中国人民解放军总医院
呼吸与危重症医学部
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感冒时的呼吸道受损，首先是鼻腔的黏膜受损，在鼻腔黏膜里有毛细血管，毛细血管里有白细胞、巨噬细胞渗出，吞噬受损细胞的碎屑。另外对细菌进行吞噬，以浆液的形式从鼻腔里排出。刚开始感冒是流的清鼻涕，当有细菌性感染时，白细胞里的巨噬细胞吞噬细菌，鼻涕就可以颜色发黄，以浆液的形式排出，可以看出鼻涕是黄色的。
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"感冒流黄鼻涕，多数是见于体内有化脓性细菌的感染，而发生了炎症反应。使上呼吸道黏膜充血、水肿、大量的黄色的分泌物渗出。比较典型的表现在鼻腔黏膜的症状上。这个时候，可以选择比较敏感的抗生素治疗。必要时检测一下血常规以及可以取黄鼻涕做细菌的培养以及做一下抗生素的敏感实验，根据检查结果，可以精确的选择抗生素治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/24收听(26980)
"感冒的时候如果出现流黄鼻涕，一般是细菌感染的迹象。一般都是由于上呼吸道感染，患者会出现上呼吸道卡他症状，出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。3-5天后，由于病毒感染之后黏膜抵抗力下降，就会继发细菌感染。但是如果出现黄鼻涕而没有其他症状，比如患者没有发热、明显的咽痛，炎症指标增高的也不明显。该情况临床上可以不用消炎药物，因为靠自身的机体抵抗力，患者大多数都没有问题。如果患者出现发烧或者出现严重的咽痛，检查炎症指标明显增高，可能就需要应用消炎药物。根据病情的严重程度决定是口服消炎药物治疗，还是给予患者应用静点的消炎药物治疗。一般临床经验来讲，患者预后都非常好，问题不大。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(65224)
"感冒流黄鼻涕是风热感冒引起的，可以服用清热解毒的药物，比如板蓝根颗粒、小柴胡颗粒等。流黄鼻涕也说明是细菌或是病毒感染，大多数采取服用或者是注射抗生素来治疗。同时也可以使用抗炎的滴鼻液来辅助治疗。流黄鼻涕饮食要少食辛辣、炸、炒之属性热的食品，如辣椒、生姜、炸油条、烧饼、饼干、快餐面等。同时海鲜及冻鱼、鱿鱼、虾米等咸海味的食品，容易刺激发生炎症，这类食品最好不要吃。饮食要多样化，多食含维生素较高的蔬菜、水果，如苹果、菠菜、胡萝卜等。平时局部及额面可用热水热敷，或者是用电吹风局部加温也可以，促进血液循环改善以达到治疗的目的。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/14收听(58825)
"正常情况下鼻腔黏膜上的黏液腺，分泌的是白色的或者无色的黏液，当感冒以后流出的黄色鼻涕，证明鼻腔以及鼻窦有细菌性的感染。这时候就应该滴一些药物，比如减充血剂，这个目的是收缩鼻腔黏膜，尤其是收缩鼻窦口的鼻腔黏膜，使得鼻窦能够通畅的引流，将鼻窦内的脓性分泌物以及液体及时的排出体外，这样炎症就会好的快一些。除了点一些减充血剂之外，还应该点一些抗菌素的眼药水，另外再加一些激素类的药物一起点，效果会更好，会很快痊愈。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/08/06收听(49905)
"感冒是由于病毒或者细菌感染引起来的上呼吸道炎症，感冒病人常常会出现鼻塞、流涕、喉咙痛、咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状。感冒的病人出现了流黄鼻涕，往往提示感染比较重，常常见于合并有细菌感染的可能性大。可作如下处理：第一，应用抗感冒的药物，如新康泰克、感冒通等药物。第二，可应用消炎药物，如头孢地尼、阿莫西林或者左氧氟沙星等。第三，对症治疗，如果患者咳嗽、咳痰比较明显，可应用止咳化痰的药物，如果发烧明显可以用退烧药物。平常要多饮水，注意休息，避免疲劳。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/03/22收听(82357)
"感冒流黄鼻涕，通常是病毒性感冒导致的呼吸道感染出现炎症，对于这种情况，考虑用抗病菌药物进行消炎、抗菌治疗。如果有低烧的情况下，还需要进行降温处理，可以选择物理降温的方式，也可以使用退烧药，必须要多喝白开水，忌饮料、咖啡类饮品，不要吃刺激、不卫生的食物，以免导致肠道消化功能出现障碍，很容易引起腹泻的症状。病毒性感冒一定要注意休息，室内空气要进行通风，一天1-2次，避免细菌、病毒挥散不去。如果发现体温升高的情况，说明药物无法控制病情，一定要马上去医院进行输液治疗，更快的达到治疗效果。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/17收听(22246)
