两手发麻的原因有很多，具体如下：

1、糖尿病：最常见的原因是糖尿病患者出现四肢末梢神经病变，可能会引起四肢远端出现手套、袜套样的痛觉减退，可能会表现为两手或者双足发麻；

2、周围神经病：此外，其他原因引起的周围神经病，比如酒精引起的周围神经病或者结缔组织病，还有其他疾病可能引起远端手末端的末梢神经改变，出现对称性发麻；

3、颈椎病：比如颈椎间盘突出患者可能表现为手的一侧，比如尺侧出现对称性发麻。

通常情况下，脑血管病一般不会出现双侧对称性手发麻，比较对称发麻的情况更多见于末梢神经病变、周围神经病变。如果出现双手发麻，可以到医院就诊，医生可以给予B族维生素营养神经，还可以积极寻找疾病病因，针对引起发麻的病因进行治疗，才能更好地改善症状。