郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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痔疮手术后20天痒，有两个原因，包括正常现象和异常现象。
1、正常现象：创面到了快速愈合的后期阶段会产生肉芽组织，神经末梢会增生，增生到一定程度的时候，结缔组织也会增生、增长，因为要靠结缔组织给创面形成一个致密的愈合。由于结缔组织生长得比较快，短时间内在狭小空间里面快速生长，可能会挤压到神经末梢，神经末梢受到挤压的时候，就会产生瘙痒的感觉，一般几天以后瘙痒感可消失，不需要特别治疗；
2、异常现象：在痔疮的期间，护理不到位，肛门口潮湿，可引起肛门周围皮肤的过敏性炎症，或过敏性湿疹，就会出现瘙痒感。这种情况需要处理，一方面要加强护理，保持肛门相对的干净和干燥，每次解完大便后，洗完之后要观察创面是否有残留的粪渣，如果有粪渣，需要用淋浴头冲洗干净，或用注射器抽水冲洗干净，然后用毛巾擦拭干净，再用吹风机吹干净。如果仍然瘙痒，可以在局部涂抗过敏的药膏缓解，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
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痔疮术后创面比较痒，主要有两种原因：1、切开的创面会有分泌物，分泌物会刺激创面产生痒的感觉，这种痒可以通过中药的外洗或者温开水的外洗得到改善。2、随着后期肉芽的生长，生长的肉芽缓慢的压迫神经，会产生痒的感觉。这种痒就像蚂蚁在身上爬的感觉，一般是可以忍受的。痔疮术后应该保持创面的清洁，大便之后要清洗创面，晚上睡觉之前也要清洗创面，这样可以保持创面的清洁，不致于发生感染。大夫每天会给换药，保持创面引流通畅。
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/10收听(92299)
痔疮患者术后出现瘙痒症状的原因如下：1、正常现象：术后约10天，伤口从炎性期发展... 辛学知│山东第一医科大学第一附属医院 2018/07/12播放(79698)
痔疮患者术后出现瘙痒症状的原因如下：
1、正常现象：术后约10天，伤口从炎性期发展...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/07/12播放(79698)
"患者痔疮手术后痒，可能是手术切口、手术疤痕所导致，具体如下：首先，手术切口：对于术后早期的患者，术后出现瘙痒是比较常见的现象，因为痔疮的手术切口大多为开放切口，而开放切口会有持续的渗出，渗出后会导致肛门局部分泌物增多，从而会刺激肛门周围皮肤，而产生瘙痒症状。其次，手术疤痕：痔疮术后切口已经完全愈合的患者也有可能会出现瘙痒，因为肛门局部手术疤痕，由于疤痕的挛缩会导致肛缘不平整、肛门闭合不紧，就有可能会导致肠道内的黏液或粪水渗出到肛门周围，从而引发瘙痒症状。"
朱飞│衢州市中医院
2021/05/30收听(81414)
痔疮如果保守治疗无效，症状十分严重，就应该选择手术治疗。痔疮术后的常见并发症就有肛门痒，如果痔疮术后真的出现肛门痒的症状，考虑可能是因为手术破坏了原本闭合的肛门，导致直肠的肠液和肛管的分泌物刺激肛周皮肤，进而造成肛门痒。如果确实是这种情况，就要求患者排便后一定要及时清理残余粪便和肛周分泌物，这样才能减轻分泌物和残余粪便对患者创面的刺激，减轻痒的症状。同时，还可以用高锰酸钾，坚持肛门局部每天坐浴，既有利于创面顺利愈合，也能缓解痒的症状。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/12收听(99863)
"做RPH痔疮手术之后很痒考虑以下情况导致：1、可能是属于正常的伤口恢复的瘙痒，尤其是在伤口恢复早期的时候会出现局部的瘙痒感，由于局部出现了新生的肉芽而引起，此时不能抓挠，以免导致出现出现感染。2、可能是由于出现了瘢痕增生导致的瘙痒感。3、可能是由于伤口部位出现了感染而引发的疼痛，需要看看伤口部位有没有异常的脓性液体，如果有就需要进行及时的处理，可以将感染的组织去除，然后使用碘伏进行局部的消毒。上述症状还有可能是由于少许切口没有完全愈合而导致的瘙痒感，也有可能是由于药物过敏导致，患者最好可以及时去医院进一步的检查和治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(19257)
对于有“痔”青年来说，当病情较重，严重影响健康和生活时就要采取手术方法来治疗，在术后伤口恢复过程中一般会出现伤口痒的情况，这是正常现象，但少数情况下可能和伤口感...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(3806)
"做完痔疮手术之后屁股痒，考虑是以下几种情况引起：1、可能是出现局部的感染，多数是由于手术之后，创口沾到水或者是受到衣物上的细菌感染导致，会出现局部的搔痒、疼痛以及发炎的情况。2、可能是由于患者的肛门周围的皮肤对药物出现过敏的反应，典型症状就是出现局部的搔痒疼痛感。3、也有可能是患有局部湿疹，此情况会出现局部的小水疱状的疱疹，基底潮红，瘙痒难耐，患者一旦抓挠之后，则有可能会出现局部的水疱破裂、发炎、出血以及渗液等情况。此外，也不排除是肛周脓肿、手术愈合效果不良的等导致，最好是可以告知医生，进行相应的治疗处理为好。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(90303)
痔疮手术后因为肛门潮湿以及肛周分泌物，部分患者对药物过敏会造成肛门瘙痒。可以采取坐浴、清水冲洗... 邱庆安│海南省人民医院 2020/05/08播放(65130)
痔疮手术后因为肛门潮湿以及肛周分泌物，部分患者对药物过敏会造成肛门瘙痒。可以采取坐浴、清水冲洗...
