山东中医药大学附属医院
泌尿外科
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利尿的中草药较多，根据性味不同可以归纳为以下几类：
1、性味苦寒：常用的有金钱草、海金沙、石韦、蒲公英、车前草等，有较明显的热象病症时，可以采用苦寒利尿药物进行治疗；
2、性味甘淡：例如茯苓、泽泻、猪苓、冬葵子等利尿药物，主要针对于热象不明显的病症。茯苓甘淡性平，适用于各种证型；
3、性味甘温：常见的有黄芪，具有补中益气、利尿作用。虚寒型证型用黄芪利尿药效果较好。
如果将黄芪用于湿热型，效果不佳或起反作用。因此利尿药物较多，性味不同，临床需要根据不同证型、不同临床表现进行不同选择。
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"利尿的中草药药性甘、淡、平或微寒，能够淡渗利湿，服药之后可以使小便畅利、水肿消退，临床上用来治疗水湿内停引发的水肿、小便不利，以及泄泻痰饮等病症，常用的药物考虑如下：1、茯苓：功效是利水渗湿、健脾、宁心安神，临床上用来治疗水肿尿少、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠，现在药理研究证实，茯苓可以利尿、镇静、增强心肌收缩力。2、薏苡仁：功效是利水渗湿、健脾止泻、除痹排脓、解毒散结，临床上用来治疗水肿、脚气浮肿、小便不利、脾虚泄泻、肺痈、肠痈。3、猪苓：功效是利水渗湿，临床上用来治疗水肿、小便不利、泄泻以及带下，现在药理研究证实猪苓有利尿作用，利尿机制是抑制肾小管，对水及电解质的重吸收。4、泽泻：功效是利水渗湿、泄热、化浊降脂，临床上用来治疗水肿胀满、小便不利、泄泻尿少。5、冬瓜皮：功效是利水消肿、清热解暑。6、玉米须：功效是利水消肿、利湿退黄。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/03/22收听(56406)
"临床上对于水肿的患者，中医常用利水消肿法治疗。针对引起水肿的不同病因、病机，利水消肿的方法有温阳利水法、疏风利水法、活血利水法、化湿利水等。具有利尿作用的中草药很多，临床上常用的有茯苓、茯苓皮、猪苓、泽泻、泽兰、车前子、薏苡仁、赤小豆、玉米须、葫芦壳、冬瓜皮、河白草、浮萍、益母草、桑白皮、大腹皮、汉防己、白茅根等。"
周婷│扬州市中医院
2020/04/01收听(64197)
据报道，有500多种抗癌中草药，发现通过实验研究给予评价最高的药物有：补骨脂、败酱草、漏芦、蕲蛇、三七、千金子、女贞子、旱莲草、天花粉、五倍子、蒲黄、五灵脂、...
武翔│芜湖市中医医院
2017/10/10阅读(39202)
"利尿的原因多为人体内水液代谢异常引起颜面部的水肿、下肢的水肿、喘息胸闷痰多、尿液储留等或者是泌尿系炎症刺激引起尿频、尿急、尿痛需要通过利尿通淋进行缓解，对于不同的症状，需要口服不同类型的中成药。对于水液代谢异常或者局部感染，引起尿频急、痰湿阻肺的情形，可选择口服车前子、滑石、石韦等，中成药可选择八正散、金钱草颗粒等。对于小便后仍有尿液储留的情况，建议给予温阳化气治疗，可选择桂枝、白术、泽泻、茯苓、猪苓等，中成药可选择五苓散。对于周身水肿、痰湿肥胖型的患者，可选择利尿之桑白皮、大腹皮、陈皮等，中成药可选择五皮饮。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/22收听(59081)
"中草药治疗便秘历史由来已久，便秘是消化科门诊较为常见的疾病。便秘并不是一个疾病，而是很多种疾病导致的一种状态。便秘是各种原因导致胃肠道蠕动变慢、排便次数减少、大便干结、排便费力、排便不尽感。便秘可以分为原发性便秘以及继发性便秘，继发性便秘是指继发于各种器质性疾病的便秘，比如结肠肿瘤、干燥综合征、糖尿病以及甲状腺功能减退症等。原发性便秘是指找不到原因的便秘，原发性便秘又可以分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘以及混合型便秘。针对便秘的治疗首先应当明确诊断，明确有无器质性疾病导致的便秘以及出口梗阻型便秘。因为这两类便秘的治疗与普通的便秘是不同的，中草药用来治疗便秘主要针对的慢传输型便秘以及混合型便秘。它主要作用是润肠通便，中草药里面主要成分是蒽醌类物质，蒽醌类物质可以刺激肠道蠕动，刺激肠液分泌，但这类药物不建议长期使用长期使用，因为可能会导致结肠黑变病以及药物依赖。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(20112)
