物通过疱疹的肠道,会刺激到疱疹出现疼痛,所以空腹的时候疼痛没有太明显,但是吃的东西两个小时之后有可能会诱发肠子的疼痛,在大便上可以看到有异常的水样分泌物或像黏膜样的分泌物。如果疱疹破裂导致局部的伤口感染,有可能可以诱发肠道或肠系膜的淋巴结出现肿大,出现腹痛、全身发热的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/21收听(96127)
"大肠一般包括盲肠、结肠和直肠,结肠又包括升结肠、横结肠和降结肠。而大肠的功能主要是吸收水分和电解质,形成贮存和排泄粪便,一般的水钠吸收主要是在结肠完成。而降结肠和乙状结肠虽然也吸收水分,但是主要的作用是贮存和排泄粪便。结肠除了贮存排泄粪便,吸收水、钠、电解质等这些功能以外,还会分泌黏液物质,能够附着在肠壁保护肠壁,防止细菌的感染,防止肠壁一些机械性损伤,分泌的黏液又能促进排大便的排泄。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/30收听(44765)
大肠的功能主要是形成、传输、储存、排出粪便以及重吸收部分水分,大肠通常由回盲部、盲肠、阑尾、升... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/07/08播放(97721)
大肠的功能主要是形成、传输、储存、排出粪便以及重吸收部分水分,大肠通常由回盲部、盲肠、阑尾、升...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/07/08播放(97721)
"调理大肠的方法如下:1、多进食含粗纤维、易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,如芹菜、香蕉等。2、蛋白质、脂肪等要适当的摄入,不能进食太多,防止出现排便困难的情况。3、不能进食生冷的食物,注意腹部保暖,不要受凉。4、饮食、生活要有规律,定时、定量,避免暴饮暴食,吃饭要八分饱,要让肠道适当休息,避免加重胃肠道负担。5、睡觉之前尽量不要吃东西,避免夜间加重肠道的负担。6、保持大便通畅,每日1-2次,防止出现便秘或腹泻等胃肠功能紊乱的情况。7、可以多进食含多种活菌的酸奶,或者可以适当的补充地衣芽孢杆菌、布拉氏酵母菌散等益生菌,调节肠道功能。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/08收听(11351)
大肠腺癌是最常见的一种大肠癌,通过肠镜检查及活检后即可确诊。为更好地对腺癌进行分型,临床上还应... 李黎波│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/12播放(88289)
大肠腺癌是最常见的一种大肠癌,通过肠镜检查及活检后即可确诊。为更好地对腺癌进行分型,临床上还应...
李黎波│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/12播放(88289)
"大肠分为结肠和直肠,结肠的主要生理功能是吸收水分、葡萄糖和无机盐,储存粪便。结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,其中升结肠和部分的横结肠可以吸收葡萄糖和氨基酸,而降结肠和乙状结肠的主要功能为储存粪便。结肠还可以通过有规律的收缩蠕动,将粪便推向远端。结肠内还含有大量的细菌,可以抑制某些病原菌,也可以利用肠内的物质合成维生素K、维生素B等等。而直肠的主要生理功能是受粪便的刺激,产生便意,并且辅助排便。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/13收听(72736)
大肠包括阑尾、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。总的长度一般是在2.5m-3.5m左右。若大肠出现疾病,多半会伴有排便习惯或者是性状的改变,比如大便不成形、大便次数增多、大便颜色不正常等等。所以若出现上述不适症状,建议患者可以前往消化内科门诊就诊,完善肠镜、钡灌肠或者是腹部CT等检查,进一步明确诊断肠道具体的病因或者可能的情况,进而给予相关的对症治疗。另外,大肠的主要作用是用于形成大便,以及排出人体的代谢产物等等。
