拉皮手术有一定风险和副作用，如出血、血肿、伤口瘢痕以及刀口感染。拉皮手术在整形外科中属于相对较大的手术方式，做小部位的拉皮风险会明显降低，但通常进行拉皮至少要2-3个部位同时做，小部位做的相对较少，原因为目前越来越多的其他技术可以替代小拉皮。 

大拉皮手术通常是50岁以上女性的选择，这时求美者相对已经进入绝经期，可能会出现心脏病和其他疾病，这时做拉皮手术，则需注意围手术期的管理，血糖、血压、心脏指标都要在正常范围内。一旦术前检查没有很详尽，隐藏疾病，会导致相应的风险，比如出血、血肿以及刀口感染的问题，一旦出现这种情况，会导致伤口不能愈合，甚至脸上的瘢痕非常明显。

虽然做拉皮手术提拉了面部，但明显的瘢痕求美者通常无法接受，而且进行拉皮手术，如果剥离的层次不够准确，会导致相应的神经和血管损伤，损伤血管会引起血肿，后期可以修复，但是如果损伤到神经，无法进行修复，面部表情运动时会非常不对称和不自然。