"可以帮助患者快速的消肿、利尿的药物有以下几类，第一类就是利尿剂，属于氢氯噻嗪片，比如这种药物一般情况下是用于高血压患者降压的，主要的原理就是可以帮助患者利尿以及消肿，从而降低血压。第二类就是可以输入人血白蛋白，因为体内缺少白蛋白的时候也会引起出现水肿的现象，这时如果及时地补充白蛋白，当白蛋白恢复正常的时候就会起到消肿利尿的作用。第三类就是静脉输入一些可以快速消肿的药物，比如说甘露醇或者是七叶皂苷钠这两类药物都可以通过静脉输注，然后快速的进行局部的消肿以及利尿，从而帮助患者消肿。以上的几类药物就是可以帮助患者快速消肿、利尿的西药，如果患者肿胀仍然不能消退，则建议一定要到医院进行检查明确诊断之后予以积极的治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/04收听(67634)
"渗透性利尿和水利尿都可以达到利尿的效果。所谓的渗透性利尿是某些物质进入机体以后，随着肾小球排入到肾小管中，在肾小管管腔中造成了渗透压升高，使肾小管的渗透压出现了渗透压差，水分不容易进入肾小管回吸收，可以形成过度的尿液，形成渗透性利尿。水利尿是由于摄入大量的水分，使血容量增加，增加的血容量可以降低晶体渗透压，晶体渗透压降低以后，肾脏必须排出多余的水分来维持机体的渗透压平衡，所以可以达到利尿的效果。临床上渗透性利尿和水利尿都可以应用，但是渗透性利尿在具有肾脏疾病的患者中不主张采用，因为可以造成肾脏、肾小管、上皮细胞的损害，从而加重已经存在的肾脏损伤。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(60276)
"渗透性利尿是指肾小管和集合管内，小管液中溶质浓度升高时水的重吸收减少，从而发生的利尿现象。小管液溶质含量增多时，使渗透压升高，水的重吸收量减少，从而使尿量增多。最常见于糖尿病病人，糖尿病病人血糖较高，导致尿糖较高。由于葡萄糖引起的肾小管渗透压升高，使肾小管和集合管对水的重吸收减少，从而使尿量增多，称为渗透性利尿。水利尿是指病人喝入大量的水后，导致循环血容量增加，导致肾小球滤过率增加，而集合管和肾小管重吸收量不变。这样可以使尿液生成增加，产生大量的尿液。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/15收听(25359)
"渗透性利尿和水利尿都能达到一定的利尿效果，但两者有不同，渗透性利尿主要是提高肾小管溶液中的溶质浓度，来促进排尿，水利尿主要是降低病人的血浆交替渗透压，从而促进排尿，二者区别如下：1、水利尿：指的就是病人大量地饮用清水以后，血浆晶体渗透压降低，反射性地使抗利尿激素的合成和释放减少，就会导致病人远曲小管和集合管对水的重吸收的减少，从而导致病人出现尿量的增多。2、渗透性利尿：指的是患者注射了高渗的葡萄糖或者甘露醇以后，会出现肾小管溶液中的溶质的浓度升高，就会使肾小管液的晶体的渗透压升高，从而妨碍肾小管，尤其是近端小管对于水和钠的重吸收，从而使水和钠的排出增多，就会导致病人出现渗透性利尿的情况。渗透性利尿在临床上通常可以作为利尿剂来进行应用，水利尿通常指的是病人喝水多了以后导致，一般在临床上不会让病人喝大量水，引起水利尿从而排出体内多余水分的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(29037)
有效治疗失眠的药物较多，比如酸枣仁、茯神、远志、合欢皮、首乌藤，以上五个药物均对治疗失眠具有良... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2021/03/30播放(70574)
有效治疗失眠的药物较多，比如酸枣仁、茯神、远志、合欢皮、首乌藤，以上五个药物均对治疗失眠具有良...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2021/03/30播放(70574)
清热解毒草药较多，比如蒲公英、地丁、金银花、连翘、菊花、白头翁、夏枯草、决明子、大黄、黄连、黄... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/15播放(52818)
清热解毒草药较多，比如蒲公英、地丁、金银花、连翘、菊花、白头翁、夏枯草、决明子、大黄、黄连、黄...
