首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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正常人的精液量是2-7ml,当精液量为8-10ml时需要考虑精液过多,可能会存在病理的原因,最常见的原因是精液中混入了尿液。
在正常分泌精液过程当中,膀胱颈呈关闭的状态,因此精液只是由精囊和前列腺的分泌物组成。如果由于神经源性损害或机械性损害,如手术后引起膀胱颈关闭不全,在性兴奋分泌精液的时候就会有少量尿液进入封闭的尿道,就会造成精液量过多。而生理性精液量过多主要由于长期禁欲导致。男性的性欲比较旺盛、性功能比较正常,这种情况下会造成分泌的精液量比正常人稍多。
如果精液常规检查提示精液的量和质量都比较正常,生化指标也正常,这种情况下即使精液量略微增多也不一定是异常的情况。所以需要区分病理性和生理性的精液量过多。
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无精液建议到医院进一步检查,明确可能的原因:一、询问患者是否达到性高潮,是否有正常的射精动作,如未达到性高潮没有射精动作,不会产生任何的精液。二、逆行射精,当后尿道的手术或膀胱颈部的手术,如前列腺电切手术或膀胱颈部切开手术等,都可以导致精液逆行射向膀胱,混杂在尿液中。典型的表现为患者已达性高潮,但是无精液射出,排尿时可见精液混杂在尿液中一并排出,建议进行尿道镜检查进一步明确。三、精道梗阻,如双侧输精管的梗阻或双侧输精管的闭锁等,都可能导致精液淤滞在睾丸之内,不射出体外,表现为无精液的状况。四、先天性无睾或者隐睾等,都可能造成睾丸萎缩,精液产生量下降或者不产生精液,这时可以出现无精液的状况。需要进行体格检查,必要时需要进行睾丸活检确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/23收听(36894)
精液少的常见原因如下:1、睾丸生精上皮生精功能受损:最常见于长期口服棉籽油的患者... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/18播放(76524)
精液少的常见原因如下:
1、睾丸生精上皮生精功能受损:最常见于长期口服棉籽油的患者...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/18播放(76524)
正常情况下,精液的量一次大约为2-6ml左右,如果超过8ml以上认为是精液增多,可能的原因有:1、长久未进行性生活的患者或者禁欲的患者,可表现为初次性生活精液量增多。随着射精量的增多或者排精量增多,其精液量可逐渐恢复至正常水平。2、存在垂体性激素分泌过于旺盛的患者,可以出现精液量增多。多见于性早熟的儿童,可在青春期出现相应的睾酮水平增高,或者促性腺分泌激素增高,这时就会导致每次排精量增多。这可以造成患者很早的出现第二性特征发育,并且伴有相关的激素水平升高。3.、患有前列腺炎精囊炎的患者,因为炎症而导致局部分泌功能增强,会出现精液量的增多。此种情况都伴有射精疼痛或者精液的性状改变,如混杂有血液或者混杂有脓液等。
2019/08/27收听(73801)
没有精液有以下几种情况:1、睾丸是否能产生精子,对于睾丸生精功能受损的病人,例如克氏征、睾丸萎缩、双侧隐睾这些睾丸生精功能受损的病人来说,睾丸无法产生精子也就没有精液出现。2、精子输送通道是否梗阻,从睾丸产生的精子经附睾进入输精管、精囊腺,然后经射精管射出体外,这通路当中任何一个地方的狭窄、堵塞,都有可能造成精子无法有效的排出,造成没有精液。3、逆向射精,在性生活的时候射精,精液不从尿道射出来而是反向进入到膀胱里面去,称之为逆向射精,这个时候有明确性高潮、射精的快感,但是精液会进入到膀胱里面去,没有精液射出来。
蒋波│联勤保障部队第九二四医院
2020/04/21收听(30074)
精液分析所需要的精液量与检查项目有关,若患者仅进行常规检查,则取1mL左右的精液即可。但若患者... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/27播放(89562)
精液分析所需要的精液量与检查项目有关,若患者仅进行常规检查,则取1mL左右的精液即可。但若患者...
