郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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痔疮手术后疼痛时长与痔疮的严重程度、手术方式、手术的疼痛管理，以及手术医生的技术密切相关。但目前镇痛技术以及痔疮微创手术的理念和技术的应用，使痔疮术后的疼痛已经大大降低，部分患者没有疼痛或疼痛1-2天，一般都可以忍受。
如果痔疮严重到需要做手术，完全没有必要顾虑疼痛的问题。疼痛有多种的方法可以解决，术前、术中进行局部镇痛，术后镇痛泵治疗以及微创技术的普及，所以疼痛已经大大降低，没有必要担心疼痛。
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"痔疮手术虽然很小，不是一个很大的手术，但是术后的疼痛是非常剧烈的，因为肛门的周围是神经末梢非常丰富的地方，由于神经末梢十分丰富，所以术后非常痛。手术后的1-7天都会比较痛，尤其是在手术后的1-3天，痔疮手术是非常痛的，急剧的痛，有的患者难以忍受，甚至会影响到排便，影响到术后的康复。所以医生会根据患者的痛阈、身体情况，为患者制定术后镇痛的方案，为病人术后1-3天提供一个良好的术后镇痛，有利于患者术后康复。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/09收听(56768)
"痔疮手术以后一般最疼就是术后的第1-2天，通常情况下到第三天以后，基本就没有明显的疼痛了。当然，如果痔疮的比较严重，手术的创面则比较大，可能疼痛的时间要相应的延长。如果只是做的单纯的硬化剂注射疗法，可能疼痛也就一天左右的时间，如果做的胶圈套扎疗法，可能疼痛要延长到3-4天，但是相对疼痛一般不是很剧烈。当然，如果在痔疮手术以后，一定要注意饮食结构的调整，避免便秘的情况发生。如果便秘很容易造成痔疮的局部手术切口，出现感染、裂开等相应的症状。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/23收听(16238)
"痔疮手术疼痛的时间需要根据个人体质和手术方式以及创面恢复情况来看，人疼痛大概15-20天。人的痛阈有高有低，如果痛阈较高则对疼痛不是很敏感，如果疼痛敏感则疼痛时间会显著加长。个人体质的好坏也与疼痛有关，如果体质较强则手术伤口恢复的比较快，体质较差营养缺乏，局部组织恢复比较慢或者容易感染，则疼痛时间较长。另一方面也是最重要的，需要看具体的做手术的方式，传统的手术方式包括外痔剥脱、内痔切除，手术伤口比较大，损伤比较大，所以恢复起来就比较慢，1个月时间也可以恢复。如果患者单纯是内痔，则可用微创疗法，目前微创疗法主要是套扎，术后患者仅有肛门局部坠胀感，1周左右可恢复。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(53238)
"痔疮术后大便具体疼痛几天取决于患者做什么样的手术，同时和患者自身的营养状况、配合治疗的程度有很大的关系。通常情况下，积极的配合治疗，如果只是做单纯硬化剂注射疗法，可能疼痛3-5天的时间。如果胶圈套扎疗法，术后大便疼痛是一周左右的时间。如果是痔上黏膜环形吻合器切除术，术后大便疼痛也就10天左右的时间。如果是混合痔内切外扎术，可能术后疼痛的时间要久一些，10-14天左右。如果痔疮术后出现大便的疼痛，而且比较剧烈，建议咨询做手术的医生。"
2020/11/07收听(79120)
做完痔疮手术后的1~3天内一般是最疼的，具体时间因人而异，也与个人的疼痛耐受能力、手术方式等有关。相对多的一部分人群可能觉得手术后24小时内最痛，因为此时麻药在...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/19阅读(4049)
"一般情况下，患者做痔疮手术后，当天麻药过后最疼，然后是术后第一次排便时最疼。手术后，创面麻醉过后，手术创面比较疼痛，通常医生会给止疼针或者口服止疼药，比如盐酸曲马多缓释片就可以很好的缓解疼痛。术后通常第3-4天会进行第一次解大便，因为长时间未解大便，第一次大便都比较干燥，会刺激创面，疼痛比较剧烈，所以建议第一次排便前半个小时可以口服止疼药，有效缓解疼痛。便后建议积极坐浴，温水坐浴后可以促进局部血液循环，有效缓解伤口疼痛。如果疼痛剧烈可以口服止疼药，有效缓解痛苦。患者术后要注意休息，不宜参加体育锻炼及劳动，避免这些情况引起出血。术后伤口愈合需要时间，定期对伤口进行处理，清除渗出，消毒伤口。有条件的情况下，可以进行药物坐浴，具有缓解疼痛，促进伤口愈合的作用。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/07/06收听(39378)
