首都医科大学附属北京世纪坛医院
矫形外科
手机浏览
小儿麻痹肌肉萎缩目前采取的是人工肌肉填充的方式,人工肌肉既能把小腿、大腿、臀部达到以假乱真,即接近正常的对侧腿的粗细,同时还能够帮助肌肉恢复一定的功能。因此上它是目前来说解决小儿麻痹(腿)粗细的很重要的方式方法。除此以外,有些人还用脂肪填充,脂肪填充要做多次,而且不平整,外形不是很好,所以有些要求不高的人,也可以采取脂肪移植的办法。
分享:
"小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起来的急性神经系统的传染病。首先,这个病毒先在咽部和肠壁进行复制,当机体产生抗体之后,可以阻止病毒的复制,然后就不再进展。如果没有被阻止住,病毒就会循着全身的淋巴系统进入全身,在细胞内进行很大的复制,然后再次进入血液,就出现临床上的表现,比如发烧、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。如果逐渐进展,而没有停止,继续加重,就会出现瘫痪。当病原体,也就是病毒量繁殖比较多的时候,就会透过血脑屏障,导致神经系统损害,出现瘫痪,严重的没有恢复,造成永久性的损害,就不容易恢复,出现小儿麻痹症。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/09收听(79238)
"小儿麻痹是脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,多发生于小儿,主要表现为发热和肢体迟缓性的瘫痪,本病病毒经粪口途径传播,密切接触。在发病早期可有咽部分泌物,包括飞沫传播。发病有明显的季节性,以夏秋季节为主,其他季节曾有散发病例出现。本病的易感人群是儿童,我国资料表明五岁以下,四个月以上的小儿最易感,国外资料表明5-7岁的儿童发病率最高。由于近年我国和有关部门的努力,在大力实施强化免疫,我国已连续数年无本土病毒株引起的病例报告,已经达到消灭本病,但仍需等待世界卫生组织的核实,世界其他国家还有散在的病例发生。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/17收听(73835)
小儿麻痹又叫脊髓灰质炎,因为往往发生在六个月到三岁的儿童,所以称它为小儿麻痹。小儿麻痹或脊髓灰... 李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/26播放(99246)
小儿麻痹又叫脊髓灰质炎,因为往往发生在六个月到三岁的儿童,所以称它为小儿麻痹。小儿麻痹或脊髓灰...
李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/26播放(99246)
"小儿麻痹后遗症主要是因为脊髓灰质炎病毒感染之后,如果在恢复期,轻的症状经过1-3个月,可以恢复之前,肌肉瘫痪、四肢不能运动的表现,可能需要0.5-1.5年的时间,甚至会更久。但是有些因为感染比较重,造成神经系统损害比较严重,瘫痪不容易恢复,可以表现为受累的肌肉群体萎缩,肌肉很薄、很少,造成躯干或者是肢体的弯曲,也就是四肢伸不直,骨骼变弯,腰部直不起来,还有就是马蹄内翻足,就是脚像马蹄一样,已经变形。"
2018/05/09收听(79590)
"肌肉萎缩的原因主要有:1、神经源性肌萎缩,即神经受损或者受压导致肌肉萎缩,比如坐骨神经损伤。2、肌源性肌萎缩,指肌肉局部营养不良导致肌肉萎缩,如杜氏肌营养不良。3、废用性肌萎缩,指长时间肌肉不活动导致肌萎缩,如石膏固定受伤部位,肢体肌肉得不到锻炼导致肌肉萎缩,肌肉萎缩会导致肌力下降影响日常活动,会出现异常姿势及异常步态或不能持物。出现肌肉萎缩时,除积极查找病因对因治疗外,要加强萎缩肌肉的训练,训练时注意活动关节防止挛缩,可通过针灸、电刺激、推拿、按摩、营养神经的方法改善肢体功能,并加强饮食营养。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(93997)