彭靖│北京大学第一医院
2021/08/27播放(89562)
正常精液颜色应该是灰白色,或者乳白色,刚射出来的精液通常比较黏稠,有些可以呈胶冻状,在5min... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(58012)
正常精液颜色应该是灰白色,或者乳白色,刚射出来的精液通常比较黏稠,有些可以呈胶冻状,在5min...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(58012)
"精液苦这是正常情况,不用担心。精液属于人体的体液,其含有一种叫精氨的化学物质。精氨是前列腺分泌物所含的多种重要成分之一,该物质在精囊液的参与下发生氧化,并发出一种气味。闻之很像栗子花的味道,有又腥又苦的味道,出现这种情况不需要太担心。因为人体精液的味道是跟吃的食物有关系的。吃肉食较多或其他含蛋白质的东西过多才会有些苦。精液原本的味道就是有些涩和腥,会因进食习惯有些微妙的变化,所以这和进食的食物有一定关系。食用蛋白质过多就会有些苦涩的味道,这都属于正常现象,不需要特殊担心,也不需要进一步治疗。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(39769)
精液有固体最常见于精液不液化病人,正常精液液化时,需要前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶参与。... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(81296)
精液有固体最常见于精液不液化病人,正常精液液化时,需要前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶参与。...
2023/06/05播放(81296)
男性的精液温度低是属于生理性现象,因为精子对温度比较敏感,温度过高、过低都会使精子活性降低。因为精子由睾丸所产生,而睾丸的温度低于体温2℃左右,为了保证精子的正常活力,精液温度同样需要低于正常体温,因此有可能会产生凉的感觉。男性精液的温度也与人体的感觉有关,当手温度较高时会感觉到精液是凉的,手温较低时会感觉到精液是热的。如果在日常生活中没有其他不适症状出现,属于正常生理现象,不用过于担心。在日常生活中注意保暖,尤其是脚部、腹部,男性在日常生活中要积极进行有氧运动,例如打球、跑步、竞走等,提高身体素质,能够保持精力充足。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(36529)
"精液很稀是少精症的表现,如果男性在射精后肉眼能感受到精液稀薄,建议到医院泌尿外科或者男科做精液检查,看精液中精子的含量是不是正常的。男性精液是稀薄的乳白色,则证明精液中精子的含量可能会低于2000万。少精症会影响男性的正常生育功能,如果精液检查异常建议及时、积极的治疗。引起男性少精症的原因有很多,比如精索静脉曲张、前列腺炎、附睾炎等,可以根据检查结果对症治疗。另外,少精症的男性平时不要从事高温工作,避免高温环境对精子产生损害,平时可以多吃锌含量比较多的蔬菜、水果、海鲜等。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/05收听(25132)
"如果出现精液量明显增多,但是精液的浓度明显变淡,可能是慢性前列腺炎等男性生殖系统炎症所导致。炎症会导致分泌的前列腺液增多,而实际上当中的精子浓度反而会下降,这样的其实是会影响到男性的生育能力。但是单从肉眼检查是不能够准确地判断精液的浓度以及精液量,所以想要比较明确精液质量,需要到医院去做一下精液常规检查。通常在做精液常规检查之前,需要禁欲3-5天的时间,如果禁欲时间过长,会导致精液量增多,而精子浓度以及精子活力会下降。所以一般建议建议禁欲3-5天之后就去做精液常规检查。一般正常的成年男性,每次射精量大概在1.5ml-7ml之间,每毫升精液当中的精子浓度应该不低于1500万个。所以如果精子精液量明显增加,大于7ml,并且精液浓度下降,就考虑可能是有一定异常,需要针对性的治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/23收听(63555)
精液不黏稠说明精液偏稀,由于精液中有凝固因子和液化因子,当精液中凝固因子多时,精液可能就会比较... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/26播放(81376)
精液不黏稠说明精液偏稀,由于精液中有凝固因子和液化因子,当精液中凝固因子多时,精液可能就会比较...