张远臣│北部战区总医院
2019/08/19收听(33502)
"由于导致鼓膜穿孔的原因不同,主要的临床表现也不完全一致。对于鼓膜外伤导致的,会在鼓膜破裂后突然感觉到耳部的疼痛,听力立即减退并且伴随有耳鸣,外耳道内可以有少量的出血以及耳内闭塞感。单纯的鼓膜破裂,听力损失可能比较轻,压力损伤导致的鼓膜穿孔,还可能会引起来内耳损伤,由于镫骨的剧烈活动而导致内耳受损,出现眩晕、恶心等症状。中耳炎导致的鼓膜穿孔,主要是以耳部的闷胀感、听力下降为主。通过耳内镜检查是诊断鼓膜穿孔最直接有效的方法。任何一种类型的鼓膜穿孔,都需要保持外耳道的清洁干燥,预防发生感染,对于3-4周后没有明显恢复的需要做鼓膜修补手术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(38226)
食道穿孔是普外科较危重的疾病,患者表现为高热、感染、脓毒症,包括心率增快、体温升高。食道穿孔的... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(80653)
食道穿孔是普外科较危重的疾病,患者表现为高热、感染、脓毒症,包括心率增快、体温升高。食道穿孔的...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06播放(80653)
"子宫穿孔是人工流产严重的并发症。在做手术的时候,突然感觉到空虚没有底的感觉,或者是器械进入的深度,超过原来探测的深度,很大的可能就是出现子宫穿孔,应该立即停止手术。另外在吸宫的过程中,可以见到黄色的脂肪样的组织,也可以确认是子宫穿孔。如果子宫穿孔比较小,没有造成脏器的损伤,或者是腹痛不严重,没有明显出血,可以给予肌肉注射缩宫素可以促使子宫收缩,利于伤口的修复。在术后要给予抗生素预防感染,密切观察生命体征,如果出现腹痛严重或者生命体征不稳定,要进行腹腔镜探查,如果是穿孔的伤口比较大,要进行手术缝合子宫伤口。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/11/18收听(15322)
"患者存在心脏穿孔,主要考虑以下原因:1、先天性原因:比如先天性心脏疾病导致的房间隔穿孔或者室间隔穿孔,这些情况是在母体过程当中,由于细菌、病毒的感染,或者由于放射线、外界环境因素的影响,导致胎儿在发育阶段出现的异常。2、病理性原因:比如冠心病引起的急性心肌梗死,导致患者出现心脏穿孔,也叫做心脏破裂。这主要是由于冠状动脉出现闭塞,导致患者心肌出现大面积坏死,一旦坏死面积过大,可能会导致心肌出现完全、彻底的损伤而液化,引起穿孔。这种疾病非常危险,一旦出现,患者的死亡率几乎是100%。3、心脏的手术:冠状动脉支架植入手术过程当中发生的情况,比如导丝、钢丝穿出到心脏外面,也就是穿出心肌或者血管外面,引起患者出现的穿孔,也有这种可能性。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/06收听(77569)
在临床上没有肾穿孔说法,也没有这种疾病,但是有以下几种可能:1、肾脏在受到外伤的... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/09播放(67648)
在临床上没有肾穿孔说法,也没有这种疾病,但是有以下几种可能:
1、肾脏在受到外伤的...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/09播放(67648)
"胆脂瘤型中耳炎鼓膜穿孔的部位最常见的是鼓膜后上方,也就是鼓膜松弛部。造成穿孔的原因是因为中耳负压导致鼓膜紧张部内陷,粘连形成囊袋突入到上鼓室或者乳突形成粘连性的中耳胆脂瘤,局部会形成感染导致鼓膜松弛部上方的穿孔。这种中耳炎常常表现为耳流脓、听力下降,严重的会出现眩晕或者面瘫的可能。有些长期得不到治疗的还会出现颅内并发症,比如脑膜炎、脑脓肿等发生,所以胆脂瘤型中耳炎要及时治疗以免出现颅内外并发症。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/22收听(47204)
天津长征医院 王毓麟
播放次数:3.6万
浙江省肿瘤医院 王猛
播放次数:2.88万
北京朝阳医院 刘心娟
播放次数:4.54万
播放次数:3.36万