北京大学第一医院
神经内科
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老年痴呆初期症状最大的特点即记忆力损害明显，逐渐发展为越来越多的症状。老年痴呆初期记忆力不好的特点是近记忆力差，远记忆力较好。患者能够回忆年轻时的事件，能够叙述详细，但近记忆力较差，若再进一步发展，近记忆力较差的同时，远记忆力也会出现模糊。
再进一步发展后患者定向也会出现障碍，时间定向、地点定向等均会出现障碍，如容易走失，患者行为怪异，兴趣减少等症状。最后会发展为生活不能自理，不能与人进行沟通，精神心理行为出现障碍。所以观察老年痴呆的初期表现比较重要，若观察到初期表现后应及时会诊，做必要的检查，确诊后积极给予早期干预治疗，争取较好预后。
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老年痴呆初期患者表现为近事遗忘，即近记忆力减退，以前的事情记得较清楚，但却无法记住最近发生的事... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(81371)
老年痴呆初期患者表现为近事遗忘，即近记忆力减退，以前的事情记得较清楚，但却无法记住最近发生的事...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(81371)
初期老年痴呆症状主要表现为近期记忆损害，即健忘症，患者主诉忘记东西位置，出现丢三落四的现象，比... 章晓英│杭州市第七人民医院 2021/04/06播放(75244)
初期老年痴呆症状主要表现为近期记忆损害，即健忘症，患者主诉忘记东西位置，出现丢三落四的现象，比...
章晓英│杭州市第七人民医院
2021/04/06播放(75244)
老年痴呆指的就是阿尔茨海默病，起病通常是比较隐匿的，症状会呈现进展性的加重。老年痴呆主要分初期、中期、晚期，在老年痴呆的初起，患者会有轻度痴呆的表现，首先就会出现对近视的记忆力减退为主，通常患者会将日常所做的一些事或者是常用的物品遗忘。随着病情的进展，患者会逐步出现对远期的记忆力减退，对发生已久的事情和人物有遗忘。部分患者可能还会出现人格方面的障碍，比如说患者变得不爱清洁、不修边幅，情绪变得容易发怒、自私、多余、暴躁等。患者可能会出现视空间的障碍，患者可能外出以后偶尔会找不到回家的路，这些都是老年痴呆的初期症状。
杨立平│大庆市中医医院
2020/09/02收听(46746)
老年痴呆初期治疗包括针对认知功能减退和精神症状的治疗以及认知训练，促进认知的药物包括多奈哌齐、... 唐丽│湖南省脑科医院 2021/05/10播放(56166)
老年痴呆初期治疗包括针对认知功能减退和精神症状的治疗以及认知训练，促进认知的药物包括多奈哌齐、...
唐丽│湖南省脑科医院
2021/05/10播放(56166)
"老年痴呆初期怎么治疗，对于老年痴呆的初期，建议首先采用药物治疗，建议采用胆碱酯酶抑制剂，可以选用多奈哌齐、加兰他敏、卡巴拉汀等的药物。国内外的研究已经证实，这些胆碱酯酶抑制剂对于痴呆初期的记忆力、计算力、精神症状，它的疗效是确切的，一定要按疗程按规定的剂量来服用。除了用药物治疗以外，早期还可以配合一些康复治疗，比如说建议患者在日常生活中做一些力所能及的工作，可以分担一些家务給患者。另外，鼓励患者多去参加体育锻炼，也可以做认知的康复训练，多做一些游戏。这些体力活动、脑力活动对患者的认知活动也是一个锻炼，对脑力也有锻炼作用，可以延缓痴呆的进展。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/21收听(47253)
老年痴呆症状如下：1、智能减退：表现为记忆力减退、生活能力下降、逻辑思维混乱；<... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2017/11/02播放(98692)
老年痴呆症状如下：
1、智能减退：表现为记忆力减退、生活能力下降、逻辑思维混乱；<...
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/11/02播放(98692)
老年痴呆可以分为不同的疾病期，早期、中期、晚期所表现出来的症状不同。早期的患者会出现记忆力障碍... 易继平│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(57800)
老年痴呆可以分为不同的疾病期，早期、中期、晚期所表现出来的症状不同。早期的患者会出现记忆力障碍...