"小儿麻痹又叫小儿脊髓灰质炎,它的表现主要分四个期,第一期叫前驱期,一般持续1-4天左右,这个时候的症状并不是很典型,主要表现为发热、食欲不振、多汗、烦躁,还有恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘或者是咳嗽、腹泻等等症状,再有就是伴有全身的感觉过敏,一般持续1-4天左右。那么下一个时期就叫瘫痪前期,一旦进入前瘫痪前期,他可能就会表现一个高热、头痛,颈背、四肢疼痛随着活动或变换体位的时候有一个明显的加重。那么这个时候可以表现为多汗、皮肤发红、烦躁不安等,还有一些脑膜刺激征阳性的表现,这个时期一般持续在12-24小时左右,一般3-5天左右结束。再就是是进入一个瘫痪期,有的时候瘫痪前期和瘫痪期不能够截然分开,经常在起病2-7天,然后出现第二次发热以后,就出现不对称性的肌群无力或者迟缓性的瘫痪。那么随着发热的加重,热退以后瘫痪也就不再进展,多没有感觉的障碍,大小便功能障碍也比较少见,这个时期就是比较严重的瘫痪期。那么如果能够在瘫痪期1-2周以后,有些孩子的瘫痪情况有一些从远端开始的恢复,这个就叫恢复期,一般持续数周或者数月。当然也有一些比较严重的就是出现了一个后遗症期,它就是严重累及了肌肉出现萎缩,神经功能不再能够恢复以后,就会造成一个肢体的畸形,这个就是小儿麻痹症的症状。"
王志新│中日友好医院
2020/03/30收听(22586)
"小儿麻痹症的后遗症主要表现在孩子出现肢体的运动障碍和肌肉的受累,一般会出现肌肉的萎缩,神经功能不能完全恢复就出现了肢体的畸形,甚至也有一些后遗症的病人,在瘫痪期病愈数十年以后,出现进行性的肌肉神经软弱、疼痛,受累的肢体瘫痪加重,这些都是孩子出现小儿麻痹症之后的后遗症的表现。因为我们知道小儿麻痹症是非常严重的传染性疾病,在1-6岁的孩子经常容易发病,这些孩子一旦发病之后出现后遗症是很难恢复的,所以全球对于小儿麻痹症的治疗是以预防为主,广泛的推广了全球消灭脊髓灰质炎的行动。主要是通过主动服用免疫小儿灰质炎病毒疫苗的行动,进行预防性的治疗,如果没有主动免疫,可能被动性的出现了接触的可能,可以进行第二次的被动免疫治疗,早期注射免疫球蛋白,对于孩子的症状的发生和减轻也会有帮助,避免出现小儿麻痹症的后遗症。"
2020/03/30收听(35750)
"小儿麻痹的后遗症具体表现为:1、肢体无力,肢体变形,上下肢活动困难,关节不稳定,双侧肢体不等长等症。2、髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳甚至形成髋关节脱位,膝关节屈曲畸形、小腿向内弯向外弯等均为小儿麻痹后遗症的症状。3、脚发生畸形,例如走路时脚后跟不能落地或脚尖不能落地,也可能出现马蹄内、外翻足或跟形足,走路时靠脚的一侧负重。4、还可出现脊柱骨盆等其他部位的畸形,造成脊柱弯曲、骨盆倾斜,从外观即可看出。5、行走时靠双拐支撑或手扶腿才能走路。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/25收听(19801)
"小儿麻痹症也叫脊髓灰质炎,是由病毒感染导致的儿童传染性疾病,往往以中枢神经系统出现异常为主要临床表现,早期会有发热、食欲不振、多汗、恶心、呕吐以及腹痛等症状。随着病情的发展,如果没有得到及时治疗,就会进入到疾病的前驱期,会产生高热、头痛,甚至出现瘫痪,并且患儿在瘫痪以后是不可逆转的,很难恢复正常。当被确诊为小儿麻痹症以后,很可能已经处于疾病的中晚期,这就增加了治疗的困难。可以使用抗病毒的药物和调节神经的药物,例如利巴韦林、维生素B12、维生素B1等进行治疗,对于缓解脊髓灰质炎导致的各种症状有一些效果。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(17113)
