福辛普利钠片伤肾吗_有来医生

肖昌钱
副主任药师

浙江医院

西药房

福辛普利钠片伤肾吗

2020-03-23 17:52播放 :

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视频内容

其实在临床医学上没有伤肾、不伤肾的提法，应该是福辛普利钠会不会引起肾功能的损害。福辛普利钠对于肾脏的损害比较小，其不仅仅是降压药物，而且对肾功能还有保护作用。对于有蛋白尿的高血压患者，可以选择福辛普利。相对于其他的ACEI类药物，就是血管紧张素转化酶抑制剂类的降压药物，福辛普利对于肾功能的损害最轻微。福辛普利是通过肾脏和肝胆排泄、清除，所以有肾功能损害的患者不需要调整剂量。

但是充血性心衰的患者或肾血管性高血压的患者长期服用福辛普利可能会引起肌肝升高，对于这部分人群，福辛普利可能对肾脏有损害。这部分人群使用福辛普利的时候，应该监测治疗前、治疗中的血肌肝水平是否有变化。整体上讲，福辛普利应该不会损伤肾，而且还有保护肾的作用。

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福辛普利钠片伤肾吗

"福辛普利钠片，只有对肾血管狭窄引起的高血压可以造成肾脏的损害。这种高血压如果应用福辛普利钠片，可以导致尿素氮的升高、肌酐的升高、血钾升高，可以出现蛋白尿，导致肾功能的损害。此外，还有极个别的特异性的反应，可以出现黄疸，肝脏的转氨酶的升高。副作用包括头晕、咳嗽，还可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心慌、胸痛、皮疹、瘙痒，以及骨骼肌疾病、疲劳等等。福辛普利钠片主要是针对高血压以及心力衰竭的病人，在高血压时可以单独的使用，在心力衰竭时可以配合利尿剂联合作用。"

语音时长01:25''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/31收听(85062)

福辛普利钠片的作用

"福辛普利钠片属于血管紧张素转化酶抑制剂，也就是ACEI类降压药物，属于长效的、一线的降压药。这类药物在临床当中应用的非常广泛，它有助于减少蛋白尿、预防左室重构、延缓肾损害，它也是心衰以及心绞痛患者的二级预防用药，它除了可以降压之外，还有着很多其他的药物作用，这也正是为什么它被广泛使用的原因。但是患者肌酐水平超过了3mg\/dL，则不建议应用此类药物，或者有些患者如果在用药过程中出现了顽固性的干咳，建议换用其他类进行替代治疗，比如替米沙坦、厄贝沙坦等药物。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/22收听(69419)

福辛普利钠片副作用

"福辛普利钠片是血管紧张素转换酶抑制剂，临床上常用于治疗高血压以及急性心肌梗死后的心力衰竭等疾病，该类药物不良反应轻，常见的副作用有：1、与缓激肽和前列腺素活化有关的血管神经性水肿，常见的咽干、咽痒、声音嘶哑、干咳，干咳的发生率5%-10%，女性多见，罕见的有喉头水肿，可以导致病人窒息；2、高血钾，可以引起血钾增高，在用药过程中要监测血钾，如果血钾升高要停药或减药；3、还有头痛、味觉丧失、过敏性皮炎、一过性蛋白尿、皮肤瘙痒、脱发以及男性乳房发育等。"

语音时长01:16''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/13收听(31535)

福辛普利钠片怎么样

"福辛普利钠属于降压药的一种，为血管紧张素转换酶抑制剂。血管紧张素转换酶抑制剂是应用非常广泛的一类降压药物，除了可以有效降低血压以外，还可以达到保护肾脏、减少尿蛋白、改善动脉硬化，以及改善血管内皮的氧化应激反应、降低糖尿病的发生风险等作用，因此福辛普利钠是使用比较安全、应用非常广泛的降压药物，对于冠心病、糖尿病的人群可以作为优先的选择。这类药物主要的副作用就是出现刺激性干咳，如果在服用药物过程中出现了明显的刺激性干咳，可以换用血管紧张素受体拮抗剂这类药物进行替代。"

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/12收听(23371)

福辛普利钠片的副作用

福辛普利是血管紧张素转换酶抑制剂的其中一种，血管紧张素转换酶抑制剂常见的副反应，包括咳嗽、血压降的过多，还有罕见的，像血管神经性水肿、肾功能恶化、血钾升高等等。如果服用福辛普利出现副作用比较大的情况，建议可以换用其它类药物。如果服用福辛普利是为了降血压，可以换用其他四类降血压药物，包括钙离子拮抗剂，也就是地平类。还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也就是沙坦类的药物，还有β受体组织剂，也就是倍他乐克、比索洛尔等等药物都可以选择。如果使用福辛普利是用来治疗心衰，也可以考虑新的诺心妥或其它沙坦类的药物进行治疗。

