50岁手麻的原因需判断手麻分布的情况，常见原因如下：

1、手部远端麻木：如果是双手发生手套样麻木或感觉异常，通常需要回顾患者是否存在糖尿病等代谢性疾病。糖尿病等代谢性疾病，可能影响周围末梢神经，可以出现手部远端发生手套分布样感觉的麻木，此时可能是与糖尿病等周围神经的病变有关；

2、小指或无名指麻木：此时可能与尺神经病变有关，某些感染、代谢或压迫等疾病，均可能影响尺神经，而出现尺神经支配的相应小指或无名指等手指麻木；

3、大拇指和食指麻木：桡神经可能影响大拇指或食指等手指，而造成大拇指和食指麻木；

4、其他部位麻木：腕管部位，存在正中神经等神经穿过，也可能影响手部的感觉。颈椎病等疾病对周围神经根产生压迫时，也可能出现手部麻木。脑梗塞可能造成患者一侧偏身麻木，此时除手麻可能还出现同侧腿部麻木、偏身的麻木等症状。

因此不同麻木部位的病因不同，临床需要结合麻木的感觉分布而进行考虑。