"小儿麻痹是由脊髓灰质炎病毒所致的,主要侵犯人体脊髓前角的灰白质部分的一种急性传染病。临床上以发热、肢体弛缓性麻痹为特征,好发于婴幼儿,临床表现有如下的特点:一、前驱期,主要表现为发热、全身不适、咽痛、咳嗽、流涕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,主要表现为这些,没有特异性,持续1-4天。二、瘫痪前期,宝宝可能会出现高热、头痛,颈背、四肢肌肉疼痛,活动或变换体位时加重。同时,有多汗、皮肤发红、烦躁不安等中枢神经系统感染的症状,较大儿童可以见到几项特殊的体征,如三脚架征、吻膝试验阳性、头下垂征。三、瘫痪期,一般于起病后的2-7天,或第二次发热后的1-2天出现不对称弛缓性瘫痪,随发热而加重,热退后不再进展,没有感觉障碍,大小便功能障碍比较少见。四、恢复期,一般在瘫痪1-2周后开始恢复,常从远端的手指、足指开始,继之近端大肌群,并逐渐上升至腰部。轻症1-3个月恢复,重症时间比较长。五、后遗症期,因为运动神经元严重受损,1-2年内仍不能恢复为后遗症期,受累肌群萎缩形成马蹄足、内翻或外翻、脊柱弯曲等畸形。所以宝宝要注意预防小儿麻痹,防止出现不良的预后。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/09收听(20510)
严重的小儿麻痹就是肢体完全瘫痪,坐在轮椅上的病人治疗难度非常之大,通过关节融合的方式进行治疗,... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/11/30播放(63245)
严重的小儿麻痹就是肢体完全瘫痪,坐在轮椅上的病人治疗难度非常之大,通过关节融合的方式进行治疗,...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/11/30播放(63245)
"临床上引起肌肉萎缩的病因有很多,包括遗传、外伤性损伤、炎症以及脑血管疾病的后遗症,都可以引起肌肉本身的萎缩。主要症状是肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显减小,而且神经系统感知能力降低。在这种情况下,主要依靠传统的治疗方法,包括药物、针灸、推拿,也是康复理疗的方式。这种情况往往只能缓解疾病症状,对于受损或病变的神经组织无效。所以治疗效果不理想,建议到比较知名的专科医院就诊。"
郭桓│郸城县第二人民医院
2018/06/26收听(20734)
肌肉萎缩的治疗包括对病因进行治疗、对症治疗和康复治疗,肌肉萎缩根据不同的病因有不同的治疗方法,比如肌萎缩侧索硬化症的肌肉萎缩可以应用利鲁唑来治疗,脊髓性肌萎缩可以采用基因治疗。而一般的肌肉萎缩,可以进行对症治疗,比如应用B族维生素、ATP、辅酶A,神经生长因子、辅酶Q10等。另外对于废用性肌肉萎缩或脊髓病变,以及神经病变导致的肌肉萎缩可以进行康复治疗,通过康复治疗来减轻肌肉萎缩发展的程度,以及促进神经代偿功能的恢复,才能让病人的肌肉萎缩得到减轻或延缓。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/03收听(14879)
"肌萎缩的患者可以口服肌肉营养的药物,如三磷酸腺苷二钠、肌苷等,并且及时的查找导致肌肉萎缩的原因,如神经系统的疾病,截瘫的时候会出现肌肉的萎缩以及废用性的肌萎缩。也就是脑中风可能有导致肢体的瘫痪,而出现逐渐的肌肉萎缩的现象。所以针对导致肌肉萎缩病因的处理也是非常关键的,并且针对肌肉萎缩的康复训练也很关键。通过萎缩部位的被动运动或者主动运动来加强肌肉的力量,肌肉的功能,给患者配合中医中药的调理以及针灸、按摩等治疗措施,也会起到辅助治疗的效果。对于恢复肌肉的基本功能,肌肉的协调性也是有一定的疗效的。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(94645)
肌肉萎缩是临床症状,如果在临床上发现有肌肉萎缩的情况,要判断病人的肌肉萎缩发生在什么地方,比如... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2019/11/24播放(98892)
肌肉萎缩是临床症状,如果在临床上发现有肌肉萎缩的情况,要判断病人的肌肉萎缩发生在什么地方,比如...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2019/11/24播放(98892)
