肝血管瘤的病因目前不是很明确，主要考虑与先天性血管发育异常有关，所以20几岁完全可能会发生肝血管瘤，并不是因为年纪大才长出现肝血管瘤。

考虑胚胎时期的肝内毛细血管，受到某些病毒感染或诱因，导致肝内毛细血管扩张，导致逐步形成肝血管瘤，所以完全可能20几岁有肝血管瘤。

肝血管瘤发生在女性，还与激素分泌异常有关，比如雌激素、孕激素异常。所以更见于青春期女性，或口服避孕药、妊娠、接受雌激素治疗的女性。

肝血管瘤比较小的情况下，并不需要过于担心，只需要定期复查、随访即可，也不会引起其它的异常情况。

肝血管瘤一般不会癌变，增长也极为缓慢，每年复查一次肝胆彩超，用来评估大小、增长速度即可。如果肝血管瘤增长速度过快，引起相应的症状，才需要进一步处理。