中南大学湘雅医院
儿科
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1-3岁的儿童患有哮喘，称为幼儿哮喘，最常见的症状是喘息。喘息高发时间段在清晨和夜间，常出现在儿童急性感染以后，部分儿童喘息严重时可有呼吸困难。部分儿童表现为咳嗽变异性哮喘，是指儿童只有咳嗽症状，并不发生喘息，听诊肺部也无法听到哮鸣音。
如果儿童反复出现喘息或长时间咳嗽，通过其它治疗效果较差时，需要到医院就诊，明确是否属于幼儿哮喘。如果确诊为幼儿哮喘，需要按照哮喘的治疗原则进行正规治疗。
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"幼儿哮喘主要分轻症和重症，轻症的幼儿哮喘主要表现就是喘息、咳嗽，可以没有发烧，幼儿哮喘不一定有感染，当然了有的时候因为感染诱发的，这个时候可以有发烧，单纯的是哮喘发作没有发烧。如果是重症，表现会有呼吸困难，有缺氧，缺氧就会表现紫绀，幼儿的脸上就会有紫绀。什么叫紫绀？就是鼻唇三角周的皮肤就发紫，因为缺氧以后血液里面的氧合血红蛋白就少了，少了以后就表现颜色不是红色的，而是紫色的，这都是哮喘的一些症状，哮喘最主要的典型症状是喘息。什么喘息？主要是呼气困难，而不是吸气困难，因为哮喘孩子是气道的堵塞，主要是一个通气功能的障碍，而且表现以呼气障碍为主的，所以这些孩子就会感到呼吸困难，因为呼不出气，当然呼不出肯定就吸进去的也少了，所以这样就会引起临床缺氧的表现。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/04收听(57071)
"幼儿出现哮喘的时候，比较典型的症状会有突然发作的胸闷或者气喘，以及呼吸困难，还有一些孩子会出现比较剧烈的咳嗽等等症状。在发作之前常常会有一些鼻塞、打喷嚏、咽痒等先兆症状发作，严重的孩子可以短时间内出现严重的呼吸困难和低氧血症。还有一些幼儿往往存在一些咳嗽变异性的哮喘，咳嗽往往是幼儿哮喘的唯一表现，这个时候做支气管舒张试验或者支气管激发试验，往往可以确诊。孩子往往会在夜间或者凌晨的时候出现突然发作的，刺激性的干咳，服用消炎类的药物往往不可以缓解，使用一些支气管扩张剂，可以有效的缓解孩子咳嗽的症状，吸入一些硫酸特布他林和布地奈德进行治疗，这样的幼儿出现哮喘的时候需要进行长期抗哮喘治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/05收听(79985)
"哮喘是多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞和中性粒细胞及气道上皮细胞和细胞组分共同参与的气道的慢性炎症性疾病。当接触多种刺激因素时，气道发生阻塞和气流受阻，出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽的症状，常在夜间或清晨发作或加剧。多数患儿可治疗缓解和自行缓解。全球也有1.6亿患者，我国患病率为1%-3%不等。发达国家高于发展中国家，城市高于农村。治疗的原则是坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。发作期快速缓解症状，抗炎、平喘。缓解期长期控制症状，抗炎、降低气道高反应性，避免触发因素，自我保健。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/19收听(50303)
"幼儿哮喘是一种慢性的气道炎症反应，表现为支气管痉挛，临床上可以出现反复的咳嗽、喘息，幼儿咳嗽可能是唯一的症状，有可能有过敏性疾病史，如湿疹、过敏性鼻炎等。幼儿哮喘根据病史、临床检查肺功能，以及药物治疗后的反应可以确诊。哮喘的治疗是长期、规律、个体化的治疗，治疗主要包括以下几点：1、糖皮质激素雾化治疗，宝宝要坚持给予糖皮质激素，能够解除支气管的炎症，减轻炎症反应。2、支气管扩张剂，支气管扩张剂主要是β2受体激动剂，能够扩张支气管，在宝宝出现临床症状的时候可以给予，能够减轻咳嗽的症状。3、胆碱能的药物，如异丙托溴铵等，能够解除支气管痉挛，尤其是对于小宝宝效果比较好。4、白三烯受体拮抗剂，有抗过敏的作用，能够扩张支气管，缓解咳嗽、喘息的症状。哮喘的治疗是综合的治疗，除了药物，要注意孩子回避过敏原，防止接触过敏食物，有利于宝宝哮喘症状的缓解。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(76700)
幼儿哮喘要根据患者临床症状以及相关检查明确诊断，幼儿哮喘主要出现阵发性、呼气性呼吸困难，疾病发作时双肺可闻及广泛干啰音，经过治疗后上述症状可完全缓解。患者血常规有时会出现嗜酸性粒细胞增高，过敏原可检查出过敏物质，疾病发作时肺功能会提示阻塞性通气功能障碍，而且支气管舒张试验一般是阳性。结合上述临床症状以及相关检查结果可确诊为哮喘，确诊为哮喘后要避免接触过敏物质，可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠、吸入沙美特罗替卡松等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/22收听(93417)
幼儿哮喘治疗因人而异，医生会根据每个儿童的情况制定个体化的治疗方案，并且定期监测，根据儿童咳嗽... 吴碧琛│湖南省儿童医院 2021/09/15播放(60764)
幼儿哮喘治疗因人而异，医生会根据每个儿童的情况制定个体化的治疗方案，并且定期监测，根据儿童咳嗽...