"感冒后流黄鼻涕，常提示并发细菌感染，病毒侵犯鼻腔黏膜，引起局部黏膜充血、水肿，分泌物增多，初为清水样鼻涕，当合并细菌感染时，鼻部的炎症反应加重，而出现流黄鼻涕症状，这也是感冒的一个过程。感冒后流黄鼻涕在治疗上可以服用抗感冒的药物，如感冒灵颗粒、连花清瘟胶囊等，合并细菌感染时，需服用青霉素、头孢类或左氧氟沙星，抗感染治疗。在中医上感冒后流黄浓鼻涕属于风热感冒，由于风热之邪犯表、肺气失和而引起的，可伴有发热，咽喉红肿、疼痛及咳嗽、痰粘稠或黄、鼻塞、黄涕等上火的热象，治疗上以辛凉解表为主，比如口服如银翘解毒丸、板兰根冲剂、双黄连口服液等，可起到很好的清热解毒作用。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/05/28收听(23739)
感冒是一种病毒感染，病毒感染入侵上呼吸道就会造成上呼吸道的卡他症状，会出现鼻塞、打喷嚏、流清水鼻涕的情况，这是病毒对上呼吸道的一种损伤，这时候病毒引起来的主要是流清鼻涕。黄鼻涕是怎么回事，黄鼻涕主要是来源于细菌感染，也就是病毒如果对上呼吸道黏膜造成了一定程度的损伤以后，导致局部的抵抗力下降，进而出现细菌的感染。细菌感染到一定程度的时候就会出现明显的黄鼻涕的情况，所以这只是出现了合并细菌感染的表现，需要即使遵医嘱私用抗生素药物治疗。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(55548)
"感冒先流清鼻涕后流黄鼻涕，临床上常见于受到病毒等病原体入侵，而导致抵抗力下降，而继发细菌感染所引起。由于呼吸道黏膜发生炎性物质渗出，病毒感染为清色的分泌物，而细菌感染会出现黄脓的分泌物。这个时候，可以检测血常规，必要时取鼻涕做病原体的培养以及药物敏感试验，明确病因，抗病原体治疗。抗病毒可使用利巴韦林、奥司他韦等药物，抗细菌可选择青霉素类、头孢菌素类等药物。"
2018/08/14收听(91584)
小儿感冒流黄鼻涕可能是到了感冒的后期，感冒初期的症状是流清鼻涕、鼻塞、鼻子发痒、打喷嚏等表现，... 张慧玉│唐山市妇幼保健院 2018/09/21播放(69431)
小儿感冒流黄鼻涕可能是到了感冒的后期，感冒初期的症状是流清鼻涕、鼻塞、鼻子发痒、打喷嚏等表现，...
张慧玉│唐山市妇幼保健院
2018/09/21播放(69431)
"感冒出现鼻子流黄鼻涕的现象，说明是细菌性感冒。感冒是由于细菌性感染所导致的上呼吸道炎症，包括鼻腔、咽喉部的炎症。鼻腔发生细菌性感染的时候，鼻腔会有充血水肿，还会分泌一定的炎性渗出物，体内的中性粒细胞以及吞噬细胞也会聚集在炎症部位，吞噬外来的细菌，这些细胞就会发生裂解和坏死，随着这些炎性渗出物混合在一起，就形成了黄色的鼻涕。需要使用抗生素来进行消炎的治疗，效果才是比较好的，如果宝宝没有青霉素过敏的情况，可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗，如果是成人，这两种药物也是可以安全使用的。如果头孢类的药物没有过敏的情况，无论是大人或者儿童，都可以使用头孢克肟颗粒，效果也是比较好的。如果以上药物都存在过敏的情况，还可以使用阿奇霉素来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/16收听(67690)
"通常宝宝感冒时会出现流鼻涕的情况，尤其是在感冒早期，宝宝会出现感冒、流清鼻涕的情况，如果出现感冒、流黄鼻涕说明宝宝出现细菌感染，也就是宝宝感冒以后合并细菌感染的时候容易造成流黄鼻涕的情况。另外如果宝宝流黄鼻涕，还可能是孩子合并有鼻炎或者是鼻窦炎症，孩子感冒的时候容易合并鼻窦炎，所以宝宝流黄鼻涕有可能是孩子感冒的时候并发鼻窦炎症，造成流黄鼻涕的情况，孩子鼻窦炎或者流黄鼻涕都说明孩子出现细菌的感染，最好及时的去医院就诊，在医生的指导下采取相应的抗生素进行治疗，消除孩子的细菌感染。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(16245)
小孩感冒时流黄涕，通常有以下几方面原因：1、细菌感染：感冒时出现流黄涕，多数情况... 王志新│中日友好医院 2023/04/21播放(74173)
小孩感冒时流黄涕，通常有以下几方面原因：
1、细菌感染：感冒时出现流黄涕，多数情况...
