皮质脊髓前束属于椎体束的一部分，是由延髓没有经过交叉的那一部分椎体束纤维，下行到脊髓相应阶段的前联合进行交叉。支配对侧前角的运动神经元，终止于胸部的脊髓，所以功能主要是支配上肢肌肉和躯干肌肉的随意运动。

下肢没有皮质脊髓前束，受损以后引起的临床症状，主要是上肢肌肉的随意运动受到了影响，变得不灵活、不听使唤。还有可能会影响到胸部呼吸的肌肉，引起胸部呼吸的困难，也会影响颈部的肌肉，造成转颈的困难，背部的肌肉引起肩关节活动的困难等等。

皮质脊髓束，特别是皮质脊髓前束，主要支配上肢也会支配躯干，受损以后引起的主要是上肢和躯干的随意肌的运动功能。