吴碧琛│湖南省儿童医院
2021/09/15播放(60764)
哮喘是儿童常见慢性疾病，气道慢性炎症会引起气道高反应，当孩子接触到病毒、支原体等呼吸道感染，或... 张园园│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/13播放(56613)
哮喘是儿童常见慢性疾病，气道慢性炎症会引起气道高反应，当孩子接触到病毒、支原体等呼吸道感染，或...
张园园│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/13播放(56613)
支气管哮喘的症状，主要就是发作性呼吸困难或者说发作性的喘息，什么样的症状就是喘息？我们一般在问诊的时候，会问病人你在呼吸的时候，嗓子里有没有声音出现？有没有拉风箱的声音出现？才是喘息的情况，气短我们是感觉到我们总是有一口气够不着底，才是气短。而喘息是有拉风箱的声音。但是喘息也是有特点的，它是发作性的，突发突止的，似乎是没有原因的就出现了喘息，又突然的就好转了，是跟他的刺激因素相关的。我们哮喘的患者遇到了刺激因素之后，我们会出现喘息，在离开刺激因素以后又好转了，这就是它的发作性的一个特点。除了发作性的呼吸困难之外，哮喘还有一些伴随的症状，比如说咳嗽，大多数情况下也是阵发性的，而不是说持续存在的。还有一些病人会伴有咳痰的症状，这是因为支气管哮喘的病人会有黏液高分泌的现象，黏液我们指的是什么？就是痰，比较粘稠的，会伴发在喘息的情况下出现。支气管哮喘症状发作的特点跟其他的疾病不完全一样，比如说他会有夜间的发作，也可以有日间发作，还有可以有活动受限的情况。所以说我们哮喘治疗的目标，就是说我们治疗的时候没有日间症状，没有夜间症状，没有活动受限。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(41895)
"哮喘急性发作时，轻度步行或上楼时出现气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增快，可闻及哮鸣音。中度时稍有活动，会感到气短，讲话时有中断，时有焦虑，呼吸频率增加，有三凹征，可闻及响亮、弥散性哮鸣音、心率增快、出现奇脉。重度休息时可感气短、端坐呼吸、只能发单字表达，常有焦虑、烦躁、大汗淋漓、三凹征、可闻及响亮、弥散哮鸣音。重度时患者不能说话，出现嗜睡、精神意识模糊、哮鸣音减退或者消失。支气管哮喘常以反复性发作，喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主表现。与遇到冷空气、物理、化学刺激及病毒性上呼吸道感染、运动有很大关系。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(69477)
哮喘的一系列临床症状，都是由于过敏、感染，或者过敏和感染，同时导致支气管痉挛，从而产生的一系列... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(53929)
哮喘的一系列临床症状，都是由于过敏、感染，或者过敏和感染，同时导致支气管痉挛，从而产生的一系列...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(53929)
哮喘主要是反复发作的气短、呼吸困难，发作时可能会有喘鸣。这种发作可以自行缓解或者用药物缓解。常... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2019/09/20播放(55149)
哮喘主要是反复发作的气短、呼吸困难，发作时可能会有喘鸣。这种发作可以自行缓解或者用药物缓解。常...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2019/09/20播放(55149)
"哮喘目前来说是一个常见病，而且主要的症状就是以发作性的喘息为主要临床表现，病人都是有两种因素，一种是内因，就是自身的因素，可能就是有过敏体质，另一种是受环境因素的影响，还有情绪紧张、接触过敏原等，这种症状大部分都是发作性的喘息，同时伴有咳嗽、咳痰、气急、胸闷等。病人严重时还可以引起头晕、头疼，病人因为是支气管的过敏造成的，所以病人不光有上支气管的症状，可能病人还合并有上气道的症状，比如可能还合并过敏性鼻炎的症状，有鼻塞、流涕等等。病人喘息有时候会夜间容易发作，容易更重。还有病人是专门单纯以咳嗽症状为临床表现的哮喘，叫咳嗽变异性哮喘，症状自己认为可能是得了气管炎，就是咳嗽，但按照支气管炎治疗止咳、抗炎治疗没有效果。经过临床检查、拍片也没有问题，经临床的检查，做肺功能、支气管激发试验、舒张试验等检查是阳性，也可以诊断是哮喘。还有比较特殊的就是单纯以咳嗽为症状，当然还有单纯以胸闷为症状的，叫胸闷变异性哮喘，在临床中也是可以见到。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(62701)
哮喘的常见症状是呼吸困难，合并上呼吸道表现，如咳嗽、鼻塞、流涕，有口唇紫绀、张口抬肩、呼气时间... 胡云鹏│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/16播放(52814)
哮喘的常见症状是呼吸困难，合并上呼吸道表现，如咳嗽、鼻塞、流涕，有口唇紫绀、张口抬肩、呼气时间...
