肾癌患者在血尿的性状中，其最主要的特点是全程无痛性的肉眼血尿。肾癌经典的临床表现是肾癌三联征，患者会出现血尿、腰痛、腹部肿块。

若肾癌患者血尿情况比较严重，会出现血凝块，血凝块在通过输尿管排出时，会出现类似于肾绞痛的症状。若出现血尿通常提示其肿瘤处于进展期，而且已经破坏集合系统，导致血尿的发生。一般早期的肾癌通常没有临床症状，其通常是通过体检来发现，所以出现血尿时提示患者疾病处于进展状态。

其他肾癌的临床表现还包括副癌综合征，副癌综合征通常可看到的症状包括发热、贫血、红细胞增多症、高血压、肝功能不全、高钙血症、神经变性、淀粉样变等，根据患者具体的临床症状不同，其表现也不尽相同。

肾癌在进展情况下，会出现区域淋巴结转移和远处器官的转移。局域淋巴结的转移最常见的是髂血管淋巴结、主动脉和腔静脉之间的淋巴结、锁骨上淋巴结、横膈下淋巴结、肾门淋巴结；肾癌好发的远处器官主要是肺脏、肝脏、骨骼。