首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性若出现尿频、尿急、尿痛或尿道刺痛症状，最常见原因是尿道炎和膀胱炎，简称为泌尿系感染。这种情况一般要先做化验检查，最简单是进行尿常规检测尿里白血球数量是否偏高。正常尿里白血球数量较低，大约0-5个以下是正常范围，若高于5个，可诊断为泌尿系感染。再结合患者症状，比如尿频、尿痛等尿道刺痛，即可诊断泌尿系感染，泌尿系感染药物较多，可使用头孢类、氧氟沙星类或是红霉素类药物均可，对泌尿系感染治疗效果都不错。另外注意泌尿系感染用药，最好用药前和用药后分别做尿常规检查，观察患者用药后是否已经治愈。
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女性小便刺痛、尿频、尿不尽，建议到医院检查，明确引起相关症状的病因，对症用药效果比较好。1、如果检查后确诊存在有泌尿道的感染，则建议口服喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素，可选择盐酸左氧氟沙星胶囊、环丙沙星片、莫西沙星胶囊、头孢克肟片或者头孢呋辛酯片等。它们对尿路感染的治疗效果比较好，治疗疗程为1周。2、如果检查后确诊存在有尿道结石引起的相关症状，则建议进行尿道镜检查，进行结石碎石、清石或者进行体外冲击波碎石等治疗，将结石去除以后症状可以缓解。碎石治疗以后可以口服尿石通丸，连续口服一周进行药物排石治疗。3、如果存在有泌尿道的肿瘤合并有感染则建议进行尿道镜检查，取活组织检查以后行手术切除，切除瘤体组织症状可逐步缓解。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/20收听(68032)
"女性尿频、尿不尽有可能是尿路感染引起，也有可能是膀胱过度活动症导致，最好是能够在选择药物之前进一步检查，包括尿常规、尿培养、尿流动力学检查，明确诊断，不同的原因选择的药物完全不一样，具体如下：1、抗生素药物：如果是尿路感染，主要选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片对症治疗，控制好炎症以后症状就能得到有效缓解。2、稳定膀胱功能的药物：如果通过检查明确是膀胱过度活动症导致，需要选择口服稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片对症治疗，症状才能得到有效的缓解。平时要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，每天应该喝水至少2000mL以上。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/23收听(41719)
"小便刺痛伴有尿不尽感，最常见的原因是出现了泌尿、生殖系统感染。口服药物首选抗生素药物，比如常用的左氧氟沙星、头孢地尼、阿奇霉素、磷霉素等广谱抗生素，对于大多数泌尿、生殖系统感染都可以起到比较好的治疗作用。不过建议吃药前最好做尿常规的化验，以明确究竟是不是感染。如果是男性出现上述症状，化验正常，可以考虑是前列腺炎的可能性，加用α受体阻滞剂会迅速缓解症状，比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。另外，膀胱过度活动症的患者也会出现尿痛、尿不尽的感觉，但会伴有尿急、尿频的症状，可以服用M受体阻滞剂，比如托特罗定、索利那新，或者是β3受体激动剂，例如米拉贝隆。其他还可以导致小便刺痛、尿不尽感的有输尿管末端结石、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等，这些疾病需要治疗原发病才能彻底缓解症状。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/18收听(76987)
