脊柱血管瘤的症状与治疗

2022-10-17 17:41播放 :

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脊柱血管瘤通常指脊柱椎体内的海绵状血管瘤,是脊柱最常见的血管瘤,对于大部分椎体内海绵状血管瘤,由于肿瘤体积较小,一般不会出现任何症状,临床上可能是通过脊柱的磁共振检查意外发现。对于这类体积较小,没有任何症状,影像学检查意外发现的椎体血管瘤实际上无需进行任何治疗。

部分脊柱血管瘤体积相对较大,局部呈膨胀性生长,易引起患者脊柱的局部胀痛等不适。对于已经引起症状,体积较大的脊柱血管瘤,可以通过微创治疗进行局部骨水泥注射的方式治疗。

还有一类脊柱血管瘤由于体积较大,而使椎体发生明显病变,甚至在轻微外伤的基础上发生脊柱的病理性骨折,并且对脊髓神经根形成压迫,或者是突入胸腔、腹腔内造成一定影响。对于这一类脊柱血管瘤,则需要考虑外科手术的方式切除血管瘤和病变椎体,并且进行人工椎体植入的方法来加以治疗。

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血管瘤的症状有哪些?

大多数血管瘤是没有症状的,主要表现是皮肤颜色的改变,血管瘤包括真正的血管瘤和血管畸形,真正的血管瘤最常见的叫做婴儿血管瘤,出生的时候有可能有一点毛细血管扩张,或者只是淡红斑,随着年龄的增长几周以后会出现瘤体、红色丘疹、结节甚至是斑块。在以后几个月的时间会有迅速的增长,增大变得更加隆起,看到鲜红色的一般是浅表型的婴儿血管瘤。另外还有深在性的血管瘤,表现的是轻度青紫的肿块,摸起来比较软,温度有一点点高,表面可能会有曲张静脉,或者有扩张的毛细血管。出现症状的时候往往是出现溃疡、疼痛,另外有的时候有可能会出现血栓,会有隐隐的疼痛。如果没有继发损害往往是没有任何症状的。婴儿血管瘤在哭闹的时候,由于血流的充盈,肿块会出现硬化,会突起,但情绪平定以后会重新变得柔软。血管瘤有一些还会出现合并的症状,还是以婴儿血管瘤为例,最常见的是单发的,可以是浅表的,直径可能在一厘米甚至到十几个厘米的鲜红色斑块,表面是分叶状的。也可以是深在的,是单发的损害。但是有一些血管瘤可能是阶段性分布,比如说是额头、上颌骨,或者下颏,或者从额头到鼻子到嘴的阶段性分布,或者甚至有的人可以范围更广。有的是散在的、广泛播散的。

语音时长03:19''

杨淑霞北京大学第一医院

2017/07/10收听(66298)

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