北京大学人民医院
妇科
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女性阴道里会有分泌物，俗称白带。女性肯定会有白带的，因为体内所有的细胞都是在不停增殖脱落，在新旧更替。阴道老化的上皮脱落细胞，还有宫颈分泌的粘液，还有宫腔里出来的脱落细胞，组合叫做白带。所以女性的细胞不可能一成不变，这些细胞在新旧更替中，白带只是阴道的分泌物。白带异常往往提示有阴道炎症混合感染，因为阴道并不是无菌环境，而是有菌环境，如果有菌群失调的情况下会有白带异常，白带是了解就是有没有阴道炎的很好方法，但分泌物有些如果没有异味，没有瘙痒等症状，有分泌物是很正常的现象。
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"女人性成熟以后，随着卵巢排卵功能的建立，卵巢合成与分泌雌孕激素水平增加，体内雌孕激素在性成熟以后会达到一个峰值，会有周期性的变化。雌激素水平的变化会在青春期以后开始有白带的排出，白带会随着月经周期的变化而有不同的变化，起着润滑阴道、排泄废物、抑制病原菌生长的作用。女性的白带是在性成熟以后进入青春期开始出现，白带是由阴道黏膜渗出、宫颈腺体分泌物、子宫内膜腺体分泌物混合而成，其内还有阴道的上皮脱落细胞、白细胞、乳酸杆菌。主要是由于性成熟以后，雌激素升高，引起的一种生殖道腺体分泌而产生的一种分泌物。分为生理性白带和病理性白带，生理性白带表现为白色、稀糊状或者蛋清样，没有异常的气味，量多少随着月经周期的变化有变化，与雌激素水平密切相关。病理性白带是由于生殖道感染、生殖道肿瘤、异常病变等出现的一种白带，它会依据病因学不同而有不同情况的白带表现。正常情况下，女性的白带是由于性成熟、雌激素的分泌而产生的子宫内膜腺体、宫颈腺体和阴道黏膜的渗出混合而成。"
王少为│北京医院
2020/06/28收听(13794)
"随着少女青春期的到来，卵巢开始进入工作状态，分泌的雌激素使少女身体发生变化，白带就是其中之一。女性子宫内有很多腺体，雌激素可以使这些腺体分泌黏液，黏液量随着体内雌激素水平高低而变化，雌激素水平升高，黏液量增多。雌激素还可使黏液稀薄，像蛋清一样，而孕激素可以使黏液稠厚。阴道内没有腺体，在雌激素的影响下，阴道黏膜下的细胞血管可以渗出黏液。月经前盆腔器官充血，渗出增多，宫颈黏膜和阴道渗出液从阴道排出就形成白带，卵巢功能旺盛，白带也相应增多。一般两次月经中间，大约相当于排卵期，雌激素产生较多，白带量也多，呈鸡蛋清样，具有黏性。经前白带也多，月经干净后几天的量比较少，以后又会渐渐增多，每月如此反复。所以，女性出现白带是正常的生理现象，对女性的阴道有洁净和湿润作用。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/06/14收听(82128)
"女人绝经以后分泌物都会相应减少了。月经还有分泌物，都随着卵巢的功能而呈周期性的变化，要是绝经了说明卵巢功能衰退了，卵巢功能衰退以后分泌物也会相应减少，因为白带跟卵巢分泌功能也有关系，也跟着卵巢的分泌功能呈周期性的变化。一旦绝经以后白带会明显减少，有的会出现阴部干涩，主要是绝经后卵巢分泌激素水平下降，分泌水平不旺盛，会出现白带减少，所以绝经以后一般很少会有白带，即便有也是量非常少，主要是绝经的关系。所以女性绝经后，少量白带还可以，患者绝大多数都没有分泌物。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(74515)
"因为阴道黏膜有渗出物，宫颈管内以及子宫内膜的腺体也有分泌物，这些分泌物混合而成就形成了白带。白带的形成与雌性激素的作用是有关系的，正常情况下白带的量随着月经周期而改变。月经刚干净的时候，白带的量比较少，而且相对来说比较黏稠。在月经中期，也就是卵巢即将排卵的时候，由于宫颈腺体的分泌开始旺盛，白带也开始增多，而且透明，像蛋清一样，拉丝度特别好。排卵之后2-3天，白带开始变得浑浊、黏稠，而且量开始减少。到月经之前，由于盆腔充血，阴道黏膜的渗出物又会增加，白带就会增多。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/13收听(64781)
"白带是阴道里流出的分泌物，分泌物多来源于阴道壁或者宫颈，甚至宫腔和输卵管的黏膜，这些部位分泌的粘液聚集就形成白带，这是白带的来源。年纪较小的女性在非性成熟期时白带很少，性成熟期后或者更年期后白带就会减少，而性成熟期白带最多，尤其是性生活时，白带较多，可以起到润滑的作用。"
赵晓东│北京医院
2019/08/03收听(36040)
"白带是女性生殖器官新陈代谢的产物，白带当中含有宫腔、宫颈、阴道脱落的上皮细胞，阴道内细菌以及代谢产物。白带每个人都会有，只是量多少不一定。幼女和绝经后的女性由于卵巢功能不好，此时新陈代谢也减慢，白带量会相应的减少。育龄的女性新陈代谢比较旺盛，卵巢功能也比较好，所以白带的量是相对增多的。同时，月经的不同期白带性状也是不同的，排卵期的白带常常是水样，拉丝比较长，量比较多。其他时候的白带则是白色或乳白色，有时是微黄的，可以呈息肉状，通常白带对皮肤黏膜没有刺激性，也没有任何的异常气味。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/09/21收听(61417)
