宜春市人民医院
神经内科
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根据癫痫发作特点分为很多类型，各种类型引起临床表现也不相同，比如临床上可分为全面性癫痫、部分性癫痫，表现形式有全面强直性发作、全面阵挛性发作、全面强直-阵挛性发作，有些患者甚至出现失张力发作、肌阵挛发作等。
癫痫是大脑神经元异常放电，反复放电所引起一种短暂性脑功能损害，属于一种慢性疾病，具有短暂性、刻板性、重复性特点。该病多半发作时间很短，数秒到数分钟不等，每次发作时同类型癫痫发作基本相同，可反复发作。
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儿童精神分裂症的表现形式可以是多种方面，主要如下：1、感知障碍：可以出现幻视，能... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/18播放(94027)
儿童精神分裂症的表现形式可以是多种方面，主要如下：
1、感知障碍：可以出现幻视，能...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/18播放(94027)
儿童精神分裂症的表现形式，与成人有... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/06播放(55443)
儿童精神分裂症的表现形式，与成人有...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/06播放(55443)
OCD是强迫障碍的缩写，强迫障碍是一种精神障碍，它有3种主要的表现形式，具体如下： 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/01播放(64743)
OCD是强迫障碍的缩写，强迫障碍是一种精神障碍，它有3种主要的表现形式，具体如下：
2023/06/01播放(64743)
心源性呼吸困难有以下几种表现形式，第一种，劳力性呼吸困难，即运动情况下患者会出现明显的呼吸困难，在静息的情况下相对呼吸困难比较少见，也是心功能分级的一种方式，根据患者心功能的从轻到重，也分为1-4级，越重的呼吸困难的程度越重。此外，夜间阵发性的呼吸困难是由于在夜间平卧位回心血量增加，同时夜间的交感神经兴奋性的不同，而导致夜间心脏功能不全加重导致肺水肿，肺瘀血比较严重而导致晚上会出现反复阵发性呼吸困难。此外，更严重的是端坐呼吸，患者有严重的肺水肿，在平卧位时回心血量增加而导致肺水肿加重，患者呼吸会很困难，甚至氧饱和度降低，而在坐起时会逐渐好转。因此，患者需要在坐位或者半卧位，是主要的心源性呼吸困难的表现形式。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/28收听(79721)
癫痫发作处理方法如下：1、亲属注意患者所处体位是否安全，防止造成二次损伤。建议存... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(84372)
癫痫发作处理方法如下：
1、亲属注意患者所处体位是否安全，防止造成二次损伤。建议存...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/09/25播放(84372)
"癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所导致的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和客观性这样的特点。根据放电神经元位置及放电波形式的差异，所以患者的发作形式不一，可以表现为感觉、运动、意识、自主神经功能等等。临床上每次发作或每种发作的全过程称为癫痫发作，一个患者可以有一种或者数种形式的发作形式。影响患者发作的因素主要与年龄、遗传因素、睡眠、内环境改变均有联系，而通过正确的选择药物，根据癫痫的发作类型，癫痫及癫痫综合征的类型选择用药，70%-80%的新诊断癫痫患者可以通过服用一种癫痫药物来控制癫痫发作。所以，治疗初期的药物选择非常关键，应当到专科医院进行全面系统的检查之后，来进一步制定治疗癫痫的计划。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(26184)
癫痫发作属于急症，部分家属在发现后会不由自主会对患者进行按压、掐或灌药，但均为错误做法。一般癫... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(55226)
