主动脉瓣关闭不全最常见的病因是风湿性心脏病，而导致主动脉瓣关闭不全的病因主要包括以下几种：

1、风湿性心脏病：由于风湿性细菌长期侵犯导致瓣叶早期出现狭窄，晚期则会出现主动脉瓣关闭不全；

2、退行性变：随着年龄增加，患者的瓣膜衰退会引起主动脉瓣关闭不全；

3、先天性疾病：属于较少见情况，多见于先天性二尖瓣畸形狭窄的患者，在疾病晚期会出现主动脉瓣关闭不全的表现；

4、其他病因：梅毒、马凡综合征等疾病，也可以引起主动脉瓣关闭不全。