"女性尿频、尿不尽要确定是什么疾病引起的，再决定怎样进行用药。女性尿频、尿不尽应该化验尿常规，如果尿常规正常，可能就是膀胱过度活动症导致，建议多喝水，定时排尿，每次排尿量大于200ml，可以吃卫喜康，能缓解尿频、尿急的症状，通过2-4周的治疗达到彻底改善。如果尿常规中有红细胞、白细胞，这就是泌尿道感染导致，这种情况推荐吃消炎药，必要时可以吃中成药辅助治疗，消炎药推荐左氧氟沙星，中成药推荐热淋清等。通过这些治疗可以控制炎症，缓解尿频、尿急。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(49510)
"小便刺痛、尿频、尿不尽建议到医院进一步的检查来明确可能的原因：1、泌尿系统感染，当发生急性尿道炎、膀胱炎等感染性病变，都可以出现小便刺痛、尿频、尿不尽的症状，需要到医院进行尿液化验检查来明确有无感染存在。2、尿路结石，比如输尿管下段的结石、膀胱结石等，都可以造成小便刺痛、尿频、尿不尽感，同时还可伴有肉眼血尿或者腰痛、腹痛的症状，需要到医院检查泌尿系统的B超，排除有无尿路结石的存在。3、性传播疾病，比如通过不洁的性接触而感染了淋球菌、支原体、衣原体等，都可以造成小便刺痛、尿频、尿不尽，还可伴有尿道内分泌物增多，如尿道内出现黄色脓性或者白色脓性分泌物等，需要到医院进行相关的性传播疾病检查来排除有无不洁性接触导致的性病。"
2020/03/18收听(96575)
女性小便刺痛尿频、尿急，建议到医院进一步检查，明确病因后对症用药处理。1、如果检查确诊为急性尿道炎或者膀胱炎，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊一粒，每日三次，连续口服一周；碳酸氢钠片一片，每日三次，连续口服一周治疗。2、对于症状较重伴有发热的泌尿系统感染的患者，建议静脉滴注注射用头孢呋辛钠1.5g，每日两次，连续使用一周，或者静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液200mg，每日两次，连续使用一周进行治疗。3、如果检查确诊为膀胱过度活动症引起，建议口服酒石酸托特罗定片2mg，每日两次，连续口服两周，或者琥珀酸索利那新片一片，每日一次，连续口服两周，观察尿急、尿频症状有无缓解。
2019/11/06收听(95333)
"女性出现尿频、尿急、尿不尽的原因可能是多样的，不能单纯只靠吃药来解决，不同的病因要用不同的方式进行治疗。尿频、尿急、尿不尽是排尿刺激症的内容和概念，也有一些别的因素可能会引起排尿刺激征。泌尿系统感染的患者往往会合并比较明显的排尿烧灼、排尿刺痛等情况。如果是感染引起可以考虑多喝水，同时口服抗生素，比如头孢或者左氧氟沙星。如果不是感染性的排尿刺激征，通常还要考虑其他的问题，比如腺性膀胱炎或者间质性膀胱炎，可能需要做膀胱镜确诊，甚至需要做手术去治疗，还要考虑有没有OAB，即膀胱过度活动综合征。这种情况目前学术界对它的发病原因不是很清楚，通常治疗还是以使用M受体阻断剂，比如酒石酸托特罗定缓释片进行尿频、尿急的对症治疗。女性尿频、尿急、尿不尽也有其它的问题，比如泌尿系统结石或者肿瘤等，有时也会合并反复、长期的尿频、尿急、尿不尽的症状，需要对肿瘤、结石进行针对性的外科治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(87717)