"白带也是一种生理性的分泌物，如同人的口腔会有唾液、鼻腔会有鼻涕、泌尿系统会分泌尿液、肠道会分泌肠液一样，白带是子宫内膜分泌物、宫颈分泌物及阴道黏膜渗出物的混合物。随着月经周期的改变，在月经结束后，白带稀薄；排卵期白带有可能呈稀薄拉丝状。通过白带常规的检查，可以判断是否排卵。排卵以后白带渐黏稠。但是对于有阴道炎、宫颈糜烂的妇女，白带会增多，尤其是阴道炎的妇女，会出现白带增多、外阴瘙痒不适、外阴肿胀不适的症状，宫颈糜烂也会出现病理性的白带增多。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/22收听(11998)
女性的白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素作用有关。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠量少，无腥臭味，称为生理性白带，生殖道炎症，如阴道炎和子宫颈炎或发生癌变时，白带量显著增多，且性状亦有改变，称为病理性白带。临床常见的有透明黏性白带，多见于卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化癌。灰黄色或黄白色泡沫稀薄白带为滴虫性阴道炎的特征，常伴有外阴瘙痒，凝乳块状或者豆渣样的白带，为假丝酵母菌阴道炎的特征。灰白色，匀质，鱼腥味的白带，常见于细菌性阴道病，也会伴有外阴瘙痒，脓性白带，色黄或黄绿，黏稠，多有臭味的为细菌感染。如果出现异常白带性状，建议及时去医院做内诊及分泌物涂片检查，明确病原菌，对症治疗。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/23收听(87225)
"正常女性阴道内会有一定量的分泌物也就是白带，白带是由于阴道黏膜渗出，宫颈管以及子宫内膜的腺体分泌液混合而成的，它的形成和雌激素的作用有关系。在青春期前的女孩是没有白带的，绝经后的女性白带量也会比较少。一般正常的白带应该是没有异味儿，呈现透明状或者是稍带点白色，量一般不多而且不会引起外阴瘙痒、外阴不舒服的症状。白带的质和量随着月经的周期而改变，月经中期也就是排卵期的时候白带量会增多，透明像蛋清样的甚至可以拉成丝状，在月经前、后量稍微少一点。如果白带量多、颜色发黄或者是发绿、有异味儿、泡沫样，或者是豆渣样的并且引起外阴瘙痒，就属于白带异常，多数是阴道的炎症引起来的。"
崔颖│北京医院
2020/03/30收听(18571)
"正常生育年龄的女性都会有阴道分泌物，也就是有白带，这种白带是乳白色的，并且有淡淡的腥味或者没有异味，这属于正常现象。如果一点白带都没有，在临床上很可能会造成阴道干涩的情况，常常是由于卵巢功能衰退所引起的，主要是卵巢功能衰退以后雌二醇下降，所以宫颈分泌物、阴道分泌物都会相应的减少。另外，如果是在绝经以后出现白带减少的情况，属于正常现象，主要是卵巢功能衰退以后生殖器会发生萎缩，所以分泌物也会相应的减少，这是更年期正常的现象。生育年龄的女性如果没有白带，建议及时的给予检查，抽血检查性激素六项，了解卵巢功能，了解雌二醇情况。"
2019/06/17收听(39773)
"女性白带多分为生理现象和病理现象。在下列情况下，会出现生理性白带增多，第一个在月经前由于子宫内膜腺体分泌旺盛，阴道的分泌物就会增多。第二个是在排卵期的时候，由于体内激素水平的变化，在排卵期间白带会增多，并且会出现像蛋清一样的白带，而且拉丝度特别好。上述是生理性的白带增多。另外，如果怀孕以后受雌激素的影响，白带也会增多。病理性的白带增多常常见于阴道炎症、宫颈炎症，还有盆腔炎症。另外，子宫肌瘤也会导致阴道分泌物增多。"
2018/11/27收听(50045)
正常白带的量可能因人而异，通常不能一概而论，一般在排卵前后，出现稍微多的白带，均为正常情况。宫... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2021/08/13播放(81390)
正常白带的量可能因人而异，通常不能一概而论，一般在排卵前后，出现稍微多的白带，均为正常情况。宫...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2021/08/13播放(81390)
"女人出现有白带，主要是由于体内激素影响子宫颈的腺体、子宫的内膜、阴道黏膜等，引起腺体分泌物和坏死脱落的组织而形成的。在青春发育期以后就会出现，正常的白带是无色无味、透明稀薄，有时会有轻度的粘连，不会引起身体的不适，不需要治疗，2-3天就会自行干净。当内分泌紊乱、妇科炎症，会出现白带异常。可以通过白带常规的检查判定常见的妇科疾病，如细菌感染，一般会引起白带发黄；霉菌性感染，分泌物呈豆腐渣样。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(37984)
正常白带的颜色是白色或乳白色，如果有一点淡黄色也可以，它应该没有任何味道，如果探究的非常仔细，... 史宏晖│北京协和医院 2021/04/28播放(60397)
正常白带的颜色是白色或乳白色，如果有一点淡黄色也可以，它应该没有任何味道，如果探究的非常仔细，...
