首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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口腔溃疡的白色假膜是由组织液渗出的纤维蛋白、唾液的纤维蛋白、细菌、食物残渣共同组成的混合物，随口腔溃疡产生的创面进入。
一般溃疡的白色假膜有一定保护创面的作用，随着新生组织不断生长，白色假膜被取代而变成粉红色，溃疡即愈合。溃疡刚产生时为凹陷状，且当时的膜一般为黄白色，周围发红，当颜色逐渐变白，则表明溃疡变浅并接近愈合。
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"口腔溃疡上面白色的物质是由于炎症所导致的糜烂、脱落的黏膜上皮，口腔溃疡是一种常见病、多发病，主要临床症状首先就是黏膜出现局部的红肿，继而在红肿的黏膜表面出现局部的溃烂，形成一个或者数个圆形、椭圆形的溃烂面，溃疡面的底部是凹陷的，上面覆盖一层白色或者黄白色的假膜，并且由于溃烂会引发剧烈的疼痛，影响进食。口腔溃疡是一种自限性的疾病，即便不经过特殊的治疗，一般经过7-10天就能够痊愈，痊愈之后黏膜上不会留下瘢痕，但是该病会反复的发作。该病的病因不明，和很多的因素有关，包括饮食因素、营养因素、精神心理因素、遗传因素等都会导致溃疡的发作。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/14收听(49786)
口腔溃疡表面的白色，主要是有一层假膜覆盖。在口腔医学书上，将口腔溃疡的临床表现总结为红、黄、凹、痛。红是指口腔溃疡周围的黏膜是充血的，呈现红色。黄，是说它表面有一层假膜覆盖，假膜呈黄白色。凹，是说溃疡的底部是凹陷的，低于周围的黏膜的高度。痛，是说出现口腔溃疡时都会出现不同程度的疼痛不适。如果出现了口腔溃疡，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的黏膜病科、口腔颌面外科就诊，看看病人得的口腔溃疡是哪一种口腔溃疡，然后按照不同类型的口腔溃疡进行治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/26收听(26728)
因存在口腔黏膜下层组织坏死、糜烂等，所以口腔溃疡处呈白色。部分患者在溃疡愈合期，白色 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/27播放(90291)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/27播放(90291)
口腔溃疡实际属于上皮表面缺损，缺损后组织有渗出液，所以白膜包括组织渗出液、蛋白纤维、唾液蛋白纤... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/06/16播放(61285)
口腔溃疡实际属于上皮表面缺损，缺损后组织有渗出液，所以白膜包括组织渗出液、蛋白纤维、唾液蛋白纤...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/06/16播放(61285)
口腔溃疡白色的部分，其实是脱落、坏死的上皮细胞。患者尽量不要撕开白色的部分，因为这些细胞虽然脱落、坏死，但是覆盖在黏膜的表面，对里面鲜红的创口起到一定的保护作用，避免外来的刺激加重溃疡的疼痛感。溃疡在早期是椭圆形的，随着发展溃疡面会逐渐的变大，但是也会逐渐的变浅，整个溃疡的修复过程是从底部开始的。有些患者之所以会反复出现口腔溃疡，是因为机体免疫力有缺陷，患者需要口服中药进行调节整个的身体状况，而且局部可以使用康复新液或者含碘类的漱口液，促进口腔溃疡的愈合。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/18收听(29135)
部分患者口腔溃疡周围黏膜为白色，溃疡表面有时也为白色，由于存在炎症与破溃，所以表现出来为白色。... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/02播放(88370)
部分患者口腔溃疡周围黏膜为白色，溃疡表面有时也为白色，由于存在炎症与破溃，所以表现出来为白色。...
