西安交通大学第二附属医院
皮肤科
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紫癜性皮炎是一个统称,因为表现称为紫癜性皮炎,但紫癜性皮炎应根据类型进行如下治疗:
1、过敏性紫癜:按过敏性紫癜治疗;
2、紫癜性湿疹:表现为紫癜的湿疹,因此需按湿疹进行治疗;
3、紫癜型药疹:由药物过敏引起的紫癜型表现,需按照药疹治疗;
4、色素性紫癜性皮病:表现为皮下淤血、瘀斑、瘀点,没有瘙痒,而且是慢性的、复发性疾病,一般好发于双下肢,如果病人没有内脏系统受累,只是单纯皮肤的表现,则需进行温和、对症治疗,因为这时的血管十分脆弱。所以对于这种类型的老年人,避免长时间站立,避免过度刺激,治疗需选用温和治疗,此时可外用弱效的糖皮质激素,但外用糖皮质激素是经验性治疗。
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"紫癜性皮炎也叫过敏性紫癜,是由于各种致敏原所引起来的血管通透性增高,从而引起肢体以及躯干部出现密密麻麻的出血点,也称为血管炎。针对这种情况:第一、要清除过敏原,避免进食鱼、虾、肉、蛋、奶等各类食物对它的刺激。第二、可以应用抗组胺类的药物,比如西替利嗪、钙剂、维生素C,这些都能够促进吸收。第三、对于紫癜性肾病、紫癜性肾炎,还有关节炎的,可以给予糖皮质激素进行治疗,同时加服维生素C,促进血管的吸收。该病属于良性疾病,预后还是比较好的。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(53508)
"色素性紫癜性皮炎也叫做色素性紫癜性皮肤病,是一组红细胞外渗所致的疾病。临床特点为多发针尖大小、压之不退色的紫红色斑点,主要发生在小腿,呈慢性经过。病因不明,发病可能与毛细血管壁病变有关,体位的重力作用和静脉压升高是重要的局部诱发因素。在治疗方面,建议口服的抗组胺类的药物,如氯雷他定片等,同时服用维生素C、芦丁等,降低血管通透性。配合外用激素类的药物,如丁酸氢化可的松乳膏等。严重的患者也可系统使用激素治疗,但停药后易反复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(19531)
"色素性紫癜样皮炎一般的发生是在双小腿,发病原因具体不太明确。有的可能和局部的血液循环,以及血管功能障碍,过敏的因素而综合形成。所以对于疾病的治疗,一般是使用抗组胺的药物为主,同时适当的使用血管活性药物,比如芦丁,或者使用活血化瘀胶囊。一般还要口服糖皮质激素类的药物控制炎症的发展。通常可以口服强的松,按照炎症的严重程度调整剂量。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/27收听(77277)
"紫癜性皮炎是一个原因不明的毛细血管的病变,它包括了三型。第一型是进行性色素性紫癜样皮病。第二型是色素性紫癜样苔癣样皮炎。第三个是毛细血管扩张性的环状紫癜,主要表现为小腿出现铁锈色的紫癜,有的像胡椒面一样,还有的像硬币大小,有一些呈环状的,不伴有瘙痒的感觉,用手按压紫癜也不会褪色,病程持续时间一般是三个月到六个月。"
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2017/08/25收听(39113)
"紫癜性皮炎可以使用糖皮质激素软膏或者具有活血化瘀效果的软膏外用,可缓解皮肤症状。除了外用药之外,还应当配合内服补充钙离子制剂,以及具有活血化瘀效果的药物,帮助体内血液循环,常用的活血化瘀药物有当归片等。用药期间适当补充一点维生素,例如维生素C等,可以加速新陈代谢,提高血液活性,达到更好的治疗效果。如果症状严重,导致出现血压增高或者下肢回流障碍等症状,还应当根据具体疾病症状使用治疗药物,例如高血压应当使用调整血压高的药物进行治疗。由于过敏反应引起的紫癜性皮炎,还需要配合使用抗过敏药物,预防疾病加重。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(21929)
"紫癜性皮炎是临床上比较少见的一种情况,也就是说,这种皮炎表现为类似过敏性紫癜的一种表现,但其实又不是过敏紫癜。什么叫紫癜,就是皮肤时常出现瘀点、瘀斑,也就是说出血点,即血液从血管里面渗出来血细胞、红细胞等,这个叫紫癜。紫癜性皮炎的具体原因有时候很难找,但总体来说治疗都是对症治疗,就是按紫癜的这种表现来治疗。它是因为血管里面的红细胞渗出来,要注意休息,比如好发于下肢,就要让患者卧床休息,不要长期站立,否则长期站立,血管里的血液都淤积在下肢,紫癜性皮炎就会很难根治,会越来越重。反而卧床休息后,漏出来的红细胞就会吸收。所以紫癜性皮炎是临床上相对比较少见的疾病,但是要注意,不是出现紫癜样表现就是过敏性紫癜,有时可能是紫癜性皮炎。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(97460)
