北京大学第一医院
小儿心内科
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如果宝宝的心肌酶高，提示心脏有受损。心肌酶是心脏的细胞里的东西，只有心肌细胞破坏后，心肌酶才能到血里，才能查出增高，所以如果宝宝心肌酶增高，就意味着心肌细胞被破坏。破坏了很少部分的心肌细胞，可能对心脏没有影响。如果破坏较多，心肌酶增高显著，则对心脏不利。有的脏器，如肝细胞、脑细胞还能再生，心肌细胞是没有再生能力的，只能通过纤维细胞来进行代替。
所以如果孩子的心肌酶增高，必须重视，其发生心肌炎的可能性较大，需要到医院就诊。
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"心肌酶高，有几种原因：第一、因为心肌炎心肌酶会高疾病导致。第二、可能会有特殊的病毒感染，导致一过性心肌酶增高。所以，心肌酶高我们要看高出的具体数值是多少，高出了多少。根据他具体的情况，血液检查的情况，临床表现以及心电图的特征，来明确以进一步治疗。如果孩子伴有胸闷、乏力、气短、没有力气类似的症状，再结合心肌酶的数值，结合心电图情况确定有问题的时候，需要进一步治疗，抓紧治疗，避免引起心肌炎以及对今后的身体造成影响。如果孩子只是一过性的病毒感染，感冒导致的一过性心肌酶增高并没有临床症状，那么可以密切观察孩子是并发症。"
全香美│牡丹江市中医医院
2018/11/04收听(43883)
"宝宝心肌酶谱高，有一下几种可能：第一、心肌的炎症，所谓的病毒性心肌炎会引起心肌酶谱高。第二、全身性的疾病，有缺氧，或者缺血缺氧性脑病，或者窒息，也会造成心肌酶谱的增高。第三、还有一些，比如肌炎也会造成心肌酶谱的增高，心肌酶谱增高以后就意味着的心肌细胞受到损害，导致心肌细胞的活力下降，从而引起心功能的下降，引起心脏收缩功能的下降，同时也可以累及到心脏的传导系统，导致心律失常的出现。因此，心肌酶谱高到一定程度，影响心肌细胞功能的话，会出现心功能不全和心律失常这两大症状。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/09/09收听(11823)
出现心肌酶升高，对宝宝的损害比较大，具体如下：1、病毒性心肌炎：在临床上比较多见... 肖娟│北京协和医院 2021/04/27播放(99397)
出现心肌酶升高，对宝宝的损害比较大，具体如下：
1、病毒性心肌炎：在临床上比较多见...
肖娟│北京协和医院
2021/04/27播放(99397)
心肌酶指的是能够反映心肌是否出现受损或者坏死的一类酶学指标。在心肌酶的家族里，主要包含乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶或者肌钙蛋白等等。当出现心肌酶升高，代表心脏的肌肉有可能出现损伤甚至坏死。心肌酶升高的主要危害来源于心肌损伤，心肌损伤病因是非常多的，有可能是因为冠心病所出现的心肌梗死，导致心肌酶升高；也有可能是急性心肌炎所导致的心肌损害；还有可能是心肌病本身或者其他药物因素所导致心肌的损伤。因此，只有针对病因的治疗，才能从根本上解决心肌酶高的危害。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/23收听(48916)
心肌酶高可见于急性心肌梗死，发生急性心肌梗死时，心肌酶可以数倍升高，甚至上百倍的升高。也见于急性心肌炎、严重的心率衰竭患者，或者是急性胰腺炎等其他器官的急性感染，也可以导致心肌的损坏，出现心肌酶升高。如果心肌酶升高的严重，严重程度与心肌损害的范围数量有直接关系的。心肌酶越高，越影响心脏功能，甚至导致心脏扩大，顽固性心衰形成，也可以引起严重的心律失常，导致患者出现猝死。所以当发生心肌酶升高的时候，一定要查询原因。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/04收听(89562)