史宏晖│北京协和医院
2021/04/28播放(60397)
"女人多囊卵巢综合征的发病原因目前并不是十分清晰，主要是和体内雄激素过多、胰岛素抵抗等有明显的相关性。目前研究证明，肥胖的多囊卵巢患者中，大约有30%-45%的患者存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。过量的胰岛素作用于卵巢内的相应受体，加上局部的雄激素过量分泌，导致卵泡发育，但是有成熟障碍，无优势卵泡形成。高胰岛素血症可以抑制肝脏结合球蛋白合成，使体内游离的雄激素增加，雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH(促黄体生成素)分泌增加，严重胰岛素抵抗的患者可以发生雄激素过多、胰岛素抵抗，以及黑棘皮症等，表现为高雄激素血症、高胰岛素状态等等。另外，由于内分泌的异常，体内雄激素过多，也会出现高LH水平。所以对于多囊卵巢综合征的患者，临床上主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖以及黑棘皮征。多囊卵巢综合征的病因并不十分明确，而且多发生于青春期以及生育期的女性，所以治疗需要根据患者的一些需求来进行，调整月经周期、促排卵、促进生育，并预防高胰岛素血症，以及由于长期卵巢不排卵，对子宫内膜需要进行保护，降低子宫内膜癌的发生率，以及远期的代谢综合征等情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/11收听(78410)
"生育期的女性在任何时候都是会有白带的，只不过根据患者生理期的不同，以及是否有炎性疾病等，白带可以有以下三种情况：第一、正常的白带，正常情况下，女性白带量是非常少的，一般情况下，女性1天换1次内裤，内裤上会有少许白带，但是患者不会感觉到黏腻不适。第二、患者在排卵期、来月经之前、怀孕时会出现生理性的白带增多，主要是因为这一时间雌孕激素水平增高，导致生殖腺分泌比较旺盛而引起，这种情况下引起的白带增多只限于量的增多，白带的颜色和气味都是正常的，而且没有瘙痒不适感。第三、病理性白带增多，主要包括炎性疾病、子宫腺肌病、子宫肌瘤等器质性的病变导致的，这种情况引起的白带增多，可以伴有白带颜色的异常、气味的异常，以及局部红肿或者瘙痒不适。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/13收听(55876)
"白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管，及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，形成与雌激素作用有关，正常白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，没有腥臭味，称为生理性的白带。在排卵期的时候，由于此时雌激素比较多，雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，宫颈黏液就比较多，也就是白带比较多，可以通过白带性状观察来判断什么时候是排卵期，也要注意观察自己白带的性状是否有异常，因为如果是生殖道的炎症，如阴道炎或急性子宫颈炎，或发生癌变的时候，白带的量和性状都会发生相应的变化，自己观察有利于病情及早的发现。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(80957)
正常情况下，女性要是来月经之前，会出现白带发黄或者白色白带，这个时候提示快来月经的可能性大。卵巢开始分泌雌激素、孕激素的时候，会出现白带。所以，女性在来月经之前、初潮前会有白带增多。如果有月经，白带就会正常，绝经以后，卵巢分泌雌、孕激素水平低，卵巢功能下降，会出现没有白带，提示要绝经的情况。所以，白带只要来了月经和月经之前都会有，绝经后白带才没有，没有月经，也就没有白带。所以，只要是生育年龄妇女、有月经期间就会有白带。白带受卵巢分泌功能影响，一般会在月经前、月经后、排卵期的时候白带增多，其它时间白带正常。所以，只要来月经都有白带。
2018/06/19收听(91397)
"正常女性从出生以后就一直有阴道白带，这是一个生理现象。白带是阴道上皮黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜和输卵管上皮黏膜共同分泌的黏液汇聚而成，一般情况下是呈无色透明或者略带黄色的稀薄液体。白带的数量是受激素调节的，在小时候和绝经以后激素水平低下，这个时候白带数量是很少的。性成熟期或者有月经的时期，白带的数量开始增加，数量最多的时候是在排卵期，这时激素量最多，可以表现成为量多透明的，甚至带拉丝状。"
2019/08/04收听(54504)
正常情况下生育年龄女性每天都会出现白带，... 智明春│北京医院 2021/07/26播放(79905)
正常情况下生育年龄女性每天都会出现白带，...
智明春│北京医院
2021/07/26播放(79905)
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