急性牙髓炎一般会疼几天_有来医生

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

急性牙髓炎一般会疼几天

2021-06-08 18:13播放 :

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视频内容

急性牙髓炎疼痛时间，需根据患者个体差异决定。部分患者疼痛2-3天，牙髓坏死后停止疼痛，部分患者疼痛可能会持续5-7天，甚至0.5-1个月，通常需根据急性牙髓炎严重程度、炎症堆积及导致牙髓坏死速度决定疼痛时间。导致牙髓坏死速度越快，疼痛时间则越短，若导致牙髓坏死程度、速度较慢，一直处于急性牙髓炎状态，可能会有持续疼痛。

如果发生急性牙髓炎，建议患者不要存在侥幸心理，服用药物或等待牙髓坏死，建议尽早到正规医院口腔科或口腔医院牙体牙髓病科，找专业牙体牙髓科医生进行检查。根据急性牙髓炎程度进行相应方案治疗，通常选择根管治疗或开髓引流进行治疗。

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语音时长01:32''

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语音时长01:15''

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急性牙髓炎为什么突然不疼了

"急性牙髓炎突然出现不疼了，说明牙髓已经发生了坏死。急性牙髓炎出现疼痛主要是由于牙髓组织发炎，会从血管当中有很多炎性渗出物，渗出到牙髓组织间隙，这样牙髓组织的体积会增大，但是会受到周围的牙齿硬组织的压迫。牙齿里面的神经末梢受到压迫以后会感觉到非常疼痛，如果这个疼痛突然消失了，就说明整个牙髓组织发生了坏死，也就是牙神经也发生了坏死。在牙神经坏死以后，就感觉不到疼痛。所以急性牙髓炎突然出现不疼的表现，并不是一个好的现象。如果出现了急性牙髓炎，建议尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生确定是哪个牙齿得了急性牙髓炎，然后用牙钻钻开牙釉质、牙本质直达牙髓腔，建立通畅的引流。一旦引流通畅，疼痛就会停止，然后就可以取出牙髓。"

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"急性牙髓炎疼，需要到正规医院的口腔科进行开髓引流术。在局麻下用牙钻把穿髓孔扩大，使牙髓腔内的炎性渗出物通过穿髓孔引流到口腔当中。建立了通畅的引流，牙髓组织的体积会明显减小，疼痛会明显减轻。如果在家里还没有到医院，在急性牙髓炎的早期可以含凉水，起到冷敷的作用，减少牙髓组织的炎性渗出，减小牙髓组织水肿的体积，这样可以缓解疼痛。但是如果不进行开髓引流术，随着时间的推移，用冷敷的治疗方法就无效了，所以建议尽快到口腔科就诊。"

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语音时长01:31''

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/05/08收听(44949)

什么是急性牙髓炎

"急性牙髓炎属于牙髓炎的一种。牙齿由外到内分为牙釉质、牙本质和牙髓这三大类结构。而一旦牙髓受到了感染发炎，就是牙髓炎。这种疾病当中有一种比较急性的表现，称之为急性牙髓炎。就是我们平常说“牙痛不是病，痛起来要命”，那种要命的疼痛的牙病，就是急性牙髓炎。有几类比较明显的疼痛表现：第一、它会受到冷热的刺激，有很明显的加重；第二、多半的情况会出现在夜间，会比白天发作的更加厉害；第三、疼痛不能定位，没办法确切哪一颗牙齿疼痛，甚至于有些时候是下边的牙齿发了急性牙髓炎，我们会感觉到是上面的牙齿非常厉害的疼痛。第四、大部分情况之下疼痛是自发性的，意味着就是不需要特殊的刺激，它也会偶尔发作，而且是非常剧烈的疼痛。"

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何丰鹏│广州医科大学附属口腔医院

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什么叫急性牙髓炎

"急性牙髓炎是非常短期内的出现牙髓组织炎症，分为急性浆液性牙髓炎和急性化脓性牙髓炎，又可以分为急性局部性牙髓炎和急性全部性牙髓炎。急性牙髓炎主要的症状是剧烈疼痛，疼痛的性质具有以下特点：一、自发性阵发性痛，在未受到任何外界刺激的情况下，突然发生剧烈的自发性尖锐疼痛，可分为发作持续过程和缓解过程。在炎症的早期疼痛持续时间较短，缓解时间较长。到炎症的晚期，疼痛持续时间延长，缓解时间缩短，或者根本就没有疼痛间歇期。二、夜间痛，疼痛往往在夜间发作，或者是夜间比白天剧烈。三、温度刺激加剧疼痛，冷热刺激可以激发患者的剧烈疼痛。四、疼痛不能自行定位，在疼痛发作时患者大多不能明确指出患牙所在，且疼痛呈放射性、牵扯性疼痛。"

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张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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急性牙髓炎吃几天消炎药

"发生急性牙髓炎时，不建议吃消炎药，吃消炎药对于急性牙髓炎的发作也没有缓解的作用。这是因为当牙齿发生急性牙髓炎时，它主要的疼痛原因是由于牙神经发炎。牙神经位于牙齿内部的一个空腔内，四周都是硬组织覆盖，当发生炎症时牙髓组织渗出特别多，在没有弹力的空腔内渗出液增多以后，就会产生剧烈的疼痛。发生急性牙髓炎止痛的主要方法，就是需要把空腔打开，取出发炎的牙神经，疼痛就可以缓解。进行这一步治疗，就需要进行根管治疗术。第一次治疗时因为急性牙髓炎疼痛特别剧烈，所以医生需要打麻药，在局部打开牙髓腔，取出牙髓组织以后，疼痛就可以缓解。后续的急性牙髓炎患牙，疼痛缓解以后需要继续进行根管治疗，一般需要复诊3-4次。"

语音时长01:26''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/17收听(13375)

什么是急性牙髓炎

牙齿中间是一个空腔，里面有牙髓，当牙髓发生了急性炎症的时候患者会感到剧烈的疼痛，这就叫做急性牙髓炎。急性牙髓炎的疼痛有几个特点：第一、是自发性、阵发性的痛，自发性的痛是指牙齿在没有接受外界任何刺激的情况下突然发生剧烈的疼痛，阵发性的痛是指疼痛是一阵一阵的，有时候会持续几分钟、1个小时，甚至几个小时；第二、是夜间痛，急性牙髓炎的疼痛一般是晚上比白天更剧烈；第三、疼痛不能定位，有些患者当某一个牙齿发生急性牙髓炎的时候，会觉得整个半边的牙齿都会疼痛，有时候会放射到头部、整个面部都会觉得疼痛。以上内容仅供参考，具体用药请由医生面诊指导为准。

语音时长01:01''

王蕾│广州医科大学附属口腔医院

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