心肌酶高有什么危害要与引起心肌酶升高的原因来判断，引起心肌酶高最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死，心肌酶升高往往代表着心肌细胞的坏死。在急性心肌梗死时，心肌酶会成动态性的改变。心肌炎也会导致心肌酶的升高，心肌炎是以胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难为主要表现，伴有心肌酶的升高。另外，心力衰竭也会引起心肌酶的升高，但这时心肌酶升高往往为轻度升高，而且不存在有动态的变化。急性心肌梗死和心肌炎有着一定风险，因为有可能会出现猝死。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29收听(55566)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/06播放(72637)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/06播放(72637)
新生儿心肌酶高的危害很明显，因为心肌酶是一种平常都是在心肌细胞内存在的物质，这种物质只有当心肌... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/22播放(56675)
新生儿心肌酶高的危害很明显，因为心肌酶是一种平常都是在心肌细胞内存在的物质，这种物质只有当心肌...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/22播放(56675)
心肌酶升高说明心肌细胞损伤。因为心肌酶主要存在于心肌细胞内，如果心肌细胞膜发生破裂，心肌酶就会释放入血，抽血化验的时候就会检测出心肌酶升高的情况。心肌酶升高多见于心肌梗死、心肌炎的患者，通过心肌酶的检测，可以指导临床判断疾病，再结合患者的临床表现，就可以有效的指导用药。需要注意一点：如果单纯是肌酸激酶升高，肌酸激酶同工酶不升高，可能是肌肉损伤引起的。因为肌酸激酶同样存在于骨骼肌当中， 如果单纯是此酶升高，要考虑肌炎或者肌肉损伤的情况。所以，具体情况还需要具体分析，当化验心肌酶升高的时候，需要专业医生的指导判断。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(78343)
心肌酶谱升高病因不同，症状不同，具体如下：1、心梗发作，心肌酶谱升高。临床医生非... 刘新文│浙江医院 2020/03/23播放(58034)
心肌酶谱升高病因不同，症状不同，具体如下：
1、心梗发作，心肌酶谱升高。临床医生非...
刘新文│浙江医院
2020/03/23播放(58034)
"心肌酶升高，首先最主要的原因是因为心肌细胞受到损伤，心肌细胞里含有心肌酶，而心肌酶又有很多的分型，比如乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、谷丙转氨酶以及磷酸肌酸激酶同工酶。这些酶类都是心肌细胞里的物质，一旦心肌细胞受到损伤或者因为心肌梗塞和不稳定的心绞痛发作的时候，心肌细胞里面的酶类偏高。所以一旦出现心肌酶升高的情况，多半是因为冠心病、心肌梗塞或者心源性猝死而引起的，这种情况比较危险，建议及时去当地的医院救治。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/09收听(47966)
"心肌酶是心脏内含有的多种酶的统称，一般包括乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，他们的升高提示可能存在心肌坏死的可能。肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）：心梗后2-4小时开始升高，24-36小时达到峰值，3-5天可以恢复正常。其中，CK-MB的灵敏度非常高。除了急性心肌梗死，其他类型的心脏损伤，比如冠心病、心绞痛、心脏手术等也会导致其升高，其余的心肌酶升高也多主要见于心肌梗死。除了心肌梗死，病毒性肝炎、肝硬化、进行性肌营养不良、皮肌炎等也会导致部分升高。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(20380)
一般心肌酶升高首先需怀疑心肌损伤、心肌炎症，具体要结合其它病史、查体、检测来明确。如果发现心肌... 张庆│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(74223)
一般心肌酶升高首先需怀疑心肌损伤、心肌炎症，具体要结合其它病史、查体、检测来明确。如果发现心肌...
