北京大学第一医院
感染疾病科
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结核菌是否能够传染取决于结核病本身的特点，具体如下：
1、开放性结核菌：指身体是向外排结核菌，这时可以称为传染源，有可能传染其他人。最常见的是开放性肺结核，患者会有咳痰、咳嗽，呼出的气体有可能含有结核菌。此时的结核菌可能被其他人再吸进肺中或接触到，成为下一个结核病病人，所以这种开放性肺结核的患者具有传染性；
2、其他：结核菌感染后只在体内，不会向外排出病原菌，不具备传染性。比如结核性胸膜炎、骨关节结核患者，伤口没有向外开放，结核菌只在体内，此时不会传染。
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结核由于结核分枝杆菌感染引起，结核病主要是人传人，也就是结核病人传染给其他人。结核主要通过空气... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/09/26播放(91509)
结核由于结核分枝杆菌感染引起，结核病主要是人传人，也就是结核病人传染给其他人。结核主要通过空气...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/09/26播放(91509)
"不是所有的结核病都具有传染性，一般只有肺结核传染，主要是经过空气飞沫传播，传染源是开放性肺结核患者。目前临床上诊断结核病有很多，如肺结核、椎体结核、腹腔的结核以及皮肤的结核等，除了肺结核以外，都不具有传染性。但是这些结核都需要进行抗结核治疗，大部分患者经过正规的治疗以后都可以治愈。但是在治疗的过程中需要注意监测疗效以及药物的不良反应，有的患者感染的结核菌是耐药的结核菌，需要做相关的培养，并且根据药敏试验选择方案。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/17收听(91566)
"结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌能够侵入人体全身的各种器官，但主要侵犯肺部，称为肺结核病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式，传染源主要是接触排结核菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越来越强烈。一般它的传播有：当人体抵抗力下降时，经过呼吸道、消化道初次侵入人体的结核菌，常在肺部或者肠壁形成原发病灶。大量结核菌一次或在极短的时间内多次侵入人体血液循环而引发血行播散，这时机体的变态反应增高，引起血管通透性增强。当原发性感染过程中，肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或者结核杆菌再次感染，引起继发性感染。结核病是传染病，但可以及早发现，可防，可控。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(55926)
"结核病是结核杆菌感染所引起的慢性传染病，因为可以侵犯到肺肠道骨关节等全身各个器官，肺是结核杆菌最容易侵犯的器官，肺部结核称为肺结核，所以非常容易传染，就是因为它传播的途径比较普遍，如果患有肺结核的病人通过吐痰、打喷嚏的时候带出的这些飞沫可能会传染给健康的人群，对于健康的人群接受到这种菌类以后，可能入侵到呼吸道的一些部位，包括气管、肺部，当然也可以感染到其他的肠道、肾、骨关节等，所以结核病是会传染的一种疾病。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(50839)
"首先不可否认的是，结核杆菌确实是一种传染性的病原微生物。但是一个人是否会被结核杆菌传染导致发病，主要有以下几个因素：第一、来源于传染方，患者既往有结核病史，并且现在有活动性排痰的情况。比如说患者是第一次感染结核病，但是他没有明确的痰液排出体外，他的痰液里面是不带有结核杆菌的，那这样的患者就是没有传染性的。第二、如果患者已经是继发性的再发感染，肺里面有结核空洞形成，结核空洞里面全部都是活动性的结核杆菌，它通过痰液排出体外之后随着唾液播散，它是具有传染性的。第三、就是被传者本身的免疫功能状态，如果刚好你也处于低免疫功能状态，结核毒性又比较强，这个时候你就是容易被传染。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(97761)
结核病中肺结核约占70％-80％，表明结核病具有一定传染性，其主要的传播途径为呼吸道飞沫传播，... 方志雄│湘潭市中心医院 2018/08/21播放(57878)
结核病中肺结核约占70％-80％，表明结核病具有一定传染性，其主要的传播途径为呼吸道飞沫传播，...
方志雄│湘潭市中心医院
2018/08/21播放(57878)
"结核病是呼吸道的传染性疾病，可以传染，结核病主要的传播途径是感染肺结核的患者，痰液中的抗酸杆菌通过喷溅、唾沫飞溅到被感染者的呼吸道，就可能会导致被感染的患者患病。但是鉴于结核病主要是侵犯机体抵抗力下降的患者，机体已经有结核抗体的患者，即便接触了结核杆菌，也未必致病，因此结核病的防治主要是以下方面：第一、控制排菌患者，注意隔离。第二、管理好排菌患者呼吸道的分泌物，避免呼吸道分泌物里含有结核杆菌，通过空气、唾液的喷溅传染他人。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/17收听(96396)
"肺结核是具有传染性的，主要经呼吸道进行传播，其他部位结核病，如肾结核、骨结核、淋巴结结核等通常不具有传染性。肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在我国肺结核属乙类法定报告的传染病，肺结核的主要传染源为痰中带菌的肺结核患者，因此结核分枝杆菌潜伏感染者、非活动性肺结核患者，一般不就传染性，而活动性肺结核患者通常有很强的传染性，结核杆菌的主要传播途径是经空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时，可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，并可停留数小时，若被他人吸入就可引起感染。此外，饮用带菌的牛奶经消化道感染，患病的孕妇经胎盘引起母婴间传播，经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种均罕见。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(74902)
