上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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肠胃病的患者出现发烧症状，主要考虑由病毒、细菌感染，或饮食不慎、食物中毒等急性肠炎引起。单纯肠胃炎很少引起发烧，但细菌性胃炎、化脓性胃炎，以及局部因素造成的胃炎，可能会引起发烧症状，具体如下：
1、胆道疾病：如急性胆囊炎，也会引起发烧；
2、上呼吸道感染：患者会出现发烧症状，有时会表现为胃肠型，即有腹泻、腹痛，甚至白细胞的变化。
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"肠胃病引起发烧怎么办？要了解肠胃病除了发烧以外，还有哪些不适的表现，有没有恶心、呕吐、腹痛或者腹泻。腹泻是稀水样便还是糊状便，还是粥状便，便次有多少，并且病人有没有其他的头晕、头痛或者心慌等症状。需要给病人做检查，首先查血常规，看白细胞或者是中性粒细胞是增高还是降低。如果增高，伴有发热，考虑可能是细菌感染，需要给病人查血培养或者是便培养，这样便于选择抗生素。如果是白细胞降低或者出现嗜酸性粒细胞增高，考虑是否是病毒感染或者是嗜酸性粒细胞性的胃肠炎，可以给予相应的抗病毒治疗。因为病人出现了发热，应进行退热，另外给补液治疗，还需要查肝功、肾功和离子，看有没有肾功改变，有没有出现电解质紊乱。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/08收听(31758)
所谓肠胃病，即消化系统疾病涵盖较多病种，常见的上消化道疾病主要是慢性胃炎、消化性溃疡病、胃食管... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(62106)
所谓肠胃病，即消化系统疾病涵盖较多病种，常见的上消化道疾病主要是慢性胃炎、消化性溃疡病、胃食管...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(62106)
"肠胃病顾名思义就是指胃和肠道出现功能性异常或者炎症，还包括溃疡、肿瘤等疾病。通常慢性的肠胃病不一定同时发生，可以单纯的表现为慢性胃炎、胃溃疡和胃部肿瘤，出现腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状。慢性肠炎则多发生在结肠，容易有腹胀、腹泻、黏液便、脓血便等，常见的有溃疡性结肠炎、慢性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌等。急性胃肠病多同时影响到胃和肠道，合成肠胃炎，通常会在进食生冷食品、不洁食品后出现，通常会先有腹痛、腹胀、恶心、呕吐，之后出现频繁的腹泻。如果病原体的毒力比较强，则可以呕吐和腹泻同时发生，部分病例还可以伴有发热。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/20收听(60536)
"可以通过口服或静滴奥美拉唑肠溶胶囊及伊托必利等治疗肠胃病。肠胃病是由于消化不良或者胃肠道蠕动过慢、胃肠道黏膜受损造成的病变，会引起恶心、呕吐、上腹部不适、反酸、烧心、腹胀等不良情况，严重者会造成腹痛、呕吐、腹泻、黑便、呕血等严重后果。平时注意多休息，养成良好的生活习惯，不要熬夜，养成良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激、过于油腻及生冷食物的摄入。胃病需要三分治七分养，多吃花生、牛奶等保护胃黏膜的食物，对治疗肠胃病有很大帮助。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(70800)
肠胃病症状实际上很少有特异症状，往往症状不典型，常见可出现上腹部症状，主要包括上腹部饱胀感、不... 张川│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/05/11播放(94978)
肠胃病症状实际上很少有特异症状，往往症状不典型，常见可出现上腹部症状，主要包括上腹部饱胀感、不...
张川│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11播放(94978)
"胃肠病是临床消化内科常见的疾病，大多是指胃炎、胃十二指肠溃疡、胃部肿瘤、幽门螺旋杆菌、肠道梗阻、消化不良、结肠炎、肠易激综合征、胃肠功能紊乱、肠痉挛、肠道炎症感染、胃部和肠道肿瘤、便秘等多种疾病。引起的病因和临床症状各不相同，引起的后果也各不一样。所以在治疗胃肠道疾病时，一定要到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，才能够取得理想的治疗效果。千万不要在病因没有明确诊断之前，就胡乱使用药物治疗，容易掩盖和延误及加重病情。"
2019/03/28收听(92228)
"胃肠病食管和胃的反应主要是反酸、烧心、上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振，重症的有呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克。如果是肝脏引起的症状，主要有消化吸收不良、营养不良、黄疸、出血和贫血、不孕不育、蜘蛛痣、肝掌、肝病面容、男性乳化、肝性脑病及食管-胃底静脉曲张破裂出血。如果是肠道的疾病，主要是有腹泻、便秘，还有解黏液脓血便、大便习惯改变，有的时候腹泻跟便秘交替等。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/26收听(56519)
患者出现肠胃病，多是由于饮食不恰当，如食冷饮、剩菜剩饭等；也与患者着凉等因素有关，胃肠病于夏季... 周怡│包头医学院第二附属医院 2018/09/22播放(91863)
患者出现肠胃病，多是由于饮食不恰当，如食冷饮、剩菜剩饭等；也与患者着凉等因素有关，胃肠病于夏季...