女性尿频、尿急、尿不尽，常常提示泌尿系感染急慢性膀胱炎，吃什么药不能一概而论。急性单纯性膀胱炎往往合并发热，需要急诊输抗生素1周。慢性膀胱炎和普通泌尿系感染，可以口服喹诺酮类抗生素、呋喃妥因类抗生素1周。如果女性患者是反复发生的，复杂性的尿频、尿急、尿不尽，通常需要遵医嘱规范的治疗4周左右，临床上需要用磷霉素、盐酸克林霉素等药物综合治疗，疗程常常需要1个月左右。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(12305)
"女性尿急、尿频、尿不尽，需要到医院检查，明确病因以后再具体化用药，具体如下：1、尿路感染：如果进行尿常规检查后存在有尿路感染，则需要口服抗生素进行治疗，常用的抗生素包括喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素、或者呋喃类抗生素等。2、尿路结石：如果检查存在由尿路结石刺激引起，则需要体外冲击波碎石或者口服尿石通丸、排石颗粒等药物来进行排石治疗，结石排出以后，症状即可缓解。3、膀胱过度活动症：患者需要进一步检查，排除是否存在有膀胱过度活动症，如为膀胱过度活动症引起，可以口服酒石酸托特罗定片或者米拉贝隆片等药物来进行治疗，需要遵照医嘱，按合适的剂量和疗程来用药处理。日常生活中适当多饮水，保持外阴的清洁、卫生，避免久坐、憋尿、过度劳累等诱因。"
2021/06/01收听(39466)
"尿频、尿急、尿不尽，首先需要明确是什么原因引起的。有一些可能是因为泌尿系统感染引起的尿频、尿急，有些可能是因为膀胱出口梗阻引起的残余尿比较多，导致了反复的尿频、尿急；还有些是膀胱过度活动症；少部分病人可能是因为焦虑的问题会引起尿频的问题。所以具体要根据每一种情况进行分析。泌尿系感染，可以口服抗生素进行治疗。如果是膀胱出口梗阻，残余尿比较多，需要对症的进行口服药物或者是手术的治疗。如果高度怀疑膀胱过度活动症，需要做尿动力学检查进行明确诊断，之后也可以选择口服药物进行治疗。少部分因为心理问题或者焦虑状态引起的，也可以口服抗焦虑的药物进行对症治疗。具体还是应该要具体分析，最好到医院里面详细检查一下再决定。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/28收听(14729)
"女性患者出现尿频、尿急、尿不尽，最常见的就是急性膀胱炎，跟女性的解剖结构有一定的关系，因为女性的尿道短，而且比较直，距离肛门和阴道非常近，很容易受到阴道分泌物以及粪便的影响，从而导致急性膀胱炎的发生。另外，性生活比较频繁也容易引起尿路感染。除了尿频、尿急、尿不尽外，患者还会出现排尿疼痛，排尿时尿道会有烧灼的感觉，膀胱区有坠胀不适，有时候还会出现肉眼血尿，需要做尿常规的检查来确诊。如果是急性膀胱炎导致的，可以口服3天左氧氟沙星或者头孢呋辛，磷霉素氨丁三醇散也可以治疗尿路感染。平时要多饮水，多排尿，少吃辛辣刺激性的食物，每天保持尿量在2000ml以上。"
王建│锦州市中心医院
2019/03/29收听(58335)
"女性出现尿频、尿急、尿不尽，临床上比较多见的是泌尿系统相关的疾病，如比较常见的膀胱炎以及尿道炎，可以出现上述的尿路刺激症状。对于泌尿系统感染症状的出现，通常是采用抗生素以及一些改善症状的药物进行治疗。抗生素通常根据药敏结果进行选用，也可以根据经验选择广谱的抗生素，如头孢类、喹诺酮类、磷霉素类等。一些改善尿频、尿急的药物包括盐酸黄酮哌酯片、托特罗定等药物，中成药也有一定的疗效。其它的泌尿系统疾病，如结核、结石、肿瘤、异物等造成的尿频、尿急，通常要根据病因进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(40101)
女性如果出现尿急、尿频、尿不尽，要找到发生的原因，根据原因进行处理。具体的药物如下：<...
