北京大学人民医院
泌尿外科
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男性不育的原因是很多的，需要分清楚男性不育的原因有：1、少、弱、畸精子症导致的这类疾病，如果想要一个宝宝，需要卵子和精子两个方面，如果精子质量差就会降低怀孕的概率，就会出现男性不育的情况，所以这是目前最为常见的一类导致男性不育症的最主要原因；2、性功能障碍，人类是有性生殖，如果男性出现了性功能障碍就不能够完成同房，就必须采用辅助生殖的方法才能完成同房的情况，所以性功能障碍也是男性不育症最重要的原因。
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"男性不育的病因非常复杂，很多疾病都会引起男性不育，大致可以分为以下几种情况：第一、睾丸的因素，睾丸的主要功能是分泌雄激素和产生精子，如果睾丸的生精功能受到影响，就会引起男性不育，比如先天性睾丸发育不良，或者是睾丸的位置异常、睾丸的外伤、睾丸扭转、睾丸炎症、精索静脉曲张，还有接触辐射和重金属、生殖毒性药物。另外，一些全身性的疾病，比如严重的营养不良、神经内分泌疾病、肝硬化、肾功能不全、长期吸烟酗酒等因素，也会影响睾丸的生精功能。第二、附属性腺以及输精管道的因素，比如前列腺、精囊腺、输精管、射精管，以及男性尿道的病变。附睾是精子成熟的器官，如果附睾出现了病变，造成精子的成熟障碍，就容易引起男性不育。另外，输精管道梗阻引起的梗阻性无精子症，也会造成男性不育。第三、男性的性功能障碍，比如勃起功能障碍、逆向射精、不射精等疾病，也会造成男性不育。第四、男性不育找不到确切的病因，称为特发性不育。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(92522)
"在临床上，男性出现不孕不育的原因比较多，比较常见的有精索静脉曲张，主要是由于曲张静脉导致睾丸的局部温度升高，超过了其适宜的生精温度会出现精子的质量以及功能下降，出现不育的现象。还有是男性既往有尿路感染，导致双侧的输精管梗阻，当男性出现射精这种冲动的时候，由于梗阻的现象存在精子无法排出体外，因此也就不能受精。还有是内分泌激素代谢异常出现的情况，比如患者有甲亢或者垂体的肿瘤导致机体循环当中的激素水平出现改变，从而在生精方面出现了异常。还有的情况是男性先天性的睾丸发育不全，或者睾丸扭转、睾丸外伤以及免疫性因素，比如有抗精子的抗体出现都可以导致不育。建议到男科进行有创性检查排除，明确具体病因后进行针对性治疗有可能恢复到正常情况。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/18收听(54196)
"男子不育，首先要检查精液常规，看看精液常规具体哪项异常。检查精液常规，如果不液化，常常是前列腺及精囊的问题，就要做前列腺液、精囊液、前列腺彩超、精囊彩超来确诊。如果是精子本身的活力不足，活动力不够，就要检查是否有精索静脉曲张。精索静脉曲张是导致男性不育最常见的因素，而且是最容易治疗的。只要做一个小手术，一般日间手术，当天住院、当天手术、当天出院。手术后最多半年，精液完全恢复正常。如果这些问题都不存在，另外有精子的其他畸形问题，就需要做睾丸穿刺，或者男性的内分泌因素进行检查，看是否有男性的性生殖功能导致的异常，看是否能够治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(88519)
首先考虑男性的不育，是因为女性不孕导致的男性不育，还是本身男性就有精子的异常情况。如果是因为女... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/20播放(93334)
首先考虑男性的不育，是因为女性不孕导致的男性不育，还是本身男性就有精子的异常情况。如果是因为女...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/20播放(93334)
男子不育特征为部分人存在身体外在的缺陷与病症，比如平素身体很差、少气无力、外生殖器发育异常、尿道上裂或尿道下裂、隐睾、睾丸发育不全、勃起功能障碍、无性欲、阳痿，前列腺炎或前列腺增生。化验精子可见精液稀少，射精时疼痛感、排尿困难，精液中未见到精子或者重度少弱畸形精子症。这与平时工作环境、日常生活不良习惯也有关，比如经常高温作业、抽烟、喝酒、熬夜、泡热水澡、蒸桑拿都会出现不育的可能性。
高建军│潍坊市妇幼保健院
2020/10/09收听(79877)
男子不育即男性不育，是否好治不能一概而论，要分原因，具体如下：1、有些人可能精子... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(56739)
男子不育即男性不育，是否好治不能一概而论，要分原因，具体如下：
1、有些人可能精子...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/22播放(56739)
中医认为男性的生殖功能是脏腑、气血、经络功能的有机协调的综合表现。其中任何一个环节出现问题都会... 路艺│银川市中医医院 2019/08/24播放(55580)
中医认为男性的生殖功能是脏腑、气血、经络功能的有机协调的综合表现。其中任何一个环节出现问题都会...
