山东中医药大学附属医院
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精索静脉曲张较常见，部分病人症状较明显，一般用中药治疗可以取得较好的疗效，可以改善病人症状，改善病人精液质量。如果经过药物治疗，患者症状得不到明显改善，精子质量不到改善，影响病人怀孕，则需要手术治疗。目前手术分两种，一种是传统精索静脉高位结扎手术；另一种是腹腔镜下微创手术，两种方法均可以使精索静脉曲张根治。
精索静脉曲张主要表现为睾丸坠胀、阴囊潮湿，外观上可以发现阴囊部位迂曲静脉血管，触诊可以发现阴囊内有成团蚯蚓状静脉团。静脉曲张主要会影响到病人精液质量，进而影响病人生育。
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"目前精索静脉曲张的治疗方法倾向于中西结合治疗。对于轻度的精索静脉曲张，彩超提示精索静脉曲张没有反流，患友症状不重，对精子也没什么影响，建议吃中药调理，改善个人作息习惯、多运动。但一些患友感觉有坠胀、精子质量下降，导致不育，长期疼痛、影响正常的工作、生活、学习，这种情况建议手术，手术能解决根本问题。"
李勋│河南省中医院
2018/01/04收听(70834)
精索静脉曲张治疗，应该根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度以及有无其... 杨金成│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(70065)
精索静脉曲张治疗，应该根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度以及有无其...
杨金成│银川市第一人民医院
2019/04/22播放(70065)
"精索静脉曲张的治疗需要根据患者的临床症状、精索静脉曲张的程度，以及睾丸、精液受损的情况，选择合适的治疗方案。对于没有症状或者症状较轻的精索静脉曲张的患者，可以选择非手术治疗的方法，比如口服药物进行治疗。对于重度精索静脉曲张，伴有明显的症状，或者精索静脉曲张已经造成患者不育。又或者经非手术治疗的患者，精索静脉曲张的症状仍然不能缓解的，可以考虑手术治疗。如果精索静脉曲张的患者出现精液质量异常，睾丸体积缩小时，也可以考虑手术治疗。手术治疗的方法一般采用精索静脉高位结扎术，采用开放手术或者腹腔镜手术进行治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/12收听(12515)
精索静脉曲张为不可逆性病变，精索静脉曲张对睾丸的影响主要为长期温度升高导致生精细胞以及精子生长... 许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/07播放(68088)
精索静脉曲张为不可逆性病变，精索静脉曲张对睾丸的影响主要为长期温度升高导致生精细胞以及精子生长...
许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/07播放(68088)
"精索静脉曲张治疗方式有以下几种：第一种就是药物治疗。药物治疗具体的可要咨询一下正规的医院和专科医生。药物治疗主要是中药，还有一些西药，中药可能主要是一些疏肝调气、理气止痛的作用，而且联合镜内的静脉高位结扎术，可能会明显改善精索静脉曲张伴不育患者精子的密度、活力，还有降低畸形率的发展。第二种是手术治疗，主要是指精索静脉曲张发生到一定程度，而且存在着精液检查的异常，还有的人可能会出现一些反复的疼痛症状，尤其是发展一定程度以后会出现不孕不育，这个时候还是建议手术治疗。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/30收听(30361)
"对于原发性的精索静脉曲张，可以分为两种治疗方法。第一个，保守治疗。第二个，手术治疗。保守治疗主要采用药物以及物理疗法，物理疗法主要是采用阴囊托等结构促进回流。药物治疗主要是采用黄酮类和七叶皂苷类两种药物，主要目的是减轻酸胀感和水肿的症状，但并不能从根本上解决静脉曲张的问题。手术治疗是精索静脉曲张的主要治疗方法，原理是在腹股沟的内环上方高位结扎曲张的精索静脉。另外，近年来腹腔镜技术发展比较迅速，具有创伤小、恢复快的优点，部分医院还可以做到日间手术的疗法。对于继发性的精索静脉曲张，主要原因是由于腹膜后肿瘤等压迫了左肾静脉，从而引起左肾静脉的回流不畅，进而影响了左侧的精索静脉回流不畅。因此后发性因素主要是左侧经常性的静脉曲张比较多，治疗主要是治疗原发性疾病，比如腹膜后的肿瘤。当原发疾病解除之后，精索静脉曲张即可得到缓解甚至消除。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(42649)
精索静脉曲张是男科常见病，发病率很高，而且左侧静脉曲张发病率比较高，达到80%-90%左右。如... 耿强│天津中医药大学第一附属医院 2019/09/30播放(79131)
精索静脉曲张是男科常见病，发病率很高，而且左侧静脉曲张发病率比较高，达到80%-90%左右。如...