语音时长01:11''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/27收听(20344)

福辛普利钠片的功效与作用

"福辛普利钠片这个药的主要成分就是福辛普利钠，它是一个化学药品，主要是用于治疗高血压和心力衰竭。治疗高血压的时候，可以单独的作为初始的治疗药物，也就说可以一个药来控制血压，或者与其他的抗高血压药、降压药联合使用来控制血压。治疗心衰的时候也可以与利尿药来一起联用。由于高血压以及心衰疾病的复杂性，所以需要在医生处方的指导下来使用福辛普利那这个药物。另外需要提醒的是，福辛普利钠这个药当然是在处方指导下来选购，这个药有国产的和进口的，国产的药物目前已经通过了国内的一致性评价，所以国产的药物我们就认为它和进口药物是没有区别的。在拿到药物之后在使用之前，一定要注意还要阅读说明书，因为是药物都会有一些不良反应，只有在阅读说明书的前提下来保证用药的安全。"

语音时长01:21''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/03/26收听(76829)

福辛普利钠片是长效降压药吗

福辛普利钠片是长效降压药，一般长效降压药能够起到长效、稳定降压的作用，每天服用一次，保证一天血...

芦梦│中国医学科学院阜外医院

2022/04/07播放(66474)

福辛普利钠片饭前吃还是饭后吃

福辛普利钠片饭前吃、饭后吃都可以，福辛普利钠片是一种竞争性的血管紧张素转化酶抑制剂，即ACEI...

芦梦│中国医学科学院阜外医院

2022/04/07播放(77018)

福辛普利属于哪类降压药

福辛普利属于血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药，该类降压药对于以舒张压增高为主的年轻人高血压，有良好的降压效果。同时该类降压药对于有冠心病、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全、左心室肥厚、糖尿病肾病以及蛋白尿的高血压患者，都非常适合选择。福辛普利降压药也有一定的副作用，如高钾血症，以及刺激性的干咳、血管神经性水肿等。对于妊娠期的妇女以及双侧肾动脉狭窄、高血钾的患者，禁止使用。

语音时长01:16''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2021/05/03收听(31674)

贝那普利片副作用

"贝那普利是常用的降压药物，亦是冠心病心肌梗塞患者用于逆转心室重构的药物，贝那普利耐受性比较好，一般儿童以及老年人和成人的服药并没有特别大的区别，均不会出现很严重的并发症。其并发症主要表现为：1.血液系统和淋巴系统，有罕见的溶血性贫血表现；2.对于神经系统有可能会出现头痛和眩晕以及嗜睡；3.对于心脏方面可能会出现心慌或者直立站起以后出现直立性的低血压，导致头晕，甚至出现晕厥；4.对于心血管疾病而言，由于ACEI类药物具有减轻血管收缩的功能，所以可以起到血管扩张，导致面部出现潮红。5.对于呼吸系统而言，是最常见的并发症包括干咳，这种干咳主要是患者咳嗽的时候没有明显咳痰，ACEI药物包括贝那普利、培哚普利等等，干咳与此类药物导致缓激肽上升有关，缓激肽的升高可以刺激身体出现干咳等不良事件。但是干咳副作用比起贝那普利对于心脑血管的保护作用而言，则显得不值一提，而且干咳往往在1-2周之内可以进行适应，除非严重的干咳影响到了生活质量，才考虑换成ARB类药物。"

语音时长01:58''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/22收听(59848)

贝那普利片价格

贝那普利片有进口的和国产的，进口的价格要贵差不多在40元钱左右一盒，而国产的贝那普利片价格上下浮动特别大，有5-6元钱的到30-40元钱的都有，所以可以根据具体情况选择哪一类的贝那普利片。其实国产的也好，进口的也好，主要成分都是贝那普利，都属于血管紧张素转换酶抑制剂，在疗效上都差不多。如果经济条件差完全可以选择国产的贝那普利片，因为疗效也非常不错。在临床上目前用最多的还是以国产为主，国产的在降血压方面疗效也非常不错，对于轻度的高血压能使血压控制到理想的水平。对于中度及重度的高血压，一定要联合其它类型的降压药，比如可以联合钙离子拮抗剂或者β受体阻滞剂都可以。

语音时长01:19''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/10收听(38694)

贝那普利片的作用

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张碧华│北京医院

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普利片降压药有几种

普利类的降压药主要的机制是血管紧张素<...