色素性紫癜性皮炎是由毛细血管扩张及伴有色素沉着为主要表现的一种皮肤病,好发在双下肢小腿部,以老... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(51958)
色素性紫癜性皮炎是由毛细血管扩张及伴有色素沉着为主要表现的一种皮肤病,好发在双下肢小腿部,以老...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(51958)
"色素性紫癜性皮炎,属于一种慢性的皮肤病,这种皮肤病一般发生在双侧的小腿部,呈慢性经过,具体原因不明。在临床上分为3个常见类型,有毛细血管扩张性环状紫癜、进行性色素性紫癜样皮炎,还有一种就是色素性紫癜性苔藓样皮炎。所以在临床上需要根据他们的分型分别进行用药,对于瘀血比较明显的可以适当的使用一些活血化瘀类的药物,或者血管活性的药物口服,局部使用一些肝素钠乳膏外涂。"
2018/07/23收听(21704)
"紫癜性皮炎是一种原因不明的局部静脉压升高而引起的以皮肤紫癜为主要表现的炎症病变,因为局部静脉压的升高,可以导致血管的通透性升高,从而出现红细胞的外溢和崩溃,这样会导致含铁血黄素沉着于皮肤,所以会使皮肤表现为紫癜性的丘疹,颜色多为铁锈色,时间久了也可以表现为黄褐色,一般好发的部位是小腿以及躯干下部等部位。对于这种疾病一般可以通过药物来治疗,可以口服维生素c,钙剂,以及一些活血通络的中药,比如丹参,平时还要注意尽量避免长时间的站立,预防下肢静脉压升高的情况。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(26378)
"紫癜如何治疗,要根据个人体质及紫癜的发病机制去制定相应的治疗方案,比如胃肠型紫癜,应控制饮食,症状重者加用激素治疗。肾型紫癜损伤较轻者可不用药,中等程度的蛋白尿需要加用激素、免疫抑制剂等。单纯皮肤紫癜无其它临床症状,可临床观察,暂时可不用药。过敏性紫癜的话首先要查清过敏源,治疗时可进行脱敏治疗,平时尽量避开过敏因素,一旦出现过敏可积极应用抗过敏药进行调理治疗。血液病性紫癜,如血小板减少性紫癜,可以积极治疗原发病。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(19803)
"色素性紫癜性皮病是一组紫癜性的皮肤病,病因不是十分明确,剧烈的运动、重力、静脉压升高,可能都是诱发因素,可能和药物、食品添加剂有一定的关系。色素性紫癜性皮病的临床表现也是多种多样的,常见的有进行性色素性紫癜性皮病,是青壮年男性多见,表现为针尖大小的红色淤点,越来越多,逐渐向外扩展,中心出现棕褐色的淤点。再有一种是色素性紫癜性苔藓样皮炎,多见于40-60岁的男性,皮疹特点是会出现苔藓样的丘疹。再有一种是毛细血管扩张性环状紫癜,也是以青春期和青壮年的多见,男女都可以发生,本身自觉症状比较少,一部分患者可以伴有瘙痒,并不会伴有特殊的系统损害,但是要避免剧烈的运动、下肢静脉压过高。"
崔乐│沈阳市中西医结合医院
2020/05/11收听(11734)
"异位性皮炎也叫遗传过敏性皮炎,它属于慢性复发性皮肤病,所以这个病治疗起来也是比较困难的。平时治疗主要是全身性治疗,还有局部性治疗。全身性治疗,对于皮癣比较多、瘙痒比较严重的,还是选用抗组胺制剂。如果合并感染,可以短期使用抗生素。病情特别严重的皮肤瘙痒或者皮癣特别多,可以配合糖皮质激素药。外用药物,比如较早出现的应用煤焦油这一类抗炎和角质促成的,也可以用皮质类固醇软膏,比如丁酸氢化可的松软膏这类都可以使用;也可以用中成药物外用,比如黄柏洗液,还有丹皮酚这类也可以使用。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/01收听(227)
刺激性皮炎的治疗,分为口服药物治疗和外用药物治疗两个方面,主要分析如下:1、外用... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/06/06播放(79178)
刺激性皮炎的治疗,分为口服药物治疗和外用药物治疗两个方面,主要分析如下:
1、外用...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/06/06播放(79178)
"湿疹性皮炎首先需要祛除诱发或者加重因素,如避免辛辣刺激食物或饮酒等。如急性期以水肿性红斑为主,可以外用炉甘石洗剂或者粉剂。如果以糜烂、渗液为主,可以应用3%硼酸液做湿敷治疗。如果轻度糜烂,伴少量渗液时,可以用油剂或者糊剂。如果主要表现为斑丘疹、丘疹、丘疱疹时,可以外用糖皮质激素的霜剂或者乳膏,如地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、醋酸地塞米松乳膏等。如果表现为皮肤肥厚、苔藓样变,可以外用软膏、硬膏或者封包治疗。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/08/02收听(85361)