胡云鹏│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/16播放(52814)
哮喘最主要的症状就是喘息，除了喘息之外还有咳嗽、胸闷，有的人还会有咳痰这样的症状。这些症状的发生实际上是有特点的，喘息也不是平时说的气短，喘息是什么样的症状呢？它是带有吹哨的声音才叫喘息。另外，喘息、咳嗽症状的发作也有特点，这个特点主要是突发突止，也就是医学上说的是发作性的，可以没有任何情况，似乎是没有任何原因的时候突然就发生，然后又可以自行缓解。而且症状的发生一般会有一定的诱因。比如春天花粉到了，喘息发作、哮喘发作了、症状发作了。还有比如吸点冷空气会发作，另外闻点香水也会发作，绝大多数都是有诱因的。另外，有一些症状的发作，比如咳嗽，喘息发作轻的时候在夜间发作会更加明显，还有凌晨的发作会更加明显。如果有夜间凌晨发作的咳嗽、喘息、胸闷，或者是与刺激因素相关的，或者是与环境相关的哮喘症状的发作，咳嗽、喘息的发作应该高度怀疑是哮喘。
2020/03/27收听(38344)
"哮喘是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种疾病往往会伴有气道的反应性增高，有过敏体质的人容易发生，用了药物或者环境因素刺激也很容易诱发。会导致反复性的突然发作的喘息，容易出现呼吸急促、咳嗽、胸闷等症状，往往会在夜间或者凌晨的时候发作，有一部分患者也会有咳痰。如果没有并发感染，大部分是以白痰为主，而且痰液会比较黏稠。由于发作的程度和持续时间不同，个体差异也会比较大，症状比较轻会感觉到持续几分钟，比较严重的有可能会持续数周，有一部分会自然缓解，大部分需要积极的治疗才能够缓解。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(47102)
支气管哮喘是呼吸系统常见的慢性疾病， 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/12播放(87947)
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/12播放(87947)
"哮喘的症状包括典型哮喘症状和不典型哮喘症状，其中典型哮喘症状包括反复发作喘息、气急、伴或不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激以及上呼吸道感染、运动相关。不典型哮喘的症状主要包括咳嗽变异性哮喘，咳嗽作为唯一或主要症状，无喘息、气急等典型哮喘症状。胸闷变异性哮喘胸闷作为唯一或主要症状，无喘憋、气急等典型哮喘症状和体征。隐匿性哮喘无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽的表现，但长期存在气道反应性增高。"
卢桐│北京市宣武中医医院
2017/09/26收听(35965)
"哮喘的症状主要表现为当闻到某种过敏原，比如冷空气、花粉或者是其他刺激性气体过以后，突然出现胸闷加重，这种胸闷就像被人掐着脖子一样难受，同时病人可能会有明显的呼吸急促和剧烈的恐惧感。另外，肺部可以听到明显的像哨子一样的声音，这种声音多提示肺部的支气管有收缩痉挛，进入到肺内的氧气因为气管收缩会急剧减少，所以才会出现明显的胸闷症状。哮喘病人往往有明确的过敏原，当然每个哮喘病人往往有不同的过敏原。哮喘病人在没有发作的时候同正常人一样，当发作的时候会出现明显的胸闷。如果不及时用药，病人胸闷症状会持续加重，甚至危及生命。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/11/19收听(57489)
哮喘的典型症状为发作性、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，症状常于数分钟内发生，并持续数小时或数天，... 张丽范│广州中医药大学深圳医院 2018/08/29播放(95951)
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张丽范│广州中医药大学深圳医院
2018/08/29播放(95951)
支气管哮喘是呼吸系统疾病中常见的类型，支气管哮喘主要发生于青少年，随着环境污染的加重，包括其它... 刘传│郑州大学第一附属医院 2019/11/06播放(72264)
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刘传│郑州大学第一附属医院
2019/11/06播放(72264)
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