2021/06/02播放(88370)
"口腔溃疡中变白色，说明口腔溃疡症状正在逐步好转。一般情况下，口腔溃疡是黄色的，口腔溃疡的典型特征是疼痛，口腔溃疡是由于溃疡处有炎症，导致口腔黏膜出现坏死，所以呈现为淡黄色。口腔溃疡有发展周期，一般是从红色逐渐到白色，再缓慢恢复愈合，白色会逐渐缩小直到最后消失。口腔溃疡出现白色是一个必经的过程，变白色之后疼痛状况会稍有缓解。白色一般是一种伪膜性状的物质，通常包括了日常的食物残渣、口腔分泌物以及溃疡的分泌物，所以建议不要自行揭去，最好等溃疡自行慢慢恢复。如果比较痛苦可以在局部涂抹一些西瓜霜，帮助缓解疼痛，如果溃疡的白色范围不消退还逐渐扩大，就要及时就医。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(68148)
口腔溃疡外面的一圈白色，通常为口腔黏膜。部分患者口腔溃疡即将愈合时，白色会逐渐变为粉红色，即口... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/24播放(70955)
口腔溃疡外面的一圈白色，通常为口腔黏膜。部分患者口腔溃疡即将愈合时，白色会逐渐变为粉红色，即口...
2021/05/24播放(70955)
口腔溃疡是一种自身免疫病，到目前为止病因还不是十分清楚，但是可以明确的一点是精神因素，还有外伤可以诱发口腔溃疡，比如精神紧张、劳累都可以。外伤主要是咬伤，另外食物当中尖锐的鱼刺、碎骨头都可以引起口腔黏膜的外伤，从外伤基础上发展成口腔溃疡。口腔溃疡可以是单发的，也可以是多发的，创面是圆形或者卵圆形，创面的周围有一圈红色的充血带，这个是由于溃疡有继发感染造成的，溃疡的表面有一层黄白色的假膜，会对创面有一点保护作用。如果用棉签把伪膜擦掉会引起剧烈疼痛，正确的做法应该是用药膜覆盖，或者用喷涂的甲壳素类的药物可以保护创面，应该保护这个创面。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/19收听(74866)
"口腔溃疡的白色越来越大，一般溃疡快好了就是越来越大。因为最常见的口腔溃疡是复发性阿弗他溃疡，这种溃疡开始是红色的小点，然后有充血区，之后逐渐就凹陷形成溃疡。这是坏死凹陷形成的溃疡，很快就有白色的假膜覆盖，这时就会看到白色的溃疡，它会从小红点逐渐逐渐长成白色的溃疡，周边是充血、发红的边缘。随着溃疡逐渐愈合，充血发红的圈就变成白圈，然后溃疡也就稳定在这么大，一般直径是5mm，跟它周围的白圈连在一起，就形成比较大的溃疡。实际上溃疡到这个时候疼痛也减轻了，就快接近愈合，一般没什么问题。复发性口腔溃疡是没有恶变的可能性，这是自限性溃疡，都有充血期、溃疡期、愈合期的发展过程。复发性口腔溃疡的患者都知道，实际上溃疡只要周圈不红，疼痛就减轻，溃疡就快愈合。常见的复发性口腔溃疡周围常常有红圈，当红圈变成粉色溃疡就快好了。治疗这种溃疡，局部用点药就行，可以选用重组人表皮生长因子凝胶、曲安奈德口腔软膏，也可选西瓜霜喷剂或者漱口水，比如康复新液漱口，这样能促进溃疡进一步愈合。如果症状不是很明显，一般不用止痛的药物，疼痛明显时影响生活，可以用利多卡因凝胶，单个的小溃疡不太主张吃药。复发性口腔溃疡一般都会有溃疡发展周期，从充血发红的小点然后形成溃疡，周围有红晕，逐渐的红圈变白，然后就接近愈合，慢慢再把黄白色的溃疡也都吸收、愈合了，一般小溃疡也不留有瘢痕。主要就是这么一个过程，所以溃疡白色变大不是加重，而是快要愈合。"
2020/07/13收听(60691)
溃疡的白色不能挤。因为一般的溃疡就是上皮表面缺损、凹陷，然后形成溃疡。溃疡里有组织液，组织液当... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/20播放(57215)
溃疡的白色不能挤。因为一般的溃疡就是上皮表面缺损、凹陷，然后形成溃疡。溃疡里有组织液，组织液当...