周怡│包头医学院第二附属医院
2018/09/22播放(91863)
肠胃病的症状主要包括胃的症状和肠的症状，患者主要表现为消化不良，比如腹胀、早饱、反酸、烧心、嗳... 王薇│北京医院 2022/04/07播放(74467)
肠胃病的症状主要包括胃的症状和肠的症状，患者主要表现为消化不良，比如腹胀、早饱、反酸、烧心、嗳...
王薇│北京医院
2022/04/07播放(74467)
"胃肠道疾病就是三分治、七分养。饮食调理是最关键的，假如在胃部不舒服的情况下，可以吃点拉唑之类的药物，再就是保护胃黏膜的药。在有胃胀的情况下，可以加点促胃动力的药物。肠道疾病可以吃肠炎宁，加沙星类的药物。吃药期间饮食方面是最关键的，一定不要吃生冷、辛辣的东西。大部分人在不吃药的情况下，饮食调理也会缓解。假如症状比较严重，可以在吃一周的药之后，饮食调理就可以了，主要就是注意喝酒、饮料这些辛辣食物。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/21收听(31155)
"肠胃病是一个非常大的概念，是指各种原因导致的胃肠功能紊乱、功能性消化不良，以及功能性腹痛等等功能性疾病。出现肠胃病或肠胃方面的症状应当去医院就诊，在医生指导之下完善相应检查，除外器质性疾病，功能性胃肠病往往是有以下几种原因导致：1、情绪问题，焦虑、抑郁可以导致胃肠道功能紊乱，焦虑、抑郁的患者可以出现腹痛、纳差、恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹泻便秘交替，部分患者还会出现反酸、烧心、口苦；2、生活习惯，过度的抽烟、饮酒、进餐速度过快、狼吞虎咽，都是不良的生活习惯，不良的生活习惯会严重损伤胃肠道的节律，导致各种各样的功能紊乱。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/29收听(68989)
肠胃病属于什么科室？肠胃病是一个很广的概念，包含食管、胃、小肠、大肠等消化道在内的疾病。一般在没有明确诊断前，首先需要看的是消化内科或者中医的脾胃科。经过两个科室诊断后，如果发现内科不能解决的疾病，或者不适合内科治疗的疾病，比如胃癌、大肠癌，能够手术的会推荐给普通外科或者胃肠外科继续治疗。其次如果是食管癌，则需要转到胸外科治疗，如果考虑是胃或者肠道的淋巴瘤，则需要转到血液科治疗。对于发现的时候是中晚期的消化道肿瘤，可能会根据医院的科室的设置，转给肿瘤科治疗，因此建议肠胃病患者首选去消化科就诊。
刘继喜│中日友好医院
2020/04/21收听(57221)
"肠胃病并不是一个特定的疾病，而是一组症状。胃肠病的种类比较多，表现为慢性结肠炎、结肠炎、慢性胃炎、慢性胃窦炎、胃溃疡、胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡等。临床表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、食欲不振等。关于肠胃病的治疗：在饮食上要规律，注意饮食卫生，少吃辛辣刺激性食物，如果合并腹痛，可以应用阿托品、颠茄片、654-2等对症治疗。如果合并腹泻、发烧，可以检查血常规、大便常规，可以应用黄连素、PPA等对症治疗。如果合并恶心、腹泻，比较严重，建议输液补充能量及营养，以防出现脱水及电解质紊乱的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/27收听(13401)
"预防肠胃疾病，最重要的是做到规律饮食、合理饮食、清淡饮食。首先，控制食量，注意少吃，特别是注意控制主食的摄入量，避免暴饮暴食，三餐定时、定量，避免饥一顿饱一顿。另外，多吃温热、易消化的食物，多吃水果和蔬菜，忌食辛辣、油腻、刺激、寒凉的食物，可以多吃山药、红枣、燕麦、茯苓、莲子等有益脾胃的食物。在日常生活中注意适量多运动，可以增强肠胃蠕动，促进消化。药物可以服用达喜、吗丁啉、健胃消食片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/17收听(87523)
"功能性的肠胃病是指，临床症状上表现为反复的腹胀、嗳气、反酸、呕吐、腹泻等不适。电子结肠镜、电子胃镜、胶囊内镜、小肠镜、腹部CT，都未见有器质性病变，尚且无法用器质性病变来解释临床的症状与体征的变化。整个治疗过程中就是以对症支持治疗为主，改善症状，病史一般超过三个月，可以考虑是功能性的肠胃病。功能性的肠胃病饮食上一定要告诫患者清淡饮食，禁忌酸辣、刺激性的食物，治疗上是以改善症状，对症支持治疗为主。如果病人反复出现的这些症状，必要时可给予抗焦虑治疗，减少胃肠道的运动的敏感性。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/28收听(79844)