冯高科│武汉大学人民医院

2023/04/19播放(89204)

贝那普利片的作用

"贝那普利是一种常见的心脏科药物，主要用于高血压、心梗后和心衰患者的治疗。贝那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少血管扩张物质缓激肽的降解，降低肺动脉楔压，降低全身血管阻力和血压，降低蛋白尿，长期使用可以有缓解心脏重构、保护肾脏等多种功效。贝那普利开始使用剂量为5mg，每日一次，最大剂量为20mg，每日一次，口服。贝那普利常出现的副作用包括咳嗽、胃肠功能紊乱、疲劳、血管神经性水肿，故使用初期需要监测血液中钾的浓度变化以及肾脏功能变化。"

语音时长01:16''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/03/01收听(27660)

利福昔明片的作用

"利福昔明片主要成分是利福昔明，利福昔明是利福霉素类的抗菌药物，利福昔明对于大多数的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，都具有比较广泛的抗菌作用，因为胃肠道的吸收非常低，所以局部作用于肠道，主要适用于对于利福昔明敏感的病原菌，所引起的肠道感染，包括急性和慢性的肠道感染、腹泻，以及旅行者腹泻等。此外，利福昔明片也可以用于胃肠道手术术前和术后的感染并发症预防，还可以用于高血氨症，也就是肝性脑病的辅助治疗，在不同适应症下，用法和用量不一样，所以要遵照医嘱进行服药。"

语音时长01:20''

赵明│北京医院

2021/03/15收听(74875)

硝普钠的特点

硝普钠为心内科常用的一种血管活性药物，为静脉注射剂型。硝普钠的特点是迅速扩张全身动脉和静脉，有效降低血压，降低心脏的负荷，适用于急性左心衰、严重高血压的患者。硝普钠的静脉注射过程中需要避光，避免光照导致药物失效，硝普钠代谢产物中含有氢化物，应避免长期使用，药物起效时间非常快，在使用后几分钟之内就会出现血压的明显下降。因此在使用药物过程中，需要严密监测血压水平，随时调整药物的使用剂量，药物的代谢也非常快，停药后血压会很快恢复正常。

语音时长01:20''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/19收听(17110)

什么是硝普钠

"硝普钠主要是扩张动脉和静脉，达到降低心脏的负担，起到降压的效果，主要针对急性高血压。在临床上有的患者出现高血压危象，以及高血压恶性的情况，或需要手术治疗的患者出现高血压，需要进行血压控制。当发生急性心力衰竭以及肺部出现水肿，比较急性的病情，可以通过这种药物进行急救控制。这种药物不是平常高血压患者吃的，是病情比较紧急的情况下采取的一种救治方式，起到临时的作用。多数情况下通过静脉输液进去，效果很明显，在短时间内可以起到降低血压的效果。"

语音时长01:12''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/12收听(73010)

双辛鼻窦炎颗粒伤肾吗

双辛鼻窦炎颗粒有可能会伤肾，双辛鼻窦炎颗粒主要是苍耳子、金银花、甘草等中药所构成的中成药制剂，临床上用于治疗鼻炎、鼻窦炎等相关的疾病。如果患者肾功能正常，在医生的指导下按正确的剂量、正确的疗程应用，一般来说对肾功能的影响很小，不会造成明显的肾功能损害。但是这种药里面含有苍耳子等有毒性的药物成分，患者长期或者大剂量应用双辛鼻窦炎颗粒，有可能会加重肾功能的负担，时间长了有可能会对肾功能造成损害。早期的损害可能是可逆的，如果长时间用会造成不可逆的影响，甚至会诱发患者出现肾功能衰竭等相关的病变。所以双辛鼻窦炎颗粒应该在医生的指导下，根据患者的病情特点以及肾功能等身体情况来决定应用。

语音时长01:27''

石彬│北部战区总医院

2020/04/23收听(22799)

三金片伤肾吗

三金片是一种中成药，它的主要作用是清热解毒、利湿通淋，主要用于治疗下焦湿热、湿热下注等证，临床上经常是用于治疗如急或慢性前列腺炎、尿路感染、输尿管结石等疾病。目前没有研究证据表明三金片对肾功能有直接的损害，但是，中成药物也不建议特别长时间服用，尤其是对于肾功能本身存在异常的患者，需要慎用三金片。在服用三金片治疗如输尿管结石、尿路感染等疾病的时候，不应该作为主要用药的使用，它通常只是作为西药基础之上辅助用药的存在。

语音时长01:21''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/01/02收听(10083)

雷米普利片是降压药吗

"雷米普利片是降压药物，属于血管紧张素转换酶抑制剂，为一线长效的降压药物。这类降压药物目前来讲，在临床当中使用的比较广泛，除了可以降低患者的血压之外，还可以减少蛋白尿，非常适合糖尿病伴有高血压的患者服用，可以延缓肾脏的损害。但是如果目前患者的肌酐水平大于3mg\/dL，不建议应用服用此类药物。除此之外，这类药物还有助于预防左室重构，可以用于冠心病、心绞痛、心力衰竭的患者，因为它有延缓病情进展的作用，这也是在临床当中应用比较广泛的一个重要原因。"

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/11收听(17878)

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