路艺│银川市中医医院
2019/08/24播放(55580)
"男子不育会遗传吗。首先男子不育是指夫妻同居后，正常的过姓生活两年或三年，未避孕而没有受孕，女方检查正常的情况下。那么可以男子认为是不育，男子不育原因可以是由内分泌疾病，以及染色体异常所致的先天性疾病。如果先天性的染色体异常，有可能造成不育。会遗传吗？可能会出现一个矛盾，已经不育了就不存在遗传的问题，因为已经不育，就无法繁衍下一代，如果繁育了下一代，那么可能会遗传。但是如果是外伤引起的，比如睾丸或者输精管的损伤引起，通过试管婴儿等其他的办法受孕，一般是不会影响的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(87414)
"世界卫生组织推荐夫妻婚后同居一年以上，没有采取避孕措施，有规律的性生活，由于男方原因造成女方不孕，称为男性不育。一般认为每个月经周期平均有1\/4的机会怀孕，50%的夫妻在婚后三个月内可能怀孕，72%在婚后六个月内怀孕，80%-85%在婚后12个月内怀孕。如果婚后一年以上，没有采取任何避孕措施而未能生育，就要考虑不孕不育的可能。目前认为男性不育并不是一种独立的疾病，而是由某一种或者多种疾病与因素共同作用的结果。在精子的发生、精子成熟、精子在女性生殖道内获能受精，以及神经内分泌调节过程中，某个或某些环节受到病理因素的干扰出现异常，就有可能导致男性不育。"
2021/02/19收听(47661)
单纯从外表来看，男子不孕不育没有特征。部分人会认为，是否长得比较女性化，或皮肤比较白、声音比较... 郭海彬│河南省人民医院 2023/03/24播放(97099)
单纯从外表来看，男子不孕不育没有特征。部分人会认为，是否长得比较女性化，或皮肤比较白、声音比较...
郭海彬│河南省人民医院
2023/03/24播放(97099)
男性不育检查的项目，首先查精液分析，查看精液质量是否有异常，其次根据精液检查的结果再决定是否做... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2021/03/18播放(65808)
男性不育检查的项目，首先查精液分析，查看精液质量是否有异常，其次根据精液检查的结果再决定是否做...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2021/03/18播放(65808)
男性不育的检查项目主要包括以下几方面：首先，是精液相关检查，主要包括了精液常规、精浆生化、精浆免疫学、精浆微生物、精子功能相关检测、精子DNA完整性等等。其次，性激素水平可以反映男性生殖内分泌水平。再次，前列腺精囊、阴囊精索彩超检查，可以用于了解睾丸大小，是否存在精索静脉曲张，是否存在生殖附属性腺相关疾病。最后，染色体、精子发生基因检测以及睾丸活检，这主要是用于排除存在先天性疾病，以及用于寻找无精子症的原因。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/04/09收听(89172)
男性不育症是指夫妻双方结婚一年，在正常性生活频率的情况下，男方没有使配偶受孕，称之为男性不育。... 李晖│河南省中医院 2018/06/24播放(68802)
男性不育症是指夫妻双方结婚一年，在正常性生活频率的情况下，男方没有使配偶受孕，称之为男性不育。...
