河南省人民医院
耳鼻喉科
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鼻涕由黄变清是好转迹象，黄色表示合并细菌感染，转为清涕，则提示细菌感染得到控制，病情得到缓解，正往痊愈方向发展。急性鼻炎或鼻窦炎患者，身体抵抗力下降时，病毒或细菌侵袭鼻腔黏膜或鼻窦黏膜出现急性反应。单纯病毒感染，鼻涕颜色是清涕，合并细菌感染会发展成黄色鼻涕即浓鼻涕，此时需要口服抗生素，控制鼻子炎症。出现上述症状表明药物起作用，控制细菌感染，病情得到逐渐缓解，且近期内会痊愈。
若鼻炎发作需要观察鼻涕颜色，单纯清鼻涕可以多饮水、多休息即可自愈。合并黄鼻涕需要加用抗生素，可以完全控制症状。
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"流黄鼻涕通常考虑细菌感染，特别是葡萄球菌感染，导致鼻腔脓性分泌物。如果鼻涕由黄变清，可能说明细菌感染得到控制，因此鼻涕里面没有脓性分泌物，说明感染有好转的迹象。流黄鼻涕可以见于鼻炎、鼻窦炎患者，或者上呼吸道感染、感冒的患者。不论是哪种原因导致流黄鼻涕，都需要使用抗感染的药物，以及缓解鼻腔充血水肿、减少鼻腔分泌物的药物进行治疗。如果鼻涕比较多，造成鼻塞，还可以使用生理盐水或者海盐水冲洗鼻腔，缓解鼻塞的症状。如果长期慢性流鼻涕，考虑有过敏性鼻炎或者慢性鼻炎，最好及时进行治疗，避免炎症迁延不愈，造成黏膜不可逆的损伤。"
聂志扬│北京医院
2019/09/05收听(30899)
"鼻涕由黄变青是好转的吗，首先要知道什么时候才会产生黄鼻涕，什么原因产生的黄鼻涕。一般来说，在细菌性感冒时，会产生黄鼻涕。黄鼻涕的产生的原因是由于进入到人体内的细菌，吞噬人体内的中性粒细胞，同时出现粒细胞崩解，变成脓液，混合有鼻腔的一些分泌物，从鼻子里排出就形成了黄鼻涕。当人体的免疫力出现了很好的恢复，或者应用了一些抗生素，将这些细菌完全杀灭，鼻涕就会由黄色变成了青色，这种情况往往提示鼻子的症状在好转，所以见到这种情况，应该是病情有好转的迹象。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/08收听(18996)
"黄鼻涕变清鼻涕并不能够有效的代表感冒严重还是减轻，通常风热感冒出现黄鼻涕的可能性比较大，另外细菌感染导致的感冒也容易出现黄鼻涕。清鼻涕比较多的出现于风寒感冒的患者中，或者由于病毒感染导致的感冒，所以黄鼻涕变清鼻涕并不能说明感冒是加重还是减轻，只能说明感冒的病原体有所改变，例如出现细菌合并病毒感染。不论是黄鼻涕还是清鼻涕，都要使用抗感染、抗感冒的药物进行治疗。如果鼻涕非常多，还可以使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解鼻涕增多而引起的鼻塞等不适症状。"
2019/11/06收听(18202)
患者黄鼻涕变为清鼻涕，说明鼻炎或者鼻窦炎等急性炎症得到控制，即疾病逐渐向痊愈方面发展。当鼻腔黏... 王琳│河南省人民医院 2021/08/11播放(57204)
患者黄鼻涕变为清鼻涕，说明鼻炎或者鼻窦炎等急性炎症得到控制，即疾病逐渐向痊愈方面发展。当鼻腔黏...
