大便带血不痛会有两种情况：
1、患有内痔，因为内痔不疼，大便带血；
2、肠道里存在息肉、炎症、肿瘤，因为肠道里虽然大便有血，但是可以不痛。
临床上可进行简单区别，比如大便带血在大便之后，或者手纸有血，而且血是鲜红的情况，内痔的可能性比较大；但是如果大便带血的颜色比较暗，而且大便一开始出血情况要特别注意，往往是肠道里面有息肉、炎症引起的出血，所以必须到医院做进一步检查，区别是痔疮还是肠道长肿瘤。