2021/07/26播放(81376)
"精子成块说明可能存在精液不液化的情况,属于精液质量出现问题的一种表现。当出现这种临床情况,建议男性可以及时到医院去做相关检查明确诊断,可以做精液分析检查。如果成块的东西能够在一个小时内液化,也属于正常。如果精液不能在一个小时内液化,称为精液不液化。针对精液不液化的情况需要进行调理治疗,可以及时到医院通过药物进行调理,可以服用五子衍宗丸、维生素E、生精胶囊等进行调理,可以改善这种情况,提高怀孕概率。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/12收听(36820)
"正常精液为乳白色半透明状,如果精液出现黄色,则可能的原因:1、长期未排精的患者,精液可表现为淡黄色,并且在射精过程中没有疼痛及任何不适。多次排精后精液可表现为乳白色,浅黄色或者淡黄色的精液不会出现,此种情况为生理状况,不需要任何的治疗。2、当发生精囊感染或者精道感染,甚至尿道感染等,导致精液中存在较多的白细胞,继而转化为脓细胞,可表现精液为黄色。与此同时,可能伴有射精疼痛或尿道疼痛的症状,建议留取精液做常规检查,如精液中可见大量的白细胞,提示存在感染,予以抗感染治疗,感染控制后脓细胞消失,精液黄色也可消失。"
2019/05/05收听(48823)
"男人没有精液,一般需要考虑以下方面的原因,比如睾丸功能丧失、睾丸萎缩、体内激素水平紊乱、染色体异常,双侧输精管受到堵塞,逆行射精等等。男人没有精液就不能够生育下一代,所以是属于非常严重的问题。当出现这种情况,建议可以及时到医院进行相关检查来明确诊断。如果是确诊为是睾丸功能丧失,或者染色体异常等原因所导致的,基本上是没有办法可以治好的,建议患者可以考虑试管婴儿等辅助生殖技术。"
2019/04/21收听(19828)
"精液红褐色很可能是精液当中混有了红细胞,临床上称为血精,血精最常见的原因是精囊腺炎和前列腺炎,出现血精的同时通常还会有尿频、尿急,小腹、会阴坠痛,有时会有射精痛。血精根据出血的速度和出血量的多少,可以是精中带血丝,或者全部精液是粉红色、鲜红色,甚至是暗红色。其它的原因还有泌尿生殖系统的结核、泌尿生殖系统的肿瘤、输精管损伤、睾丸的结核、附睾的结核、精囊腺的结石、先天性的苗勒管囊肿等等,因此出现血精不能直接就按照精囊腺炎和前列腺炎行治疗,而是先要排除其它的疾病才能开始诊治。血精治疗周期通常比较长,很多人2-3个月也不一定能够痊愈,治疗期间有可能病情还会反复。除了药物治疗以外,生活上要注意不要饮酒,不要吃太多辛辣、刺激的食物,性生活要规律。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07收听(69112)
"正常的精液颜色呈灰白色或者是乳白色,均质,半流体状的液体。如果射出来的精液有点偏黄,有以下几种情况:第一、如果长时间没有排精液的男性,由于精液的浓缩,射出来的精液会略带淡黄色,老年男性的精液也呈暗黄色,这属于正常的生理现象。第二、生殖系统的炎症,比如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等疾病,也会引起精液偏黄。第三、肝胆系统的疾病引起的黄疸,也会引起精液偏黄,比如肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等,同时伴有皮肤黏膜发黄、尿液发黄等临床症状。第四、有的时候服用某些药物,比如维生素,也会引起精液偏黄。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/29收听(41980)
"射不出精液有两种情况,即不射精、逆向射精。不射精指的是男性性功能正常,阴茎勃起硬度正常,性生活时间很长,阴茎不疲软,但仍然无法达到性高潮和无法射精,可以分为原发性和继发性两种情况。如果在清醒状态下从未有过射精,称为原发性不射精。如果曾经有正常射精经历以后由于其它因素影响而不射精,称为继发性不射精。逆向射精指的是男性在性生活过程中有性高潮,也有射精动作,但精液没有从尿道射出体外,而是从后尿道反流进入膀胱,称为逆向射精,在射精后的尿液中会发现大量的精子。"
2021/02/03收听(87787)
"精液呈现褐色,很可能是得了血精。血精最常见的原因是精囊腺炎和前列腺炎,血精根据出血速度的多少和出血量的多少,可以是精中带血丝、血条、血块,甚至整个精液全部是鲜红色或者暗红色,血精的程度有时和病变的程度并不完全成正比。其它一些引起血精的因素还包括有苗勒管囊肿、输精管的炎症,或者损伤、前列腺的肿瘤、前列腺结核、精囊腺的结石等等。血精的治疗主要以抗炎治疗为主,可以辅助用促进血肿吸收以及水肿吸收的药物,但是疗程通常比较长,有时要2-3个月,并且治疗过程中有时候还会有反复。要注意不要饮酒,少吃辛辣、刺激的食物,治疗期间不必禁欲,但是性生活也不要过于频繁。"
2021/01/18收听(51390)
"如果男性射出的精液里面含有血液,称为血精。血精是由于精囊本身的病变、精囊周围的病变,以及全身性病变所引起。引起血精精囊本身的病变,最常见的是精囊炎,包括急性精囊炎和慢性精囊炎。精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病,也会引起不同程度的血精。引起血精的精囊周围的病变,最常见的是前列腺的病变,比如前列腺肿瘤和前列腺炎等疾病。由于精囊性紧贴前列腺,当前列腺发生病变,影响到精囊腺时,就会出现血精的症状。引起血精的全身性病变,常见的有血液系统的疾病或者肝硬化等病变。"
2021/03/08收听(93367)
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