王琳│河南省人民医院
2021/08/11播放(57204)
如果感冒时黄鼻涕变成清鼻涕，需要从中医学和西医学两方面辨证考虑问题。从中医学的角度来讲属于从风热型感冒合并成风寒型感冒，或者由风热型感染向风寒型感染转变，这时需要服用祛风散寒类的中药，例如此时服用板蓝根或双黄连等进行治疗。从西医学的角度来讲感冒流黄鼻涕转化成清鼻涕，通常是由细菌性感染向病毒性感染转变，在感冒转变成病毒性感染时就会出现流清鼻涕，伴随咽干、咽痛、低热、头晕、头疼的临床症状，此时一定要加抗病毒的口服类西药，例如奥司他韦进行治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(99495)
"感冒如果黄鼻涕变成清鼻涕了，治疗就可以不加用抗生素了，因为黄鼻涕多数提示有细菌感染，如果转为清鼻涕好数提示细菌的感染已经得到了缓解。治疗主要是抗感冒的治疗，可以选择一些中药的感冒药，像金花清感、连花清瘟可以进行选择，有一定的抗病毒的效果，并且会减轻患者的症状，缩短病程。如果患者全身不适的症状比较明显，也可以加用一些西药的感冒药，像康泰克、新康泰克、泰诺，包括日夜百服咛、白加黑等等都可以选择。西药的感冒药虽然没有抗病毒的成分，但是可以缓解感冒引起的不适症状。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/04收听(68863)
鼻涕从黄变白通常是好转的迹象。从中医学的角度，感冒分风寒型感冒、风热型感冒和暑湿型感冒，感冒属于风热型时鼻涕是黄色的，此时会有脓鼻涕，伴随脓痰等。风寒型感冒鼻涕是白色的，但风寒型感冒体温逐渐降低后鼻涕就会从黄变白，因此属于好转的迹象。从西医学角度，分细菌性、病毒性和混合性感冒，流黄鼻涕时属于病毒性感冒，伴随细菌性感冒，这时就会有鼻涕发黄的现象，并且出现高热、咳嗽、咳脓痰等症状。如此时鼻涕从黄变白，属于明显好转的表现，此时只有病毒性感冒一种情况，服用抗病毒的药物即可缓解。
2019/10/11收听(53138)
"鼻涕变黄不代表病情的好转，鼻涕变黄有以下几种情况：第一、常见的过敏，流鼻涕、打喷嚏，流的可能是清水样的鼻涕，这种很多是过敏性鼻炎所导致的，而在这种清水鼻涕的情况下出现鼻涕变黄，有可能就是合并有细菌的感染。第二、在感冒的早期，最早出现的是白色的鼻涕，然后后期鼻涕有变黄，一个可能是人体的白细胞和病原体的抗争，有很多的鼻涕里面带有脱落的白细胞和黏膜的渗出、肿胀的坏死的分泌物，另一个可能是合并了细菌的感染，在鼻窦里面夹杂了很多细菌，使鼻涕出现了一种黄色。因此，鼻涕变黄总的来讲不能说好转，但是也有可能是在疾病的中期或者恢复期当中，不能一概而论。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/08/14收听(98885)
"感冒了鼻涕由黄变清是疾病向好的方向发展，为什么这么说？因为感冒通常是流清鼻涕，因为是由病毒感染引起的，流黄鼻涕通常是合并了细菌感染，由黄鼻涕变为清鼻涕，说明细菌感染得到了有效控制，细菌感染已经明显减轻或者消失了，所以鼻涕才由黄色变成了白色。所以，感冒以后鼻涕由黄色变为白色，是疾病向好的方向发展的表现。是不是快好了就不一定了，因为感冒还有其他的症状在内，并不只是流黄鼻涕一个症状，是不是快好了还要根据综合感冒的其他症状进行综合判断。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/09/30收听(68629)
宝宝流黄鼻涕后变清，提示可能是病情有所好转，但需注意过敏性鼻炎的可能，分为以下几种情况： 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/28播放(84172)
宝宝流黄鼻涕后变清，提示可能是病情有所好转，但需注意过敏性鼻炎的可能，分为以下几种情况：
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/28播放(84172)
"鼻窦炎患者的鼻涕由黄变白是疾病好转，鼻窦炎患者的鼻涕通常是黄色的脓涕，通过治疗，疾病达到控制后，黄鼻涕会逐渐减少，甚至消失，变为白色直至消失。鼻窦炎是鼻窦的炎症，可表现为鼻塞、流脓涕、嗅觉下降，可伴有头痛等，检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀，鼻道内有较多的脓性分泌物，鼻窦CT可确诊。鼻窦炎患者治疗上可有保守治疗和手术治疗，保守治疗可采取克拉霉素口服，曲安奈德喷鼻，治疗疗程一般为两周，如保守治疗效果不佳，可采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开窗术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/11收听(32305)
通常可以认为，鼻窦炎患者的鼻涕由黄变白是好转的表现。通常鼻窦炎的鼻涕开始是黄色的黏脓涕，通过治... 陈福权│空军军医大学西京医院 2021/08/30播放(58552)
通常可以认为，鼻窦炎患者的鼻涕由黄变白是好转的表现。通常鼻窦炎的鼻涕开始是黄色的黏脓涕，通过治...