"脂溢性皮炎的治疗通常还需要使用抗组胺的药物口服。同时根据脂溢性皮炎的一些伴随症状,适当的选择一些口服药和外用药,如果是瘙痒比较严重,可以适当的配伍一些中成药进行止痒,可以使用消风止痒颗粒或者肤痒颗粒等口服,都可以。如果脂溢性皮炎伴有鳞屑比较明显,可以适当使用泽他洗剂洗头,一般3天洗1次。如果有一定的炎性渗出反应,可以适当使用哈西奈德溶液进行外涂。"
2018/07/16收听(80582)
"依赖性皮炎通常指的是激素依赖性皮炎,主要是由于长期使用糖皮质激素,致皮肤屏障功能受损所导致。治疗激素依赖性皮炎要从以下几个方面做起:1、日常护理方面,平时一定要多注意保湿、防晒和避免刺激因素,部分激素依赖性皮炎的患者容易出现焦虑、压抑等心理疾患,所以一定要注意调整心态,平时可以使用局部冷喷、冷敷,有利于临床症状的缓解。2、药物治疗方面,可以选择弱效糖皮质激素霜剂,常见的比如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,也可以选择钙调磷酸酶抑制剂,常见的比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。3、物理治疗方面,可以选择强脉冲光以及红黄光治疗。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/02/13收听(53603)
"真菌性皮炎通常指的是体癣、股癣之类的皮肤癣。在临床治疗前需要查真菌,如果真菌镜检是阳性,就可以确诊。治疗上可以口服抗真菌药物,比如盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊。在外用上可以外用盐酸特比萘芬喷雾剂,或者盐酸特比萘芬软膏、必亮,也就是萘替芬酮康唑软膏。同时需要避免与家人和朋友亲密接触,以免产生交叉感染,在生活起居上需要把贴身衣物都烫一烫、晒一晒,内裤和袜子不能混在一起洗,并且忌食辛辣刺激性饮食。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/25收听(37647)
对于激素依赖性皮炎的治疗方式具体如下:1、停用激素相关的产品: 吴建华│上海长海医院 2021/06/03播放(57553)
对于激素依赖性皮炎的治疗方式具体如下:
1、停用激素相关的产品: 吴建华│上海长海医院 2021/06/03播放(57553)
吴建华│上海长海医院
2021/06/03播放(57553)
"脂溢性皮炎的患者应该经常用硫磺皂洗脸或洗头,或者局部外涂水杨酸制剂或雷琐辛制剂去除脂溢性皮炎。脂溢性皮炎又名脂溢性湿疹,是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性、慢性、炎症性皮肤病。本病的病因尚不清楚,一般与皮脂溢出有关,而皮脂溢出又与遗传因素有关。由于皮脂溢出增加以及皮脂内化学成分的改变,造成皮肤表面菌丛失调,某些细菌如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌大量繁殖引起皮肤炎症。而某些局部因素,例如汗液浸渍、脂垢腐败分解、摩擦、理化刺激等又加重了炎症反应,精神因素、胃肠道功能紊乱等也与本病发生有关。皮肤损害好发于头皮、面部、腋窝、上胸部、背部、脐部、外阴、肛周等。本病的治疗,患者一般没有自觉症状,要经常用硫磺皂洗头或洗脸,或者用二硫化硒洗剂洗头,保持头皮的清洁。面部的脂溢性皮炎可以局部外涂非激素的抗炎药膏,如果瘙痒明显的可以口服抗组胺药。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/08收听(35277)
"剥脱性皮炎是一种严重的皮肤性疾病。它的治疗:第一、病因治疗,尽量寻找病因,针对不同的病因进行适当的治疗。第二、支持治疗,给予高蛋白饮食,补充多种维生素和维持水电解质的平衡,有感染时应及时应用抗生素。第三、激素治疗,可以缓解症状,缩短病程,可以用强的松口服,病程严重者可以使用地塞米松静脉滴注。第四、可以使用阿维A、氨甲喋呤、雷公藤。可用于银屑病、毛发红糠疹所引起的红皮病,以减少激素用量,且有益于原发病的治疗。第五、可以使用抗组胺药物,有镇静止痒的作用,瘙痒明显者可以使用。局部治疗的原则是止痒,保护皮肤,防止发生感染,局部治疗可以使用3%硼酸湿敷,干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及膏剂,如炉甘石洗剂、氧化锌油等进行治疗效果较好。"
于雷│松原市中医院
2018/06/23收听(93030)
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