李晖│河南省中医院
2018/06/24播放(68802)
"男性不孕不育主要查如下几项：1、要查精子的质量还有精子的形态，这是对男性不孕不育最常见的检测，查精液的目的是看精子的活动率如何、是否有精子的畸形。2、还要做激素内分泌的检测，主要是看激素调控是否是正常。3、还要做B超等相关的辅助检查来确定生殖器官是否有病变。4、如果精液检测报告不好或者无精的情况下，还建议做染色体等相关遗传学方面的检查。5、如果诊断是无精，还要通过一些手术，比如睾丸活检的方法来确定不孕不育的病因。所以男性不孕不育的检查是多方面的，对于有这种诉求的患者还是建议到专科的门诊做详细评估。"
陈亮│北京大学第一医院
2020/02/18收听(86344)
"如果男性出现不孕症的表现，要明确是由哪一种原发疾病所导致的男性不育症，是否患有慢性前列腺炎或者精囊炎，还是有精索静脉曲张等原发疾病导致的男性不育症。如果能够确诊是由某一种原发疾病存在，而出现的男性不育症，就是针对原发疾病的治疗。如果是有慢性的细菌性前列腺炎，就是针对前列腺炎的治疗。如果前列腺炎能够得到控制，精子质量也会得到恢复。如果是精索静脉曲张所导致，需要做精索静脉的高位结扎手术。现代生活节奏越来越快，可能由于工作和精神压力比较大，也会导致患者可能出现男性不孕症。所以男性患者要合理的安排工作作息时间，戒烟、戒酒，从生活习惯上的改善，对于精子的活力的恢复都是有好处的。如果服药则建议服用左卡尼汀，左卡尼丁对于恢复精子活力有比较好的疗效，同时也可以服用中成药物，比如生精胶囊。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/06/20收听(61274)
"男性不育症的原因是非常多的，但是有60%-70%的病人是找不到原因的。今天我说的就是我们生活中比较常见的有哪些可以导致男性不育。第一个就是吸烟。吸烟是对呼吸系统和心脏系统都是不好的，对于生育系统现在研究已经表明，吸烟是对男性有影响的。第二个就是肥胖，现在的大胖子非常多，吃的比较多，缺乏运动，所以就胖起来，胖对生育、勃起功能、性功能都是有影响的。第三个就是运动，缺乏运动。现在的年轻人都是天天要么上班，要么看手机，没有时间去运动，也不去运动。缺乏运动对于男性功能也是都有影响的。第四个就是饮食。现在吃的东西种类比较多，但是又比较杂，也比较乱。最方便的就是点外卖。外卖吃多了其实对身体是不好的。维生素要多吃一点，水果、蔬菜要多吃一点，这样会提高生育能力。第五个就是喝酒。喝酒对心血管系统，还有对于其他的系统都有影响。对男性不育其实也是有影响的。第六个就是吸毒。吸毒大家都知道，对身心、对家庭影响都比较大。对于男性也会引起不育症。第七个就是引起睾丸热的一些不良的习惯。一个是久坐，现在大家都在坐办公室坐一天，还有就是有些人喜欢泡澡或者桑拿，或者穿着紧身内裤都会使睾丸的温度上升。第八个就是性病，对于男性女性都会影响生育。第九个就是心理压力过大。现在睡眠少。心理压力过大会导致的男性不育。所以大家如果准备怀孕的时候，一定要放松心情，平时早点睡觉，不要熬夜。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/19收听(41051)
男性不孕症是指婚后一年内没有采取避孕措施，也没有怀孕。男性不育症的原因有大脑中枢问题、染色体问... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/23播放(54230)
男性不孕症是指婚后一年内没有采取避孕措施，也没有怀孕。男性不育症的原因有大脑中枢问题、染色体问...
2023/03/23播放(54230)
不育的原因较多，男性和女性原因各占一半左右，男性不育的原因主要有：1、无精症：最... 曹志强│中国医科大学附属盛京医院 2018/07/26播放(54088)
不育的原因较多，男性和女性原因各占一半左右，男性不育的原因主要有：
1、无精症：最...
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2018/07/26播放(54088)
不育的原因包括性功能异常和精子质量不好，具体原因分析如下：1、性功能障碍：比如不... 郭海彬│河南省人民医院 2023/03/28播放(92599)
不育的原因包括性功能异常和精子质量不好，具体原因分析如下：
1、性功能障碍：比如不...
2023/03/28播放(92599)
"早泄的病因通常包括中枢神经系统5-羟色胺神经递质的紊乱、阴茎龟头敏感度增高、遗传的一些变异、勃起功能障碍与前列腺炎，甲状腺疾病以及一些心理因素均有一定的关系。在临床上早泄是比较常见的射精功能障碍，通常隶属于性功能障碍，正常男性的射精阈值在2-15分钟。早泄的患者通常在性生活开始后射精发生在一分钟之内，早泄通常分为突发性早泄或者继发性早泄以及自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍，在临床上可以采用一些心理的疏导行为的治疗，以及药物的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/04收听(24454)
山西医科大学第二医院 王璟琦
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郑大一附院 郑涛
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