邱庆安│海南省人民医院
2020/05/08播放(65130)
"痔疮手术后出现瘙痒，属于正常现象。痔疮手术后创面需要愈合，本身也会引起瘙痒的症状，同时，肛周部位的分泌物相对会比较多，这个时候容易刺激肛周部位，进而引起肛周部位的潮湿、瘙痒，严重的可能会诱发肛门湿疹，导致瘙痒剧烈。对于这种情况，一般建议患者在排便后或者睡前，选择复方苦参洗剂进行坐浴，进而起到清热燥湿、止痒的效果。对于存在肛门湿疹的患者，一般建议选择炉甘石洗剂清洗局部，配合糠酸莫米松乳膏或者派瑞松乳膏进行局部外涂，在一定程度上可以明显的缓解不适，而且患者一定要保持肛周部位的干燥卫生。如果换药之后肛周部位潮湿比较明显，这种情况下建议再次换药治疗，这样可以保证肛周部位以及创面的干燥卫生。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/23收听(30147)
"痔疮术后出现肛门瘙痒，由于痔疮手术切口，大多都是开放的，而开放的切口平时都会有渗出液，这种渗出液就会导致肛门的潮湿，甚至使肛门湿疹的产生，会出现肛门部的瘙痒。这种瘙痒大多在术后肛门切口完全愈合后就会缓解，肛门切口完全愈合时间，大概在术后四周左右，如果在切口完全愈合后，肛门仍持续有瘙痒，可适当使用药物进行治疗，药包括高锰酸钾溶液进行坐浴，配合外有松软膏对症治疗。"
2019/05/23收听(12163)
痔疮手术后，患者会感觉肛周、刀口部位出现瘙痒的症状。这种瘙痒的症状可能会持续一个月，因为痔疮术后每天都需要排便，这时候容易刺激伤口引起炎性反应，进而出现肛门分泌物增加，引起瘙痒。同时，后期伤口需要愈合，长新鲜的肉芽，这个时候也会引起瘙痒的感觉。在临床上痔疮术后10天左右，痔核才会脱落，同时伤口完全愈合大概需要连续换药一周。因为每天排便会刺激伤口，会导致伤口愈合相对比较慢，所以在这个时候出现瘙痒的症状属于正常的。在这时候只要坚持用高锰酸钾溶液坐浴，或者是配合太宁栓、普济痔疮栓等换药治疗，避免伤口出现感染。
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/12/01收听(79426)
痔疮的病人在手术以后，表现为局部的瘙痒，也是常见的术后的一种并发症。因为肛周的特殊的解剖部位，痔疮的手术切口都是开放的，而每次排便也会导致切口的污染，所以说也会影响到愈合。而切口愈合也是慢性过程，病人会表现为局部疼痛、瘙痒，甚至有出血的现象。所以对于痔疮的病人，在手术以后都会叮嘱患者每次排便以后及时的进行清洗，主要是为了降低感染发生的几率。另外就是应用温盐水坐浴的办法，局部也有消炎和消肿的功效。痔疮恢复期间，应该注意流质饮食为主，因为每次排便容易导致伤口局部疼痛症状的加重，也不利于愈合，可以适当的外用痔疮膏，局部有消炎和止痒的作用。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(56957)
"痔疮手术后痒属于术后创口愈合期，肉芽组织生长引起局部轻度瘙痒症状，为术后正常反应。如瘙痒症状较轻，不需特殊处置，建议温水坐浴，改善肛门循环，促进创面愈合，瘙痒症状会逐渐缓解。如瘙痒症状较重，可肛门区使用止痒药膏缓解瘙痒症状，如皮炎平软膏、吡美莫司乳膏等止痒。但如瘙痒症状伴随肛门区红肿、湿疹等表现，则可能出现细菌感染或过敏反应，可行抗炎止痒治疗，肛门区使用抗菌药膏，如红霉素软膏、派瑞松乳膏等局部外用，口服或静点抗菌素控制感染，同时建议术区创面按时换药。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/02/04收听(80284)
