治疗更年期失眠分两种情况：

1、失眠确实和更年期有关系，更年期症状除有潮热出汗、骨关节疼痛以外，还有睡眠质量差。如果和更年期有关，这时需要到医院进行评估，排除使用激素治疗的禁忌症，建议使用绝经激素治疗。绝经激素治疗除可以改善睡眠以外，还可以改善带给患者的潮热出汗、骨关节疼痛，还可以改善心血管疾病和预防老年痴呆，所以提倡绝经激素治疗。如果不想使用激素治疗，又考虑睡眠和更年期有关，还可以使用药物，比如中药坤泰胶囊、纯植物药莉芙敏，上述药都可以试用，观察是否可以改善睡眠；

2、失眠并不一定是更年期症状表现。因为年轻人也可以发生失眠，所以如果使用绝经激素治疗或者使用部分药物，比如使用莉芙敏、坤泰治疗以后，存在治疗效果不佳的情况，建议到相应科室进一步检查和治疗。