"肛门局部神经丰富并且敏感，痔疮手术以后，由于局部伤口受到粪便的刺激，有可能导致出现不同程度的疼痛，一般疼痛的时间在一周到两周左右，根据患者手术之前病情的严重程度不同，以及每一个人的痛感阈值不同而有所差异。一般来说，痔疮手术后的疼痛都可以忍受。如果某些敏感性体质的患者存在剧烈的疼痛感时，选择局部涂抹盐酸奥布卡因凝胶，或者肛塞双氯芬酸钠栓进行止痛治疗。同时还需要注意，每次排便后都要用清水、高锰酸钾溶液对局部伤口进行外洗，避免粪便残留而引起刺痛。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(98040)
痔疮是临床上常见的疾病，一般分为内痔、外痔、混合痔，其中部分患者需要手术治疗，术后可能需要输液... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/12/13播放(92867)
痔疮是临床上常见的疾病，一般分为内痔、外痔、混合痔，其中部分患者需要手术治疗，术后可能需要输液...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/12/13播放(92867)
"痔疮手术以后10天以内都存在出血的风险，痔疮手术以后由于术中止血不彻底，有时结扎线脱落会在术后1-2天导致创面渗血，结扎线脱落以后有时还可见波动性的出血点。在5-7天的时候创面开始脱痂，也是出血的风险期，这种结扎线容易滑脱，局部感染组织坏死，有时候会使局部的组织和血管损伤破裂。如果患者既往有高血压，还有凝血机制障碍，术后10天之内都有出血的可能性。不同的患者还有不同的手术方式，痔疮术后有时引起出血的时间也是不同的。"
董典博│聊城市人民医院
2019/09/30收听(86037)
"痔疮手术后，一般住院按国家的要求是一周以内，一般是3-5天。但是3-5天之后并不是说就痊愈了，建议病人一周去医院复诊一次，看伤口愈合的怎么样，有没有出现水肿、肛门狭窄等情况。如果早点去，医生可以看伤口愈合的情况，并做及时的处理，预防术后出现一些并发症。一般情况下，痔疮手术后一个月左右会完全恢复，可以做正常的活动，跑步、游泳基本上都可以，一般7-10天，基本上就可以去上班。要保证大便比较通畅，建议多吃水果、蔬菜、粗纤维的食物，保证大便的情况下，其他情况通常恢复的都比较好。"
丁二军│九江市中医医院
2021/07/06收听(62116)
"痔疮手术之后会在肛门周围存在切口，肛门周围神经特别敏感，术后不管是排便或者换药都会给肛门带来疼痛，有些人对疼痛比较敏感、表现比较剧烈，有些人对疼痛耐受比较好、疼痛表现不是很严重。痔疮手术之后疼痛会持续十五天左右的时间，十五天左右会生长出新鲜的肉芽把原来裸露的神经覆盖上，疼痛就不会非常明显也不会影响生活。痔疮术后饮食上一定要多吃蔬菜水果、保持大便通畅、松软，可以减少对痔疮切口的刺激，术后切口完全长好需要一个月左右的时间。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/10收听(83170)
术后的疼痛是痔疮手术的主要并发症之一，很多人不敢做这种手术就是因为惧怕痔疮术后的疼痛，因为肛门周围的皮肤由阴部神经支配，是人身上最敏感的神经。如果肛门周围存在切口，排便或者换药的时候都会产生不同程度的疼痛，因为人的敏感程度不同，所以疼痛的感觉也是不同的。如果术后存在的疼痛难以忍受，建议患者口服止疼药如洛索洛芬分散片、布洛芬分散片、氨酚曲马等，都可以有效的缓解术后疼痛。如果效果不好，还可以肌肉注射或者静滴止痛药物。术后一定要多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，减少对痔疮创面的刺激。
2020/01/04收听(49244)
痔疮手术以后根据手术的类型不同，有些患者可能疼痛较轻，有些患者可能疼痛比较剧烈。通常缓解疼痛的... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(66470)
痔疮手术以后根据手术的类型不同，有些患者可能疼痛较轻，有些患者可能疼痛比较剧烈。通常缓解疼痛的...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(66470)
痔疮手术后缓解疼痛的方法， 周琳│中南大学湘雅医院 2021/07/18播放(98627)
周琳│中南大学湘雅医院