易继平│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(57800)
"老年痴呆主要是人脑进行性退化的一种疾病，其症状主要表现为：第一、智能障碍，典型症状表现为记忆力的下降，如经常忘记刚刚做的事情，到了疾病后期，会逐渐忘记家庭住址、电话号码、子女的姓名和容貌等。如果语言功能受损的话，会出现言语不清，说话内容逐渐减少，词不达意等症状。老年痴呆还会出现视空间功能障碍，如往杯子中倒水时烫到自己，握物失手等现象；第二、人格异常和认知障碍，对生活中一些事物的兴趣下降，经常自言自语、多疑猜忌、计算力降低等。到了疾病后期，记忆力严重减退，情感会从淡漠变成烦躁，走动不停，影响到泌尿系统的话，会出现大小便失禁，日常生活严重不能自理。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(72347)
"老年痴呆的症状主要为认知功能损害和日常生活能力下降，根据认知损害的程度，可分为轻、中、重三期。轻度患者主要表现是记忆障碍，先出现的是近事记忆减退，随着病情的发展，可出现远期记忆减退，外出后找不到回家的路，面对生疏和复杂的事物，容易出现疲乏、焦虑、消极情绪。中度患者除记忆障碍继续加重以外，工作、学习新知识、社会接触能力减退，特别是原以掌握的知识和技巧，出现明显衰退，在家中找不到自己的房间，患者可有较明显的行为和精神异常。重度患者可出现情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食、终日无语、卧床，与外界逐渐丧失接触能力。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/24收听(20125)
老年痴呆多指阿尔茨海默病，起病隐匿、进展缓慢，属于不可逆的智能衰退。具体临床表现如下：...
老年痴呆多指阿尔茨海默病，起病隐匿、进展缓慢，属于不可逆的智能衰退。具体临床表现如下：
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2018/05/08播放(78405)
老年痴呆的症状，主要表现为智能的下降，智能包括以下几个方面：1、记忆力下降：早期... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(79657)
老年痴呆的症状，主要表现为智能的下降，智能包括以下几个方面：
1、记忆力下降：早期...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(79657)
老年痴呆在临床上通常分为三个阶段，早期阶段、中期阶段和晚期阶段。第一阶段就是早期阶段，这个阶段往往是在发病的前1-2年，最主要的表现分为以下几个方面，1、记忆力的减退，特别是近期记忆力的减退；2、语言功能轻度受到损害。病人总是不能找到一个合适的词语来表达自己的想法；3、容易对事情产生一些混淆，经常是张冠李戴；4、在熟悉的地方也容易迷失方向；5、做事缺乏主动性以及失去兴趣；6、对日常生活能力执行功能出现下降。到中期，症状就在早期的基础上有所加重了，就变得更加的健忘，常常想不起来刚刚发生了什么事情，总是在反反复复问同一个问题，显得有点啰嗦或者显得絮叨。还有就是不能够独立的生活，经常的丢三落四，到处是找东西，还去埋怨别人或者怀疑别人偷他的东西等等。不能独自从事做饭、打扫卫生或者购物等等活动，这时候可能就需要家人的陪伴了，病人经常变得非常的依赖，有时候害怕自己独处，个人的自理的能力也就下降了，需要他人的帮助，比如上厕所、洗衣服、穿衣服等等都需要别人的督促和帮助。还有说话变得越来越困难，经常会出现无目的游荡或者其他的异常行为。另外一个方面，就是在他的非常熟悉的家庭的周围和住地也很容易走失，甚至会出现幻觉。第三阶段就是晚期阶段，痴呆的病人就完全丧失了生活的自理能力，完全依赖家属了，这时候的记忆力就严重的衰退，身体的状况就越来越差，可能会出现不能自己吃饭，甚至不认识家人，叫不出名字等等，对语言的理解能力和表达能力也出现了严重的障碍。在居所里面也找不到自己的房间，走路变得也更加的困难，甚至会有大小便的失禁，病人基本上就是卧床或者坐轮椅了。晚期的病人在公共场合经常会出现不适当的行为等等。
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(67387)
"如果是出现老年痴呆的情况，一般在早期主要会表现为记忆力减退的情况，特别是对近事的记忆明显减退，并且会表现为失去对事情的判断能力，对复杂的事情不能够进行思考和理解。还会出现社交障碍的症状，可以出现情感淡漠、多疑、易怒等症状。随着病情的进展，症状会逐渐的加重，还会表现为明显的定向障碍，不能够独立的外出，也不能自己穿衣打扮，有的患者会出现失语的症状，严重的还会表现为尿失禁。到了晚期的时候，患者还会出现肢体僵硬、锥体束征阳性等症状，由于活动障碍会出现肺内感染等一系列的并发症状。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/09收听(73109)