癫痫发作属于急症，部分家属在发现后会不由自主会对患者进行按压、掐或灌药，但均为错误做法。一般癫...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(55226)
"癫痫发作的时候，首先应该尽可能地让患者平躺侧卧，清理患者的鼻腔、口腔里面的分泌物以及食物等，保持患者呼吸道的通畅，避免在发作的时候因为分泌物倒流、食物而导致窒息的可能。同时观察患者的具体表现，等待发作的自然缓解。因为一般的癫痫发作时间比较短，不会超过三分钟，通过按压合谷穴或者人中并不能缩短患者的苏醒时间、发作缓解时间。对于发作时间比较长的癫痫患者，比如发作大于四分钟以上，就应该及时的联系120，给患者用镇静、止惊的药物，尽快的缓解发作情况。因为长时间的发作有可能会造成脑损伤，导致相对比较严重的后果。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2021/05/31收听(74917)
癫痫发作的处理非常重要，尤其是全身性发作的癫痫，可能会有很多意外，需要及时处理。一旦发现患者癫... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/25播放(95057)
癫痫发作的处理非常重要，尤其是全身性发作的癫痫，可能会有很多意外，需要及时处理。一旦发现患者癫...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/25播放(95057)
"癫痫发作后需询问在场人员及患者发作时有无跌倒等，若有跌倒应检查有无外伤，必要时进一步处理。若患者发作后意识不清应尽量少搬动，如有条件可先给患者吸氧处理。还需询问患者是否为首次发病，并询问病史及临床表现，明确癫痫发作的类型并指导用药，建议患者进一步完善脑电图、脑CT、血生化等相关检查，明确诊断及排除其它疾病，要防止癫痫再次发作需注意以下事项：1、有癫痫史者需继续按时、规律服药；2、注意清淡饮食，避免进食辛辣、刺激食物；3、避免精神刺激，不劳累、生气、精神极度紧张等，避免高空作业、游泳、开车、爬山，不玩电子产品；4、改善不良生活习惯，戒烟、酒等。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/02/19收听(30733)
"对于癫痫发作的治疗，目前主张的是药物治疗，药物的选择主要是取决于癫痫发作的类型。对于癫痫的大发作，首选的是丙戊酸钠，部分发作可以选用卡马西平，对于药物的选择，主张的原则是单一用药。如果一种效药物治疗效果不明显，可以选择合用。症状控制到3到5年之后，可以考虑终止用药。在治疗期间有很多的注意事项，比如患者突然间癫痫发作，可能伴随有肢体的碰撞伤，甚至有舌咬伤，要给予及时的安全保护措施，重点保护患者的头部以及舌头，可能需要用牙垫把它垫起来。对于癫痫持续发作的患者，可以静脉注射地西泮，这样能够快速缓解癫痫的持续状态，又能够缩短发作时间，进而可以有效地保护患者出现意外的风险。其次对于患者的预后，需要有跟踪性定期的复查脑电图以及规律的服用抗癫痫药物。同时应该注意药物的不良反应以及药物之间的联合是否会产生某些不良的药理作用。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/26收听(39001)
"癫痫发作的处理：1、单次发作的患者，多数不需要特殊处理。对于强直阵挛性发作时，可以辅助患者卧倒，防止跌伤和伤人，将患者的衣领、腰带解开，以利呼吸通畅。但患者抽搐发生时，在关节的部位垫上软物以防止发作时的擦伤，不应该强压患者的肢体，以避免引起骨折和脱臼。当发作停止后，可以将患者头部转向一侧，让分泌物流出，以防止窒息。2、对于多次发作的患者，可以考虑肌注苯巴比妥钠0.2克。对于自动症的患者，在保证安全的前提下，不应该强行约束患者，以防止伤人和自伤。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/05收听(92669)
"癫痫发作以后的急救非常重要，发现病人癫痫发作，应该及时的扶住病人避免摔倒。让病人平躺在通风良好的环境中，将头偏向一侧，及时清除口腔、呼吸道内的分泌物，避免呼吸道堵塞导致窒息，或者引起吸入性的肺炎。要及时将毛巾、手绢等塞入患者的口腔，放置在患者上下牙齿中间，避免抽搐时咬伤舌头。应该对病人的病情做大致的判断，如果意识丧失、生命垂危，可以做心肺复苏，也可以用镇静的药物或者服用抗癫痫的药物。如果外伤导致局部出血，要保持清洁卫生，及时拨打120，到医院做进一步急救。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(20985)