"结核病不一定传染，结核病是由于结核杆菌感染引起来的疾病，如果是肺部结核，往往有传染性，可以通过呼吸道飞沫传播。肺结核是属于乙类传染病，有一定的传染性，往往通过患者在咳嗽或者打喷嚏的时候咳出含有结核菌的飞沫，排到空气中，周围的人吸入含有结核菌的空气，从而导致感染。但是如果是其他系统的感染，比如结核性脑膜炎、肠结核、肝结核、腰椎结核等等，可无明显的传染性，结核病的病人需要积极的上抗结核药物治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(32102)
结核分为肺内结核和肺外结核，肺内结核有一种是结核性胸膜炎，是因为感受结核杆菌以后胸膜刺激征出现的胸腔积液，这一类不传染。除此之外的结合都有传染性，比如粟粒性肺结核、原发性肺结核，还有空洞型肺结核。结核菌的传染主要是通过咳嗽飞沫中含有结核杆菌，传染到周围的人群。所以对结核、肺结核的治疗：第一、原则是隔离。第二、用抗痨的药物，即抗结核药。抗结核药物要早期、联用、全程、规范的进行治疗。另外，对于结核的治疗还应该有足够的营养支持，因为结核是消耗性的疾病。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/12收听(77064)
结核病可以通过打疫苗、戴口罩以及远离病人来预防感染。结核病人用过的物品，应该严格消毒来预防感染。病人穿过的衣服和用过的书籍可以通过紫外线照射消毒，病人用过的餐具可以通过煮沸来消毒，室内可以经常通风，物体表面可以用70%的乙醇喷洒。结核病主要通过呼吸道飞沫传播，病人可以通过咳嗽、打喷嚏、说话、大笑、唱歌等方式，将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，并在空气当中存活数小时，可以附着于物体表面，他人吸入之后具有被感染的风险。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/30收听(38255)
防止结核病传染的方法具体如下。1、对于排菌的结核病人，一定要进行管控，包括咳出来... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(90766)
防止结核病传染的方法具体如下。
1、对于排菌的结核病人，一定要进行管控，包括咳出来...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(90766)
"耐药结核病的病人，痰菌里面是可以找到耐药菌株，显而易见，如果没有经过适当的治疗，菌株有一定毒性，肯定会传染给其他人。很多人关心传染性有多强，怎么预防，最好的办法是从传染病的治疗角度。第一、消灭传染源，即治好这类病人。第二、切断传播途径，即戴上口罩，避免患者的飞沫被吸入到呼吸道引起进一步的传染。直接的手接触，甚至消化道接触是很难传染的。因此传播最主要途径是飞沫，预防的措施最主要是戴上口罩。"
杜鹃│武汉市肺科医院
2018/04/16收听(73816)
"骨结核病本身是不传染的，但是骨结核往往都是由于肺结核造成的血源播散，从而导致骨组织的结核杆菌感染，产生骨结核发作。所以骨结核患者往往都是有肺结核的，如果骨结核患者肺结核的病灶是活动期，通过呼吸道排菌就会有传染性。如果经过系统的治疗肺结核病灶稳定不排菌，整体上传染性就非常低，所以骨结核病是不传染的，但是肺结核是传染的，二者往往患者都是具备的。骨结核的治疗都需要进行详细或者充分的抗结核药物治疗，在这前提下对骨结核进行治疗，骨结核经过充分的治疗一般不具有传染性。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/06收听(46691)
2018/06/01收听(18474)
"结核病确实是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核病最爱生长于人体血供最丰富和含氧量最高的地方，因此常见于肺部的感染。结核病可以分为活动性肺结核和潜伏性肺结核，潜伏性的肺结核是指患者虽然体内存在结核病，但免疫力较强，没有发展为活动性肺结核，抵抗力下降后，就有可能发展为活动性肺结核。大部分活动性肺结核，都具有很强的传染性，世界上约1\/3的人都感染过结核病的病原体，结核的主要的临床表现是发热、咳血、乏力、气短、盗汗和体重下降，一般采用抗生素四联疗法来治疗活动性结核。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(87808)
结核病的传染性主要来源于活动性肺结核的患者的痰液，只要痰液当中能够发现结核分枝杆菌，就提示是结核传染性的患者。但我们通常做的PPD试验就算是阳性，也并不提示具有传染性，因为结核菌素试验只是结核的初筛试验，它阳性的结果只表明原来得过肺结核或者打过疫苗，并不说明活动性肺结核，也未必具有传染性。在临床当中只有确诊痰当中带有结核杆菌的患者为活动性、开放性的肺结核，这些患者需要进行隔离，因为他是结核病的传染源。
2020/08/14收听(81298)
耐药结核病属于传染病，患者痰菌检查可找到耐药菌株，如未经过适当治疗，且菌株存在一定毒性，可通过... 杜鹃│武汉市肺科医院 2018/03/02播放(53333)
耐药结核病属于传染病，患者痰菌检查可找到耐药菌株，如未经过适当治疗，且菌株存在一定毒性，可通过...
2018/03/02播放(53333)
脊柱结核虽然由结核杆菌引起，但是与肺结核具有传染性不同，因其没有排泄通道，所以不会传染。但是临... 莫健斌│江门市五邑中医院 2018/08/01播放(58594)
脊柱结核虽然由结核杆菌引起，但是与肺结核具有传染性不同，因其没有排泄通道，所以不会传染。但是临...
莫健斌│江门市五邑中医院
2018/08/01播放(58594)
结核病是由结核分枝杆菌感染导致，包括肺结核和肺外结核，肺外结核不具有传染性；肺结核具有传染性，... 赵俊│武汉市肺科医院 2018/03/02播放(85688)
结核病是由结核分枝杆菌感染导致，包括肺结核和肺外结核，肺外结核不具有传染性；肺结核具有传染性，...
赵俊│武汉市肺科医院
2018/03/02播放(85688)
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