张庆│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(74223)
宝宝心肌酶增高，从个人临床表现上感觉肯定不是本身的心脏原因，在除外心脏本身问题的前提下，首先要... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/08播放(62165)
宝宝心肌酶增高，从个人临床表现上感觉肯定不是本身的心脏原因，在除外心脏本身问题的前提下，首先要...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/08播放(62165)
"宝宝如果出现心肌酶高以后，很可能会产生心肌炎的症状，会有心律失常、胸闷、心慌、头晕、全身乏力、嘴唇紫暗等症状。因为心肌酶反应的是心脏肌肉的指标，当出现心肌酶增高时，就很可能会产生一系列的比较严重的心肌炎的症状。但是在疾病的早期阶段，很可能只是心肌酶偏高，没有太明显的异常症状，只有轻微的低热。这是由于细菌和病毒侵袭心脏导致的轻微的低热，随着病情的加重，患者很可能会出现轻度的胸闷不适、心跳加快，尤其在活动以后感觉到心脏部位憋气。宝宝常常因为哭泣而产生严重的呼吸困难，会被大人所察觉，如果同时伴有心包炎等疾病，很可能听诊会出现心包摩擦音，一般做心电图和心脏彩超能够明确诊断。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/09/27收听(21508)
"宝宝心肌酶高的症状，常见于心肌的改变，还有骨骼肌的改变。临床症状轻重不一，取决于年龄和感染的急性、慢性的过程，预后大多良好。部分病人起病隐匿，有乏力、活动受限、心前区疼痛，少数重症病人可出现心力衰竭、严重的心律紊乱、心源性休克，甚至突然死亡。少数病人呈慢性的进程，演变为扩张性心肌病。新生儿患病时病情进展较快，常有高热、反应低下、呼吸困难和子痫，常有神经肝脏和肺的并发症，体征表现为心脏轻度扩大，伴有心动过速、心音低钝和斑马率，可导致心力衰竭及晕厥等。反复心衰者心脏明显大，肺部可听到湿性啰音，肝脏、脾脏肿大，急性期急性呼吸急促、发绀，可突然的发生心源性休克、脉搏迅速、血压下降。还有心肌酶高可以表现在骨骼肌的病变，如病毒感染、剧烈运动，肌细胞溶解的多就出现肌炎的症状，表现为机体的双下肢酸痛、疼痛、肿胀，严重时行走困难，但很快可以缓解。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/16收听(60191)
"宝宝如果心肌酶谱比较高，认为其可能存在心肌的炎症或有心肌的损害，导致心肌酶的增高，一般治疗方法如下：1、找到心肌炎症或者心肌损害的原因：要进行对因处理，心肌炎症很多是病毒性心肌炎，也可能是获得性心肌炎，除此之外还有围产期缺血、缺氧所导致的心肌损害、手术创伤引起的心肌损害、恶性心律失常导致的心肌损害，原因由很多，所以第一步要找清楚原因，对病因进行治疗。2、应用营养保护心肌的药物：包括辅酶Q10、果糖、维生素C等营养心肌的药物，进行心肌细胞的修复。3、充分休息：休息、不做剧烈的运动，是营养心肌、保护心肌非常重要的手段。以上就是宝宝心肌酶高，所做的处理的方法和方式，经过处理以后，绝大部分宝宝预后还不错。"
2023/03/22收听(83430)
"心肌酶增高，会由很多原因引起，比较常见的病毒感染以后，或者是疾病以后引起暂时性的心肌损害，会出现心肌酶升高。还要注意宝宝有没有心肌炎，如果有病毒性心肌炎，心肌酶谱也会升高。宝宝有些肌肉的疾病，也会引起CK明显的升高，但是CKMB升高的不是很明显。这个要看它具体的数值，进行一个综合的评估。比较常见的还是疾病后，引起暂时性心肌损害的可能性会比较大。如果心肌酶高的很厉害，最好是做个心电图看一下。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/04/28收听(38850)
"宝宝心肌酶高多半是心肌损伤和骨骼肌的损伤，心肌酶损伤是由于病毒或其它脏器感染导致，损伤的时候心肌酶会高，都伴有心脏的体征，最明显的是孩子表现心跳、气短、乏力、食欲不振、不爱活动，这个时候除了心肌酶高以外，还要做心电图和心脏彩超，看看变化如何。如果变化都不大，只是单纯的心理激酶的高，要注意休息，休息比吃药还要重要，休息两周，吃营养心肌的药物。两周以后再复查，轻微的基本上可以好转。骨骼肌的损伤以后也会导致心肌酶增高，孩子多半是病毒感染或者过度运动导致骨骼肌的损伤，心肌酶会高，孩子表现是肌肉酸痛，特别是小腿疼痛，有的时候还有点影响行走，除了心肌酶高以外必要的时候做肌电图的检测，可以提示是肌源性的损伤，还有特别的病例。单纯性的进行性肌营养不良、遗传性代谢性的疾病，反应就特别的明显，如果轻微的增高，就要注意休息，口服营养心肌的药就会缓解。如果遗传代谢病，就是比较大的疾病，光靠吃药可能只能帮助，不能从根本上解决问题，要进行病因的治疗，有的病是不可以治疗的。"
2020/09/30收听(38591)
宝宝心肌酶高，主要有以下几个原因：1、病毒感染：会引起心肌损害或者是病毒性心肌炎... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/01播放(56545)
宝宝心肌酶高，主要有以下几个原因：
1、病毒感染：会引起心肌损害或者是病毒性心肌炎...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/01播放(56545)
中日医院 范书英
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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