"老年痴呆的症状涉及记忆障碍、学习保存新知识的能力下降，还有注意力、执行能力、语言功能、视空间能力都会受到一定的受损，而在痴呆的轻度时期主要表现为记忆障碍，先出现近期记忆减退，随着病情的发展，远期记忆也会减退，部分患者可以出现视空间障碍，外出找不到回家的路，出现一些情感以及情绪、人格方面的改变。在中期的痴呆时，学习工作以及社交的接触能力都减退，出现逻辑思维、综合分析能力减退、言语重复、计算力下降、明显的视空间障碍，会出现明显的精神行为异常，性格内向的患者可以变得易激惹，欣快、兴奋，言语多，而原来性格外向的患者可以变得沉默寡言，对任何事情都不感兴趣，出现性格、人格的改变等。重度的痴呆患者不但记忆障碍、言语障碍，还会出现明显的精神、情绪、人格、性格行为的改变，会表现为情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、不能完成日常的生活工作所必需的穿衣、进食，终日无语而卧床，与外界完全丧失接触能力，四肢出现强直或者屈曲瘫痪、尿便障碍，会终期卧床而导致肺部、尿路感染、压疮，最终可能因为并发症而导致死亡。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/01收听(11404)
老年痴呆最常见的症状就是智能的减退，另外一个人格的改变也是比较多见的，在痴呆发展的过程当中还会伴随有精神病性的症状，包括幻觉、妄想、情绪低落。智能减退是它的核心症状，主要表现为记忆力减退，生活能力的下降，逻辑思维的混乱。人格的改变也比较常见，主要表现为患者的性格发生变化，表现为固执，孤僻，或者是脾气比较暴躁，这都是比较常见的症状。到了痴呆的晚期，主要以智能减退为最主要的临床表现，主要是生活上自理能力完全的丧失，其它的一些精神病性的症状相反还较少。
2017/12/05收听(55208)
"阿尔茨海默症是平常所说的老年痴呆，作为一个症候群，临床表现是多样的，突出的表现包括进展性的多个认知功能的缺失，比如记忆障碍，包括学习新知识、回忆旧知识均出现障碍，尤其是对于新知识的学习存在障碍比较明显。还有功能障碍，比如以言语障碍为主的失语，运动功能虽然是正常的，但是表现出来的是不能正常的使用，感觉器官是正常的，即视觉、听觉是正常的，但是不能认识外界的事物，表现为失认。还有一些包括组织、排序等活动的执行能力障碍，同时精神神志方面的异常，比如狂躁、抑郁、容易被激怒、适应能力下降、工作能力明显减退、精神不能集中等等。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/07/02收听(34987)
"老年痴呆是一种比较常见的老年变性病，分几种类型，最常见的阿尔兹海默病，其次是各种各样的变性病引起的痴呆，比如帕金森病、运动神经元病等等，还有一部分痴呆是跟脑血管相关的。痴呆的核心症状有如下三个：第一个、记忆减退，几乎所有的患者都会有记忆的明显减退。当然仅仅有记忆减退是不能诊断老年痴呆的，因为本身老年人到晚年之后会有不同程度的记忆减退。减退一定是已经严重、明显影响到老年人的生活、工作，以及日常的社交交往，这种才是病态；第二个、一定有精神症状，几乎所有的老年痴呆都或多或少都有精神症状，比如偏执、幻觉、抑郁、焦虑，因此精神症状是老年痴呆的第二大表现；第三个、行为异常，有一部分书籍或者资料把行为异常也归到精神异常当中，行为异常主要表现为不符合场景的、不符合身份的、不符合年龄段的行为异常，比如随地大小便、语言粗鲁、骂人，或者比如收集垃圾等不符合常理的各种各样的行为。除这三大主症之外，还可以有运动症状，也可以有感觉症状，还有吞咽的症状等等各方面的症状。总而言之，老年痴呆是一种以记忆减退、精神异常、行为异常三个为核心症状的脑功能的全面衰退。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/25收听(60364)
老年痴呆最严重的症状，实际上也就是终末期的症状，或者是晚期痴呆患者的症状。患者到了这个时候，对外界没有任何的反应，没有表情，也没有任何主观的要求。患者生活基本上已经完全不能自理，大小便不能控制。自己不能说话也听不懂别人说的话，也不能独立行走。这类患者往往是卧床的，甚至于连坐都坐不起来，也不能进食。因为不能进食和卧床，患者很容易出现营养不良，也容易并发感染。
国红│北京医院
2020/03/24收听(42112)
不同时期老年痴呆患者临床表现也有所不同，主要有以下几点：1、老年痴呆初期：主要表... 魏欣│银川市第一人民医院 2019/05/07播放(58197)
不同时期老年痴呆患者临床表现也有所不同，主要有以下几点：
1、老年痴呆初期：主要表...
魏欣│银川市第一人民医院
2019/05/07播放(58197)
老年痴呆症主要临床表现为执行能力下降、包括语言能力下降、记忆能力下降、执行能力下降等。执行能力... 万志荣│航天中心医院 2016/06/04播放(71707)
老年痴呆症主要临床表现为执行能力下降、包括语言能力下降、记忆能力下降、执行能力下降等。执行能力...
万志荣│航天中心医院
2016/06/04播放(71707)
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