2023/03/20播放(57215)
"口腔溃疡是由于维生素和微量元素的缺乏、饮食习惯和作息习惯不正确，所导致的口腔黏膜局部的疾患。在溃疡的早期会出现黏膜局部红肿、充血和刺痒的感觉，随之出现红、黄、凹、痛为主要症状的典型溃疡表现，即黏膜充血、红肿、破溃、糜烂凹陷。若表面继发细菌感染会出现黄色的假膜，口腔溃疡会引起剧烈的疼痛，多发生在舌体、颊黏膜和唇黏膜，非常影响说话和进食。口腔溃疡属于自限性的疾病，即便不经过特殊的治疗，一般病程会持续7-10天，愈合后黏膜不留瘢痕，但是容易反复的发作。口腔溃疡患者可以局部应用西瓜霜喷剂、甲硝唑药膜、利多卡因凝胶、曲安奈德软膏，局部用药可以缩短病程，减轻疼痛。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/08收听(78350)
"口腔溃疡本身是一种症状，并不是一种疾病，主要指的是口腔黏膜内溃疡的表现，而平常针对于口腔溃疡，一般指的都是复发性口腔溃疡，又叫复发性阿弗他溃疡，这是临床上非常常见的一种疾病，几乎每个人都或多或少的患过这一类疾病，这一类口腔溃疡有几个典型的临床表现，简单总结就是红、黄、凹、痛，所谓红是指溃疡周围会有明显的红肿现象，所谓黄和凹是指溃疡的中心经常会有黄色的假膜，并且伴有轻微的凹陷，所谓痛则非常直观，指溃疡会有明显的疼痛，会对患者造成较大的痛苦。这一类溃疡有明确的自限性以及复发性，即使不做特殊处理，在1-2周左右的时间也会自然愈合，但是用不了多久又会再次复发，所以治疗应该采取综合治疗的方案。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/07收听(39323)
"口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性病症，多见于舌头、舌缘、舌尖、舌腹、口腔颊黏膜、前庭沟、牙龈、软腭、硬腭、嘴唇等部位，因为这些部位的黏膜缺乏角质层，而且角化较差，因此很容易发生口腔溃疡。在口腔溃疡发作的时候疼痛非常剧烈，可能会严重影响患者的生活质量，患者吃烫、硬甚至喝水都有可能出现疼痛，对于患者的饮食、说话、日常生活会造成极大的影响。有的口腔溃疡伴发感染还有可能会出现口腔异味、慢性咽炎、红、肿、热、痛，甚至伴有周围组织的感染等，因此口腔溃疡应该引起高度重视，在早期进行相应的治疗和正确的处理，以免变成难以治疗的疾病导致严重的不良后果。"
2020/03/30收听(49176)
"口腔溃疡主要是由以下几个原因引起的：1、如果只是偶然一次的口腔溃疡，怀疑就是创伤性口腔溃疡，主要是跟口腔内的薄壁弱尖，或者不小心咬到黏膜有一定的关系。一般创伤去除以后，溃疡自然而然也就好了。2、如果是复发性的口腔溃疡，而且溃疡不定位，反反复复的发作，通常与人体的免疫系统缺陷有一定的关系。有可能是因为缺少维生素B、维生素C，需要多补充蔬菜和水果，或者与精神因素有很大的关系，比如工作压力太大、睡眠不足导致的，所以要通过这些方面进行治疗和改善。"
2018/12/17收听(38386)
"口腔溃疡就是我们常说的口疮，医学名也叫复发性阿弗他溃疡或者叫复发性口腔溃疡。它的特点就是一种自限性和复发性、周期性，反复发作的一个黏膜病。在口腔黏膜科居于口腔黏膜病的榜首，经常会碰到有口腔溃疡的患者。口腔溃疡的特点，临床表现主要是红、黄、凹、痛，红表示表示它局部会充血、红肿，黄色就是口腔溃疡的表面会有一层黄色的假膜覆盖。凹一般是它会凹陷下去的，在黏膜表面是成凹陷状，一些严重的会呈弹凹状，就是弹坑状。疼一般是患者会感觉疼痛，所以它的临床特点是红、黄、凹、痛，一般是呈圆形或椭圆形的，有的是发生单个，有的病人可能是多发，有两个、三个，甚至是满口，散发有多个。口腔溃疡又分为轻型和重型，轻型的口腔溃疡，就是单个，一般不超过5毫米，重型的一般会5-10个毫米。轻型口腔溃疡一般是3-5天就可以愈合，重型的口腔溃疡可能会达到10天、半个月，有的甚至可能一个月才可以愈合。口腔溃疡的治疗，目前主要通过局部和全身治疗，来达到口腔溃疡。局部可以采用一些外敷的药物，全身可以口服免疫调节剂沙利度胺，或者可以采用中药的调理，可以达到预防口腔溃疡的发生，减轻它的复发，效果比较好。"