"男性更年期综合征是指男性由中年步入老年的过渡时期。它是由于随着年龄增大，体内激素水平变化所导致的出现身体或心理各方面的临床表现。主要表现身体体力下降、容易疲乏、嗜睡无力，性功能减退，心理上的变化，这个时期的男性可能会出现情绪波动较大，容易急躁，神经系统方面，可能会出现睡眠障碍、神经衰弱等等一系列的表现。以上是男性更年期综合征的表现形式。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(43085)
"心源性呼吸困难是因为心脏的收缩或舒张功能障碍而导致的呼吸困难，最常见的表现是运动、劳累后的呼吸困难，可以出现运动耐量的下降、乏力以及活动后的喘息症状。最典型的心源性呼吸困难的表现是夜间阵发性呼吸困难，也就是在睡眠中突然因为呼吸困难而惊醒并坐起，坐起后呼吸困难的症状会有逐渐的缓解。这是最典型的心源性呼吸困难的表现，应该尽早到医院进行诊治。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/15收听(75615)
冠心病的表现形式，主要是冠心病、心绞痛，在心绞痛当中大部分的患者都是活动达到一定量，而出现的心前区疼痛，持续大约是3-5分钟，休息可以缓解。但是在稳定性的冠心病的基础上有加重的情况，也就是说在原有胸绞痛的基础上出现活动量减低、发作频繁、持续时间长、症状更加严重的表现，那就叫做冠心病不稳定型的心绞痛。冠心病还有的表现是心肌梗死，由于心肌的严重缺血，或者是血流的中断而造成远端心肌的坏死，这个时候除了有心绞痛的症状，还伴随着有心肌损伤标记物的升高。还有是患者可以表现为猝死，也就是说促发了心脏的事件，迅速危及生命，表现为猝死。还有人表现为心律失常或者是心力衰竭。再有冠心病表现为无痛性的冠心病，这种患者不管是发生心绞痛或者是心肌梗死都不觉察而表现为没有症状，这种情况的风险更大。所以上述是冠心病的几种表现形式，不管属于哪种的表现形式，应该对冠脉的情况要详细的了解，给予正规的治疗。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(64970)
脑出血患者在临终前会出现心率、血压、呼吸频率等生命体征变化，脑出血在终末期往往出现呼吸频率减慢直至终止，可能需要进行气管插管。血压也是逐渐的降低，是由于循环衰竭所造成的，心率同时也会出现先快后慢或者伴有异常心律，如室上速、室颤等，最终导致心脏停搏。还有些患者会出现瞳孔的变化，表现为瞳孔散大、固定、光反射消失，四肢末梢循环障碍表现为四肢厥冷、出现皮肤表面的花斑，往往提示脑出血的患者处于终末状态。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/15收听(79585)
癫痫是神经内科仅次于头痛第二大常见的疾病，癫痫在民间叫做羊癫疯，或者说羊角风，是大脑神经元突发... 张湘斌│湖南省脑科医院 2019/05/05播放(54137)
癫痫是神经内科仅次于头痛第二大常见的疾病，癫痫在民间叫做羊癫疯，或者说羊角风，是大脑神经元突发...
张湘斌│湖南省脑科医院
2019/05/05播放(54137)
"癫痫也称羊羔疯，是由于脑部异常放电引起的，癫痫的类型很多如癫痫小发作、癫痫大发作、癫痫持续状态、精神运动性发作等，常见的临床症状有口吐白沫、发呆、肢体抽搐等，慢慢上述症状可以恢复，有少部分的患者可以持续发作，称为癫痫持续状态，随后进入昏睡状态。癫痫发作时，先保证病人安全以防摔伤，让病人头偏向一侧，清除患者口腔异物取出假牙，先用纱布或者毛巾放在牙齿中间，以防抽搐时咬伤舌头，引起窒息症状，应用抗癫痫药物治疗，常用的药物有安定、丙戊酸钠片、丙戊酸镁片等，平时按时服用抗癫痫药物，不刺激患者，以防癫痫急性发作。"
2019/08/30收听(73223)
"心源性呼吸困难的表现形式有四种：第一、劳力性呼吸困难，主要是活动后、劳累后心肌耗氧增加，出现呼吸困难，休息后可缓解。每个人的劳动耐量不一样，有些人上一层楼就气喘，有些人爬4-5楼才出现气喘。第二、端坐呼吸，患者的活动耐量差，常呈端坐位，张口呼吸，可伴冒汗、心慌、脸色苍白等。第三、夜间阵发性睡眠呼吸困难，熟睡时突发呼吸困难，需坐起深呼吸，常伴有冒汗、心慌、大汗淋漓等。第四、最严重的形式为急性肺水肿，可闻及双肺大量的哮鸣音，常伴脸色发白、大汗淋漓。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/23收听(83383)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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