"肠胃病多种多样，一定要根据病因进行治疗。常见的像反酸、嗳气有可能是由于反流性食道炎、反流性胃炎引起的。像胃疼、胃胀有可能是由于慢性胃炎、胃溃疡或者十二指肠溃疡等疾病引起来的。像腹泻、便秘都有可能是由结肠、直肠的疾病引发的。胃肠道疾病真的是多种多样，首先还是要分清楚诊断到底是什么疾病，所以如果有胃肠道的症状，建议先去医院进行确诊，必要的时候做胃镜或者肠镜，现在有无痛的胃镜和肠镜，都没有痛苦，可以很好地进行疾病的诊断。尤其是45岁以上的如果出现了胃肠道的症状，像比较顽固的胃痛、反酸、腹胀，或者比较严重的便秘、便血的情况，更是要尽快去医院进行诊断。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(88463)
"肠胃病有很多种，不同的种类需要采用不同的方法。一般来说有肠胃疾病的时候，平时要注意戒烟酒、避免吃辛辣刺激食品和生冷食品，进食应该定时定量，最好每餐都适量喝点粥类食品，有养胃护肠的作用。同时注意做腹部人工检查、胃镜、肠镜和大便常规等检查，看看肠胃病的种类，消化不良可以用健胃消食片治疗，菌群紊乱可以用乳酶生等益生菌治疗。急性肠胃炎可以用喹诺酮类抗菌药物治疗，不能用喹诺酮的人群用氨苄西林抗感染，腹泻严重输液补水。慢性胃炎、胃溃疡可以试用法莫替丁、硫糖铝凝胶、乳酶生等药物联合治疗，慢性肠炎多需要根据肠镜结果取活检化验后再选择治疗药物。"
2019/09/24收听(15105)
"精神紧张胃肠病的特点通常会表现为腹胀、腹痛或者排便不规律，以及口臭等等表现。首先特点之一就是找不到它有器质性病变的基础，也就是说对于腹痛、腹胀，做一些相关的检查，包括X线、B超，甚至可能包括胃镜等等，找不到一些实质性的病变；而排便不规律可表现为腹泻、便秘交替出现；口臭可能对于口腔异物以及胃肠道的疾病，都无法明确病因。出现以上症状时，首先找不到病因，就要考虑是心理因素，精神紧张因素造成的，在患者受到这种情绪重大创伤，受到打击的情况，尤其会更加明显，而在情绪调整好之后，症状随之就会慢慢的消失，而且根据患者自身的心理状态，如果保持积极乐观的心态，往往他的这种发病周期就会逐渐的延长，而对于经常抑郁焦虑的，他的这种发病做频率相对来说就要更加频繁。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/18收听(62260)
"肠胃病是比较通俗的说法。一般都包括哪些疾病？有慢性肠炎、结肠炎、慢性胃炎、胃窦炎、消化性溃疡以及更严重的胃出血、胃穿孔等。一般表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、打嗝、早饱，还有腹泻、便秘、肠鸣以及出现排柏油样便或者是黑便。遇到这样的情况，应该采取哪些检查？首先，给病人做幽门螺杆菌的检测，可以行碳14或者碳13的呼吸试验，确定患者是否感染幽门螺杆菌。另外，建议病人查电子肠镜和电子胃镜，确定胃肠道的器质性的病变。如果患者不耐受做电子肠镜和电子胃镜的检查，建议病人做全消化道的造影检测，或者是做胶囊胃镜的检测。此外，还可以查胃液的分析，还有胃电图。这些检查结果出来以后，针对病因应该给予病因治疗。如果有幽门螺杆菌感染，应该彻底抗幽门螺杆菌治疗；如果没有幽门螺杆菌感染而是单纯的慢性胃炎或者慢性结肠炎，应根据病人的症状进行对症治疗。"
2018/07/08收听(39704)
肠胃病的治疗应该根据具体疾病具体分析，饮食结构、生活方式的改善对肠胃病的治疗有一定帮助，主要包括：一、低盐饮食，高盐饮食中的盐分有可能会在胃内形成亚硝酸盐，不仅对胃黏膜有刺激，而且还有致癌作用。二、可以进食新鲜的水果、蔬菜，避免烧烤以及油腻的食物，腌制、烧烤、油腻的食物里同样有亚硝酸盐，对胃肠道有刺激。三、应该定时、定点、有规律的饮食，避免暴饮暴食、不吃早餐，对胃肠道都有损害。四、避免进食辛辣、刺激的食物，尤其是过度饮酒对胃肠道非常有损伤。除了饮食结构的改善，生活方式，比如良好的休息、适当的锻炼对胃肠道疾病都是有帮助的。如果休息不好、精神紧张，都有可能导致胃肠道疾病的症状加重。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(71901)
浙江省肿瘤医院 张永军
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