女性如果出现尿急、尿频、尿不尽，要找到发生的原因，根据原因进行处理。具体的药物如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/24播放(83706)
"对于这个问题，要明确是由于什么原因所导致的尿频、尿不尽，一般最常见的原因是尿路感染。尿路感染是由于细菌感染所导致的炎症，治疗上建议使用喹诺酮类的抗生素来治疗，常用的是左氧氟沙星。女生往往还可能由于腺性膀胱炎，或者是膀胱过度活动症所导致的尿频、尿急，对于这部分患者，服用抗生素治疗往往效果不佳。这时可以服用托特罗定来缓解膀胱逼尿肌的过度活动，以达到缓解尿频、尿急的症状。如果男性尿频，尿不尽，也可能是前列腺增生或者慢性前列腺炎，对于这部分患者，首选的药物是坦索罗辛或者多沙唑嗪等。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/05/29收听(77919)
"尿频、尿不尽，需要用什么药物，建议行相关的检查，明确病因后再给予药物进行治疗。1、男性最常见为前列腺增生症，造成患者尿频并且尿不尽，建议行B超检查。如果排除感染，明确患有前列腺增生症，则建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊（一粒每日一次）、非那雄胺片（一片，每日一次）进行治疗，治疗疗程为一个月。2、泌尿系统感染也可出现尿频、尿不尽感，建议行尿液常规检查或尿液培养检查。如确诊存在有感染，建议口服抗生素进行治疗，药物可选择盐酸左氧氟沙星胶囊（一粒，每日三次，连续口服一周，）、碳酸氢钠片（一片，每日三次，连续口服一周），观察尿频、尿不尽症状是否有所改善。3、功能性的尿频、尿不尽感，如精神性的尿频。建议患者舒放心情，但前提是必须排除泌尿道感染，或者存在有其他器质性的疾病，如结石、肿瘤等。"
2019/05/13收听(40506)
患者出现尿频、尿不尽症状，需要依据诱因进行治疗，具体如下：1、慢性膀胱炎：可以应... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/28播放(97798)
患者出现尿频、尿不尽症状，需要依据诱因进行治疗，具体如下：
1、慢性膀胱炎：可以应...
2021/06/28播放(97798)
并不是所有尿频、尿急吃的药都是固定的，任何一个需要开药的疾病都要有明确诊断，诊断由泌尿外科医生... 高伟│首都医科大学宣武医院 2019/09/06播放(67090)
并不是所有尿频、尿急吃的药都是固定的，任何一个需要开药的疾病都要有明确诊断，诊断由泌尿外科医生...
高伟│首都医科大学宣武医院
2019/09/06播放(67090)
"尿频、尿急、尿不尽在临床上十分的常见，引起上述症状的疾病，常见于慢性的前列腺炎。慢性的前列腺炎一般以青少年居多，主要的致病因素是由于尿道括约肌功能失调，造成尿道压力过高，引起尿液逆流进入前列腺，长期尿液刺激前列腺引起前列腺炎。部分病人是由于存在有尿路感染造成感染的尿液进入前列腺，引起细菌性前列腺炎。一般来说，对于前列腺炎需要应用药物进行治疗，主要药物有以下几种：1、α受体阻滞剂，常用的有多沙唑嗪、坦索罗辛等，可以缓解膀胱出口梗阻的情况，从而临床上缓解尿频、尿不尽的症状。2、可以拥有一些中成药物，比如坦洛新、宁泌泰、前列康、前列舒乐等这一类的药物，也可以缓解尿频、尿急、尿不尽等症状。如果伴有细菌感染，一般还需要通过口服敏感的抗生素进行治疗，比如常用的抗生素有左氧氟沙星等等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/10收听(26777)
尿频、尿不尽，通常见于泌尿系感染和男性前列腺增生，有各自的用药选择，具体如下：1... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(84263)
尿频、尿不尽，通常见于泌尿系感染和男性前列腺增生，有各自的用药选择，具体如下：
1...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/10播放(84263)
小便刺痛通常来说常见于急性膀胱、尿道炎症。急性膀胱、尿道炎症在女性患者中发病率很高，一般是由于细菌感染造成的。引起急性膀胱尿道炎常见的细菌主要有大肠埃希菌、葡萄球菌等细菌。引起尿路感染的途径主要是通过逆行感染。女性患者尿道较短，一般细菌通过尿道进入膀胱黏膜，引起局部炎症反应，表现出小便刺痛、排尿不尽、尿频、尿急等症状，按压小腹部时疼痛症状加重。女性患者性生活频繁的话会使尿路感染的发病率更高。如果合并有妇科炎症，在性生活的过程中也会造成急性膀胱、尿道炎，从而引起小便刺痛、尿不尽等一系列临床症状。
2018/11/26收听(15534)
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