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/09/30播放(79131)
精索静脉曲张治疗方法有以下几种： 1、阴囊托带对于轻微精索静脉曲张，临床症状较少，尤其是未婚年轻人或已婚生育正常者可不予处理。若有轻微症状，可用阴囊托...
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/31阅读(24934)
当男性出现精索静脉曲张之后，会来医院就诊，会询问医生如何进行治疗，精索静脉曲张的治疗方法具体内... 彭靖│北京大学第一医院 2019/06/06播放(66639)
当男性出现精索静脉曲张之后，会来医院就诊，会询问医生如何进行治疗，精索静脉曲张的治疗方法具体内...
彭靖│北京大学第一医院
2019/06/06播放(66639)
"精索静脉曲张主要治疗方式是手术，将患者精索静脉曲张的部分结扎，进而帮助其恢复正常。精索静脉曲张是泌尿外科常见的疾病之一，主要特征是患者通过B超检查明确精索静脉内的直径＞2mm。如果出现精索静脉曲张，主要的疾病表现是患者精子质量下降，以及睾丸坠胀疼痛感。如果出现上述症状，则应进行检查，明确是否有精索静脉曲张的表现。明确精索静脉曲张之后，需要根据疾病表现决定是否进行进一步治疗。如果症状较轻，不影响生活，也不影响生育，则不需要进一步进行手术治疗。如果有生育要求或严重影响生活质量，则需要进行进一步行手术治疗。常见的手术方法有显微镜下精索静脉高位结扎、腹腔镜下精索静脉曲张的手术结扎，都可以帮助改善相应症状，恢复正常生活。"
王建青│苏州市立医院
2021/08/05收听(14691)
精索静脉曲张可以通过腹腔镜手术、显微镜手术进行精索静脉结扎，上述手术均属微创手术，术后恢复较快... 周青春│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(68587)
精索静脉曲张可以通过腹腔镜手术、显微镜手术进行精索静脉结扎，上述手术均属微创手术，术后恢复较快...
周青春│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(68587)
"最好的治疗方式就是手术治疗。手术治疗包括有三种，第一、传统的开放性的精索静脉曲张高位结扎。第二、腹腔镜下精索静脉高位结扎。第三、显微镜下精索静脉高位结扎。对于一般性的医院推荐大家腹腔镜下精索静脉高位结扎，这是一种微创的手术方式恢复快，创伤小。对于患者要求比较高，推荐可以行显微镜下精索静脉高位结扎，可以发现所有的曲张的静脉手术效果也非常好，创伤很小。它的特点就是精准，但是费用比较高。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/05收听(60838)
"精索静脉曲张在临床上可分为轻度、中度及重度三个阶段。轻度的精索静脉曲张，患者多没有明显的临床症状，只是在行超声等检查时发现有静脉曲张存在，对于这个阶段并不需要特殊的处理，只是建议患者平时尽量避免过度的劳动、跑跳、搬重物等，并可穿着三角裤头以延缓精索静脉曲张的进展。也有人主张口服迈之灵等药物，也可减缓精索静脉曲张的进展。中度及重度精索静脉曲张，患者多有阴囊部的坠胀感，超声检查也会有明显的静脉曲张。对于这两个阶段，治疗上还是以外科手术治疗为主，可以行精索静脉曲张高位结扎术。另外，对于青壮年未生育的人，如果患有精索静脉曲张，由于精索静脉曲张可造成睾丸发育异常，影响精子的质量，还是早期手术治疗为好。"
王帅│锦州市中心医院
2018/12/08收听(28674)
精索静脉曲张，B超检查或查体后可以分为轻、中、重3个程度，是否需要治疗或如何治疗，应根据影响患... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/12播放(55283)
精索静脉曲张，B超检查或查体后可以分为轻、中、重3个程度，是否需要治疗或如何治疗，应根据影响患...