"出现肌肉萎缩,首先,应该明确是什么原因引起的肌肉萎缩。其次,应该判断是全身性的肌肉萎缩,还是局限性肌肉萎缩。如果是营养不良性或者废用性肌肉萎缩,建议患者注意个人饮食情况,多吃高蛋白、高能量饮食,进行合理的康复功能锻炼,可以改善肌肉萎缩。如果是遗传性疾病等引起的肌肉萎缩,比如进行性肌营养不良、运动神经元病引起的,就应该在明确病因的情况下针对性的进行功能康复训练,同时,也可以根据病情的需要给予对症治疗方法。但是,如果是遗传性方面引起的肌肉萎缩,到目前为止没有明确的治疗方法可防止肌肉萎缩的进行性发展。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/04收听(35591)
"出现肌肉萎缩,首先要确定引起的病因,针对不同的病因处理方法是不一样的。首先骨折以后可以因为长时间的固定、限制活动,而导致肌肉萎缩,这种肌肉萎缩称为废用性萎缩,主要是因为长时间不活动引起的,在拆除固定,后期加强锻炼以后是可以完全恢复的。如果是因为神经损伤导致的肌肉萎缩,恢复就非常困难,只要神经功能不恢复,肌肉萎缩就恢复不了。所以需要积极的治疗神经损伤,可以应用营养神经的药物,另外可以进行针灸高压氧,同时加强锻炼,做热敷和按摩,对于缓解有帮助。如果是本身的问题导致的萎缩,比如营养状况不佳,以及循环不好,可以应用改善循环以及营养的药物,同时加强锻炼,对于恢复有帮助。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/17收听(68462)
"小儿麻痹症的症状分为几个期:第一个就是前驱期,主要的症状就是有发烧、食欲不好、出汗多、烦躁,以及全身的过敏,还有些会有恶心、呕吐、头痛、便秘、咳嗽等等,一般持续1-4天。大多数的患者有前驱期就会进入瘫痪前期,少数前驱期症状消失几天之后,再次发热进入瘫痪前期;也可以没有前驱期,而直接从瘫痪前期开始。患儿一般出现高热不退、头痛,颈背、四肢出现疼痛,同时出现出汗多、皮肤发红、烦躁不安一些症状,很快就会进入瘫痪期。一般都是在起病后的2-7天,或者第二次发热后的1-2天,出现不对称肌群的无力,或者迟缓性的瘫痪。发烧越严重,这种瘫痪就逐渐的加重,等烧退了之后,瘫痪就不再进展了。一般大小便功能是会有障碍的。在瘫痪后的1-2周,瘫痪的肢体从远端开始慢慢恢复,这就时进入了恢复期了。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/21收听(69126)
小儿麻痹是由脊髓灰质炎病毒感染所致的,主要侵犯人体脊髓前角灰白质部分的急性传染病,临床上以发热、肢体弛缓性麻痹为特征,好发于婴幼儿,所以称小儿麻痹症。小儿麻痹症临床潜伏期是5-14天,临床表现主要是隐性感染为主,占90%以上,还以瘫痪为本病的典型表现,瘫痪时起病的2-7天,或第二次发烧以后的1-2天之内出现不对称的迟缓性瘫痪。随发热而加重,热退后不再进展,没有感觉障碍,大小便功能障碍比较少见,在瘫痪1-2周以后开始恢复,常从远端的手指、足趾开始,继之近端大肌群,并逐渐上升至腰部。轻症1-3个月恢复,重症的时间更长,受影响的肌群出现萎缩,形成马蹄足内翻或外翻、脊柱弯曲等畸形。所以小儿麻痹症要进行预防,防止出现小儿麻痹症。
2020/10/19收听(57760)
"小儿麻痹就是所说的脊髓灰质炎,由脊髓灰质炎病毒感染引起的一种急性传染病,具有很强的传染性,人类是唯一已知的脊髓灰质炎病毒的天然宿主,一般以粪-口途径作为主要的传播途径。病毒一般经口进入肠道,在肠道内繁殖,90%-95%的脊髓灰质炎多为隐性感染,就是可以没有任何的症状,部分患者可以表现有发热、头痛、咽痛、倦怠等症状。此外,脊髓灰质炎病毒还可以侵犯中枢神经系统,导致患者出现迟缓性瘫痪,严重的会累及呼吸肌,出现呼吸肌麻痹而死亡,目前由于有脊髓灰质炎疫苗,这个疾病已经得到良好的预防。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/29收听(92116)
北大医院 张清友
播放次数:5.99万
哈医大二院 张玉玲
播放次数:3.74万
北大医院 梁卫兰
播放次数:6.32万
播放次数:3.1万