陈福权│空军军医大学西京医院
2021/08/30播放(58552)
"感冒鼻涕变黄与好转不好转不存在必然的关系。感冒属于急性上呼吸道感染，多由病毒感染所引起，可以引起流鼻涕的症状，也可以引起鼻塞、发热、咽痛以及咳嗽、咳痰、头昏、头疼、乏力等。感冒导致的流鼻涕症状一开始多为清鼻涕，但逐渐可以出现黄鼻涕和脓鼻涕，这主要是由于病毒在鼻腔里发生炎症，引起白细胞死亡出现的一种现象，同时也有可能是继发细菌感染导致的一种现象。而且出现黄鼻涕之后并不意味着感冒好转，而是完全有可能并发细菌感染，进一步发展为支气管炎甚至肺炎。因此，感冒后鼻涕变黄仍然要密切观察，继续给予改善症状药物，比如伪麻美芬。如果出现其他症状，比如咳嗽、咳痰加重，往往表明并发了支气管炎或者肺炎，需要给予抗生素治疗，比如阿莫西林或者头孢氨苄等，严重者需要输液治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/14收听(22200)
鼻涕由清变黄，不一定是好转的表现。感冒的时候，早期以病毒感染为主，患者会流清鼻涕、打喷嚏，为普... 董霄松│北京大学人民医院 2018/11/06播放(92458)
鼻涕由清变黄，不一定是好转的表现。感冒的时候，早期以病毒感染为主，患者会流清鼻涕、打喷嚏，为普...
董霄松│北京大学人民医院
2018/11/06播放(92458)
"感冒转为黄鼻涕，不代表着病情好转。出现黄鼻涕时考虑为细菌性鼻窦炎，可以完善血常规、C反应蛋白等相关检查。如果患者的白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白出现升高时，细菌感染诊断明确，需要根据病情口服抗生素或者是静脉抗生素，常用的药物包括头孢克肟、头孢呋辛、阿莫西林、莫西沙星等等。同时，可口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻涕的流出，促进病情的好转。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/07收听(79490)
"鼻涕由清变黄的情况不一定是好转的征象，还有可能是继发感染的征象。在呼吸道感染的时候，开始出现流清鼻涕，之后变黄，有可能是急性鼻炎或过敏性鼻炎。除了流清鼻涕外，还有可能出现鼻塞、反复喷嚏等症状。当清鼻涕转变成黄鼻涕的时候，有可能是继发感染，出现了鼻窦的炎症。患者除了浓鼻涕外，还可能加重鼻塞，甚至出现头痛等症状。出现了这种情况，就需要对患者进行积极的抗感染治疗，同时使用鼻喷剂药物以及口服药物，改善鼻腔黏膜肿胀，保证鼻腔、鼻窦的通气，引流状况良好。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/01收听(35933)
"鼻涕由清变黄，鼻涕有清鼻涕和黄鼻涕两种。清鼻涕主要是急性上呼吸道感染的早期，或过敏性鼻炎的大量清水样的鼻涕。清鼻涕变成黄色至少表示鼻涕有继发感染的存在，比如细菌的感染。同时伴有其他的症状，比如头痛、鼻塞加重，甚至有发热等症状，更能佐证了鼻涕由清变黄，是由于继发感染所导致的。在治疗方面必须使用抗感染的药物，比如头孢类的抗生素、比如大环内酯类的抗生素、如克拉霉素、罗红霉素等。严重的甚至需要输液进行抗感染治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(41756)
"感冒好转之后还流黄鼻涕在临床上主要是由于抵抗力下降，患者受到病毒感染而引起上呼吸道黏膜的炎症反应，虽然病毒感染是一种自限性疾病，能够在3-5天之内好转。但是随着抵抗力的下降，会继发化脓性细菌感染，使气道的黏膜比如鼻腔黏膜有大量黄色的脓性分泌物渗出，而表现为感冒好转之后有黄鼻涕的渗出。临床上一般常见于慢性鼻炎急性发作、急性鼻炎，主要是化脓性细菌感染所引起。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/13收听(77314)
宝宝的鼻涕，由清变黄，通常是好转现象。鼻炎的病程，从着凉、感冒开始，此后出现流鼻涕、打喷嚏，部... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/27播放(58388)
宝宝的鼻涕，由清变黄，通常是好转现象。鼻炎的病程，从着凉、感冒开始，此后出现流鼻涕、打喷嚏，部...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/27播放(58388)
"感冒、流清鼻涕是由于病原体侵犯鼻腔黏膜，引起鼻腔充血、水肿、分泌物增多引起的。由清鼻涕变为黄鼻涕并不一定是好转的表现，黄鼻涕中还有较多的脓细胞及其分泌物，考虑是由细菌感染引起的，这种情况可能会加重感冒的症状。要测量体温、检查咽喉部是否有急性咽喉炎、化验血常规，如果血象升高考虑细菌感染，常规应用抗感冒药物的同时配合抗病毒药物。要注意多喝水，多吃一些蔬菜，一般在治疗后一周的时间可以逐渐恢复。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/29收听(27034)
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