霍则军│北京大学第三医院
2021/07/15播放(52818)
"可以消炎的中草药非常多见，比如有黄芩、黄连、鱼腥草、连翘、穿心莲、金银花、板蓝根、蒲公英等等，这些草药都是天然的抗生素，不仅对于细菌具有非常好的辅助治疗效果，对于病毒等病原体都具有很好的调整。通过消炎中草药的应用，可以在医生的辨证下组成方剂，对抗炎、抗细菌感染、抗病毒感染，效果会更加的理想。对于炎症所出现的发热，红肿热痛，都可以进行调治。临床上，比较常见消炎的中草药方剂，多是以中成药的方式来进行应用，像注射用的痰热清，口服应用的芩连口服液，蒲地蓝口服液，以及连花清瘟胶囊等等，这些药物应用对缓解呼吸道的炎症，和治疗人体其它脏器的感染，都是具有很好的疗效。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/13收听(16343)
"银屑病不同时期应该选择不同类型的中草药。对于进行期银屑病应该选择清热凉血中草药为主，佐以养血润肤之品。对于禁止期或退行期的银屑病，则因选用养血润肤的中草药为主，佐以清热凉血之品。但不论何期，根据患者的瘙痒程度都应该添加祛风止痒的中草药，慢性病久者则应该使用虫类搜风之品。常见的清热凉血药物包括比如土茯苓、生石膏、板蓝根、大青叶等，祛风止痒的中草药包括防风、蝉衣、白藓皮等。中草药应该根据临床表现不同随证选用。"
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/12收听(61516)
"中医认为，肿瘤的发病在前期多属于湿毒蕴结或者瘀毒内结的情形，后期多出现气阴两虚的情况。中药抗肿瘤的主要作用是缓解患者症状，抑制癌细胞的增长。可选择的中药有以下几种类型，如清热解毒、利湿排浊类的白头翁、黄柏、白花蛇舌草、紫花地丁、半枝莲、金银花、金钱草、车前子等；软坚散结类的半夏、海藻、昆布、鳖甲、黄药子、川贝等；理气活血类的赤芍、三棱、莪术等。当肿瘤发展至后期气阴两虚时，多给予益气类之党参、白术、蟾皮、黄芪、升麻、柴胡等；养血类的当归、川芎、熟地、生地、北沙参、石斛等。"
2019/03/13收听(27189)
壮阳是治疗阳虚证的方法，阳虚多与肾阳不足有关，所以壮阳以壮肾阳为主。目前常用的壮阳中草药较多，包括鹿茸、巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉等。鹿茸性温，味甘、咸；归肝、肾经...
白文武│山东大学齐鲁医院
2023/02/16阅读(4222)
外用的中草药有很多，杀菌的常见有金银花、鱼腥草、黄连、板蓝根、柴胡等，这些药物都可以通过外用的方式治疗治病。临床上外用中药大部分是用组成方剂进行熬水，外洗或者外用，临床上常见的三七磨粉可以直接敷在伤口上，对患者局部的创口有很大的益处，可以帮助创口愈合。另外，常见的蒲公英进行外用可以治疗人体体表出现的细菌、病毒等感染，效果也是不错的。外用中药的好处是可以直接针对病灶进行治疗，多见于治疗皮肤病还有外科疾病，像痔疮等。
2019/09/09收听(12256)
利尿的食物，笼统的讲，冬瓜、西瓜利尿。首先看什么病人用，如果尿毒症病人，水肿利尿，靠冬瓜不行，... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(86000)
利尿的食物，笼统的讲，冬瓜、西瓜利尿。首先看什么病人用，如果尿毒症病人，水肿利尿，靠冬瓜不行，...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(86000)
有效的利尿药常用的是袢利尿剂，如速尿，专用名叫做呋塞米，或同一类的托拉塞米。这些药物都能通过身... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/08播放(80053)
有效的利尿药常用的是袢利尿剂，如速尿，专用名叫做呋塞米，或同一类的托拉塞米。这些药物都能通过身...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/08播放(80053)
"利尿就是用一些方式使得尿量增加，大部分状态下可能是用一些药物，也就是利尿剂。使得血液当中水分的一些东西从泌尿系统里面，从肾脏通过膀胱尿道排出来排到体外，这个过程就是利尿的过程。当然，利尿剂有很多种，而且利尿肯定是有特别的原因才去用它利尿的。但是也有一些食物也有利水的作用，这些也可以增加尿量，它实际上也是有利尿的一些作用，包括中药的一些制剂，它可能也是有一些利水的作用，它也是有利尿的作用。如果是有心功能不全或者是明显浮肿、水钠潴留这种状况的时候，甚至是高血压的时候，可能都会用到这样一类的药物。使得让它从尿里面排出的总尿量增加，这样一类的操作就叫做利尿。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(93084)
"可以降压的中草药有很多，临床上常用的有罗布麻、川芎、菊花、决明子、天麻、葛根、绞股蓝、益母草、黄芩、黄连、钩藤、夏枯草、龙胆草、牡丹皮、杜仲等，但进行加压时一般不会单独选择1-2味具有降压作用的中草药进行降压治疗，大多会根据患者的症状辨证论治，选取适合的中药汤剂，配合使用具有降压作用的中草药进行治疗高血压。当然也可以在以上药物中选取味道尚可的药物，例如菊花、川芎、决明子、葛根等，长期代茶饮以起到降压的作用。"
张晶│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/15收听(25963)
北京天坛医院 张贵丽
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北京中医医院 朱培一
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