在临床上，发烧称为发热。对于体温38℃多，如果没有达到38.5℃，是否需要物理降温或者药物降温，需要结合自身情况综合判断，具体分析如下：
1、高热惊厥病史：如果患者是婴幼儿，以前出现过高热惊厥，就要积极进行降温。尽管没有达到38.5℃，也可以应用物理降温或者药物降温，防止患者体温达到较高水平而诱发惊厥；
2、中枢神经系统感染：对于中枢神经系统感染的患者，而且明确是化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎或者结核性脑膜炎等。无论导致中枢神经系统感染是什么原因，如果体温达到了38℃以上，尽管没有达到38.5℃，也可以考虑积极降温。因为对于中枢神经系统感染患者来说，高温可以使脑细胞的氧含量增加，可以进一步加重脑水肿。所以对于脑炎患者，更要求积极降温，尤其是对于乙型脑炎患者，温度一般还要保持在37℃左右。
对于其他的人群，如果本身没有上述的两种情况，一般情况良好，体温不到38.5℃，可以暂时观察体温变化，勤量体温。一旦体温达到了38.5℃以上，可以应用物理降温或者药物降温。