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/12播放(55283)
"精索静脉曲张是男性非常常见的疾病，特别容易发生在青年男性。精索静脉曲张需要不需要治疗？怎么治疗？实际上是取决于精索静脉曲张的程度。如果精索静脉曲张是轻度的，这种精索静脉曲张可以没有任何症状，没有任何不舒服，同时对男性的功能，生育功能也不会有什么影响，所以这种情况一般是不需要治疗的。但是如果是一个中、重度的精索静脉曲张，有可能会出现阴囊的坠胀感、疼痛，同时也可能会影响到睾丸的功能，进而影响到精子的数量、质量、活动度，影响到生育的功能，所以这个时候需要进行积极的治疗，就需要做一个精索静脉曲张的高位结扎手术，这种手术对改善精索静脉曲张引起的症状，增强生育功能是有好处的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/22收听(11819)
精索静脉曲张治疗主要包括两种，具体如下：1、药物治疗：常见的治疗药物包括迈之灵、... 宋瑞祥│上海长海医院 2021/09/06播放(66362)
精索静脉曲张治疗主要包括两种，具体如下：
1、药物治疗：常见的治疗药物包括迈之灵、...
宋瑞祥│上海长海医院
2021/09/06播放(66362)
"精索静脉曲张的手术到底是预防为主，还是治疗，目前从指南教科书来看，精索静脉曲张的手术指征都是当精索静脉曲张对男性造成影响的时候，才采用手术治疗，比如精液质量异常或者睾丸体积的萎缩，或者症状很严重，久治不愈。当然也有一些预防性的手术，比如有Ⅱ度或Ⅲ度的精索静脉曲张的青少年，家长害怕以后会出现不良的影响，要求手术的。比如双侧有精索静脉曲张，因为没法预知将来是否有影响，精索静脉曲张到底要不要手术，还是要和医生进行沟通，选择合理的治疗方法，每个人的选择是不一样的。"
陈善闻│复旦大学附属华山医院
2018/05/18收听(73509)
"精索静脉曲张在临床上分为三度。一度精索静脉曲张是最轻微的一种精索静脉曲张，临床可以没有症状，用手也摸不到曲张的静脉。对于这种轻度的精索静脉曲张，不需要治疗。对于中、重度的精索静脉曲张，可以用手摸到曲张的静脉团，像蚯蚓状。如果伴有症状，同时带有精液质量的下降，通常需要进行药物和手术的治疗。药物治疗仅仅能够缓解精索静脉曲张的症状，轻微地改善精索静脉的回流，但不能达到根治的作用。手术是目前治愈精索静脉曲张的唯一的办法。"
韩前河│郑州人民医院
2018/05/30收听(37093)
精索静脉曲张的治疗，主要分药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的是为了改善局部的血液循环、促进静脉... 陈业刚│天津医科大学第二医院 2018/10/22播放(80057)
精索静脉曲张的治疗，主要分药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的是为了改善局部的血液循环、促进静脉...
陈业刚│天津医科大学第二医院
2018/10/22播放(80057)
"精索静脉曲张治疗方案包括观察、保守治疗、药物治疗和手术治疗几种方式。观察主要就是对于体检发现精索静脉曲张，而没有任何症状，就可以观察。保守治疗包括使用阴囊托带，穿紧身内裤，不要长时间的站立，不要长时间的跑步，也可以使用阴囊托带或者使用物理治疗。药物治疗主要包括使用迈之灵等，这些药物可以降低静脉壁的渗透压，恢复静脉壁的弹性，缓解曲张的程度。手术治疗主要通过手术的方式将曲张的静脉阻断。"
2019/02/21收听(13186)
湘雅医院 陈志康
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