痔疮手术后10天有点痒还伴有疼痛，首先，术后10天肛门周围的切口大多还未愈合，而痔疮的手术切口大多是开放的，开放的切口会有持续的渗出，会导致肛门周围的潮湿引起瘙痒，严重的会导致肛门周围湿疹，可以使用地奈德软膏外用控制局部湿疹症状。其次，痔疮手术切口周围也也会因为炎症的刺激，引起局部的瘙痒症状，患者需要在睡前或者病后采取坐浴的治疗方法，坐浴的药物可以使用高锰酸钾溶液按质量1:5000与水配比，每次坐于3-5分钟，每天2次控制瘙痒的症状。痔疮术后切口的疼痛大多要持续到切口完全愈合，所以出现轻微的疼痛也属于正常现象，患者不需要太担心。
2019/11/11收听(88326)
痔疮手术是多数痔疮君的救星，但术后也不是可以高枕无忧了，可能会有不适症状出现，如术后一个月伤口痒就是其中一种，多是由于伤口愈合、细菌感染、肛周湿疹等因素导致。伤...
2023/01/11阅读(4717)
"痔疮手术后一个月肛门痒，多考虑是术后创口肉芽组织生长，刺激局部皮肤黏膜产生瘙痒症状，此时创口尚未完全愈合，多为术后正常反应。也可能是术后创面愈合差或产生假性愈合，导致局部形成窦道或瘘管，引起分泌物刺激周围皮肤黏膜产生瘙痒症状。出现这种情况建议对术后创面进行详细诊查，如创面尚未完全愈合，可行温水坐浴，改善循环，促进愈合，必要时使用去腐生肌药膏，如马应龙痔疮膏、肛泰软膏等局部涂抹，有助于创面愈合。如形成瘘管，需行再次手术治疗，切除瘘管，敞开创面，纱布填充换药，直至创面完全愈合。"
2021/02/18收听(48357)
"痔疮手术以后肛门痒，主要是手术以后的创伤，造成皮肤的损伤。还有一部分病人就是在手术后，麻醉以后造成这种感觉，随着时间的推移，病人的伤口愈合也会产生这种。但是随着时间的推移，他这种瘙痒基本上都能自动好转。如果痒的不行，可以用中草药的熏洗，也可以得到缓解。"
马春耕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/25收听(40274)
痔疮术后肛门瘙痒的原因以及处理方法如下：1、术后10天左右可出现伤口边缘瘙痒，为... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2018/02/27播放(94545)
痔疮术后肛门瘙痒的原因以及处理方法如下：
1、术后10天左右可出现伤口边缘瘙痒，为...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2018/02/27播放(94545)
"痔疮手术后肛门痒，它的原因可能有以下几种：第一个，有可能是术后伴肛周的皮肤损伤，有时大便还有黏液分泌刺激肛周的裂口而导致瘙痒。第二个，如果合并肛周湿疹，在肛周皮肤可见放射状的皲裂症状，也合并肛门瘙痒，如果合并肛周湿疹我们需要用抗真菌药物，比如外涂曲安奈德益康唑，痔疮术后首先要多注意饮食，避免辛辣或者刺激的食物，避免饮酒，避免食物导致的肛周瘙痒，也可以保持肛周清洁，然后可以温盐水或者1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可以保持肛周的清洁。第三个，可以促进肛周的血液循环。第四个，可以肛周涂抹痔疮膏、太宁栓肛内塞入痔疮膏，肛周涂抹可以用效果比较好的复方角菜酸酯，起到止痒、消炎消肿的治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/20收听(54850)
"痔疮术后恢复期如果创面存在痒的症状，分为两种情况：1、因为新长出来的肉芽压迫神经，产生像蚂蚁爬的痒感，这种感觉可以能够忍受，不需要特殊处理，是正常生理现象；2、创面切开之后呈开放性，创面存在着一定的分泌物；如果分泌物比较多，刺激肛门肠管周围，可能产生创面周围皮肤肛周湿疹，可以勤洗创面，也可以适当用中药进行外洗，适当清理干净；如果仍不能减轻这种痒，建议患者找手术大夫进行复查；如果是肛周湿疹，需要开药物进行对症治疗。"
2019/05/13收听(24934)
北医三院 王雪梅
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