王志新│中日友好医院
2023/04/21播放(74173)
"感冒好转之后还流黄鼻涕在临床上主要是由于抵抗力下降，患者受到病毒感染而引起上呼吸道黏膜的炎症反应，虽然病毒感染是一种自限性疾病，能够在3-5天之内好转。但是随着抵抗力的下降，会继发化脓性细菌感染，使气道的黏膜比如鼻腔黏膜有大量黄色的脓性分泌物渗出，而表现为感冒好转之后有黄鼻涕的渗出。临床上一般常见于慢性鼻炎急性发作、急性鼻炎，主要是化脓性细菌感染所引起。"
2020/01/13收听(77314)
小孩在感冒期间出现流黄鼻涕的现象，一般指的是细菌性感染所导致的感冒，有的孩子抵抗力比较虚弱，很容易发生细菌性感染所导致的感冒，或者在病毒性感染所导致的感冒后期，也会出现细菌性感染，就会出现流黄鼻涕的现象，这个时候使用抗生素来进行治疗，效果往往是比较好的。一般情况下，如果青霉素没有过敏的情况，可以口服阿莫西林来进行缓解，或者口服阿莫西林克拉维酸钾也是可以的。如果头孢类的药物没有过敏的情况，可以使用小儿头孢克洛颗粒、小儿头孢克肟颗粒或者小儿头孢羟氨苄颗粒，效果也是比较不错的。如果鼻涕比较多，还需要同时使用抗感冒的药物，比如小儿氨酚伪麻分散片、小儿氨酚黄那敏颗粒或者小儿感冒清热颗粒。
2019/05/16收听(53801)
"感冒是上呼吸道感染的统称。感冒百分之七八十以上的病因都是病毒引起。而感冒后流黄鼻涕，常见于病毒感染之后，上呼吸道又继发有细菌感染，而且是化脓细菌感染。这时可以检测一下血常规，明确感染的严重程度和病因，选择敏感的抗生素治疗，可以联合雾化吸入以及对症排痰、祛痰药物治疗。必要时可以选择取黄鼻涕做病原体培养，以及药物的敏感试验。"
2018/07/09收听(85610)
"患者感冒之后由于鼻腔内有细菌感染，会导致患者出现流黄脓鼻涕的情况。在治疗方面，患者需要积极的应用连花清瘟胶囊或感冒清热颗粒，配合欧龙马滴剂或桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者的黄鼻涕向外流出。也可以考虑用生理盐水或布地奈德混悬液进行冲洗，对于改善患者鼻腔通气的情况有很好的疗效。患者还可以口服鼻渊通窍颗粒或苍耳子鼻炎滴丸，改善患者感冒之后出现流黄鼻涕的情况，积极处理之后，患者的病情一周左右就会有明显的好转。在生活当中患者应该多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，避免总是出现感冒的情况。不要吸烟饮酒，以免加重患者的病情。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/09收听(72569)
"中医根据病人感受的邪气不同，把感冒分为风寒感冒和风热感冒。风寒感冒的病人会出现咳嗽、咳白痰、怕热、口干不渴、不爱喝水，而且会出现发烧。而风热感冒的病人主要表现为咳嗽、咳黄痰、流黄鼻涕、口干口渴、爱出汗、想喝水，而且会出现大便干燥、小便黄。所以流黄鼻涕的感冒应该是风热感冒，流清鼻涕的感冒应该是风寒感冒。两者治疗也不同，风热感冒主要是用清热解毒的药物治疗，比如金花清感颗粒，蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液治疗；而风寒感冒主要是用温热的药物进行治疗，比如三拗片、通宣理肺胶囊都可以治疗风寒感冒。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/12收听(86123)
"流黄鼻涕是感冒比较常见的临床特征，这是由于病原体导致鼻腔黏膜水肿、充血、炎症刺激引起的。治疗上主要针对感冒进行治疗，同时饮食上不能吃容易上火的食物，也要多喝水，可以稀释鼻涕的黏稠度，有利于排出。室内也不要太干燥，要保持室内的通风和湿度。在感冒的治疗上，如果患者合并了病毒感染可以选择抗病毒药物进行治疗，例如奥司他韦、金刚烷胺、利巴韦林等，如果合并了细菌感染可以选择敏感的抗生素进行治疗，例如头孢菌素、青霉素等药物。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/20收听(85602)
感冒分为风寒感冒和风热感冒，如果流黄鼻涕，即为风寒感冒，出现咳嗽、咳黄痰、嗓子疼、流黄鼻涕说明... 冯淬灵│北京大学人民医院 2020/04/06播放(89316)
感冒分为风寒感冒和风热感冒，如果流黄鼻涕，即为风寒感冒，出现咳嗽、咳黄痰、嗓子疼、流黄鼻涕说明...
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/06播放(89316)
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