2021/07/18播放(98627)
" 痔疮手术以后可能引起疼痛，可以给予药物治疗，一般应用镇痛药物先从低效能的开始，然后逐渐向高效的镇痛药过渡。应当根据患者的症状还有个体差异，选择不同的镇痛药物。可以口服阿司匹林药物起到镇痛的作用，如果患者疼痛比较严重，必要时还可以口服吗啡。可以口服镇痛药物也可以静脉输注，必要时还可以给予微量泵持续泵入止痛药物，可以有限的缓解疼痛。 痔疮手术以后疼痛的原因还有可能是伤口愈合欠佳，有时淤血形成血栓，所以还应当积极的查看患者的伤口，如果形成血栓导致的疼痛，还应当积极的行血栓剥离术。"
2019/12/12收听(30318)
"痔疮手术后疼痛属于正常的现象，因为肛门周围的神经末梢特别多，再加上每天都需要排便，进而容易刺激伤口引起疼痛。在临床上对于伤口疼痛可以选择双氯芬酸钠内塞，它具有消炎镇痛的效果。同时要坚持每天换药处理，有助于伤口尽快恢复，减少炎性反应。一般可以选择红油膏纱条外敷以及高锰酸钾溶液坐浴，都可以缓解术后疼痛。如果疼痛难忍，可以选择服用洛芬待因缓释片或者直接肌注氯诺昔康等止痛药物。同时患者一定要注意肛周皮肤的干燥卫生，避免分泌物过多引起伤口感染或者是影响伤口愈合。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/11/22收听(46991)
"痔疮手术后，肛门部有切口创面，会出现疼痛症状。由于肛周局部神经敏感且丰富，相对身体其他部位手术切口，肛门部切口疼痛程度相对剧烈，大部分患者可以耐受，在疼痛阈值较低患者身上，疼痛感觉会更加明显，甚至影响正常生活。这时可以和医生描述自己疼痛情况，医生根据疼痛程度，给予相应止痛药物进行治疗。非常严重的疼痛，可以给予输液中加入止痛药，或者肌肉注射止痛药。剧烈疼痛有所缓解后，可以口服止痛药片，维持药效。不要让大便干燥，保持大便柔软、通畅，避免因大便干燥、排便用力刺激，造成肛门部疼痛。排便时容易导致伤口污染，也会诱发疼痛出现，便后进行局部清洗或者坐浴，也能够改善疼痛症状。随着术后时间推移，切口逐渐愈合，疼痛症状也会逐渐减轻。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(26989)
"痔疮手术后疼痛是比较严重的，如果将疼痛分为1-10级，痔疮手术之后的疼痛根据个人的情况，有可能会达7级甚至8级左右。出现疼痛时临床上在术后给予强效的镇痛药，能够有效的缓解痔疮手术之后疼痛的问题，平稳的度过围手术期。对于严重的疼痛，可以应用曲马多或者氨酚待因片等强效的镇痛药物，能够有效的缓解疼痛，同时能够促进痔疮患者术后的切口愈合，减少并发症。做痔疮手术的患者如果疼痛比较明显，可以与相关的医生沟通，给予一定量的止痛药物，能够很好的度过围手术期。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/14收听(60219)
"肛门周围神经十分丰富，对疼痛十分敏感。痔疮术后，一般都会有不同程度的疼痛，许多患者就是因为惧怕术后疼痛而不选择手术治疗。痔疮术后缓解疼痛十分重要，因为剧烈的疼痛，甚至可以影响痔疮创面的愈合。痔疮术后，换药之前和排便之前应该口服止疼药，比如双氯芬酸钠胶囊，这个药物就能够很好的缓解刺激创面时带来的疼痛。痔疮术后，在换药时和排便时，还可以肛门局部涂抹利多卡因乳膏，这个药物也能有效减轻疼痛对肛门的刺激。同时还要形成良好的坐浴习惯，坐浴能够缓解疼痛，改善肛门周围的血液循环。注意避免刺激性饮食，保持大便顺畅，避免用力排便，也都能够缓解术后肛门疼痛。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/18收听(90091)
"痔疮手术后，肛门部有切口创面，会出现疼痛的症状，由于肛周局部神经敏感且丰富，相对身体其他部位的手术切口，肛门部切口的疼痛程度相对剧烈，大部分的患者还是可以耐受的。在疼痛阈值较低的患者身上，疼痛的感觉会更加明显，甚至影响正常的生活，影响睡眠。这时候可以和医生描述自己的疼痛情况，医生根据疼痛程度给予相应的止痛药物进行治疗，非常严重的疼痛可以给予输液中加入止痛药或者肌肉注射止痛药，剧烈疼痛有所缓解后，可以口服止痛药片维持药效。不要让大便干燥，保持大便柔软、通畅，避免因大便干燥和排便用力刺激肛门部疼痛，排便时容易导致伤口的污染，也会诱发疼痛的出现，便后进行局部清洗或者是坐浴，也能够改善疼痛的症状，随着术后时间的推移切口逐渐愈合，疼痛的症状也会逐渐减轻。"
2020/04/22收听(18005)
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