贾莉│中国中医科学院广安门医院
2020/03/24收听(42689)
口腔溃疡是口腔黏膜病科非常重要的一种疾病，是发生在口腔黏膜上的溃疡性疾病，病因不清，有许多种因素都可能会引起。在临床表现上，主要是溃疡局部出现黏膜的红、黄、凹、痛症状非常明显，通过肉眼观察基本就可以确诊。口腔溃疡具有复发性和自愈性，复发性一般在1年之内会发生3、5次，自愈性是指溃疡如果不采取治疗措施，在半个月也会自动愈合。口腔溃疡在治疗上，主要是采取全身治疗和局部治疗相结合的办法，全身可以锻炼身体，提高身体的免疫力或者口服转移因子、匹多莫德提高身体的免疫力。局部主要是在溃疡面喷开喉剑喷剂、西瓜霜喷剂或者云南白药，这些药物可以有效的促进溃疡面的愈合，缩短疾病的周期。另外，全口也可以应用洗必泰漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌含量，可以预防溃疡发生感染。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/26收听(33147)
"口腔溃疡长期不愈合一定要引起重视，最好到专业的口腔科查看是否是单纯性口腔溃疡。口腔溃疡是口腔科较为常见的一种疾病，全名是复发性阿弗他溃疡，典型特点是中间有黄色的凹陷性假膜，周围会有轻微的红肿伴有较为剧烈的疼痛。口腔溃疡有典型的自限性和复发性的特点，所谓自限性指口腔溃疡即使不作特殊处理，大约在1-2周的时间也会明显好转，但是很难根治，过段时间就会再次复发。如果发现某一处口腔溃疡在口腔内持续时间超过1个月，还有持续加重的趋势建议患者到口腔科进一步就诊，必要时行病理性活检以查看是否口腔溃疡有了癌变的风险。"
2020/04/02收听(26534)
口腔溃疡白色的膜脱落，逐渐变粉，代表其即将愈合。复发性口腔溃疡 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/26播放(62845)
2023/04/26播放(62845)
"经常得口腔溃疡是患有了一种叫复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，发病率较高在人群中比较常见。口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，包括局部创伤、精神紧张、焦虑、抑郁、睡眠不好，营养不良的病人易于发生口腔溃疡。女性激素水平的变化，如月经期和怀孕期间孕激素等水平的变化会导致口腔溃疡与发生。系统性疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎的病人，口腔溃疡的发病率增高，微量元素缺乏锌、铁、维生素B12、叶酸等，可降低肌体免疫功能增加复发性口腔溃疡的发生，植物神经功能紊乱也可以导致溃疡易于发生。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/08收听(56753)
北大口腔医院 刘宏伟
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