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大便带血不痛会有两种情况：1、患有内痔，因为内痔不疼，大便带血；2、肠道里存在息肉、炎症、肿瘤，因为肠道里虽然大便有血，但是可以不痛。临床上可进行简单区别，比如大便带血在大便之后，或者手纸有血，而且血是鲜红的情况，内痔的可能性比较大；但是如果大便带血的颜色比较暗，而且大便一开始出血情况要特别注意，往往是肠道里面有息肉、炎症引起的出血，所以必须到医院做进一步检查，区别是痔疮还是肠道长肿瘤。
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"大便带血并且没有疼痛的症状，最常见的就是内痔，也有部分病人是直肠或者肛管息肉。因为这些疾病发生于齿状线上方，属于内脏神经支配的区域，对痛觉不敏感，所以病人没有疼痛的症状。在反复的便秘或者腹泻之后，会诱发局部血管扩张，导致出血，病人会表现为排便带血。反复发作也会影响到病人的生活以及工作，甚至诱发贫血出现。而对于直肠息肉或者肛管息肉，还会有恶变的可能。所以最有效的治疗办法是选择手术将病变切除，术后要注意肛周卫生，合理调整饮食结构。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(29596)
"大便带血不痛很可能是患者患上了痔疮，也有可能是肛裂或者是直肠息肉。痔疮是位于肛门的一种常见疾病，一般情况下出现大便带血，很可能是痔疮。而痔疮的主要表现形式就是便血，而便血很可能不痛，可能在便前、便后、便时出血，而且在饮酒后可能会更加明显，建议去医院做肛门检查。如果是肛裂，在大便的时候就会有较强的疼痛感，所以从患者描述的情况来看，患肛裂的可能性较小，患病的原因很可能是饮食不健康或者是饮酒。建议患者在平日里注意自己的饮食习惯，进行合理的饮食调理。如果再出现大便带血的情况，及时去正规医院就医。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(69392)
"大便带血但不痛，这种原因可能是由于痔疮造成的，比如外痔和内痔。也可能是消化不良，引起胃黏膜损伤和肠道黏膜损伤等，更有严重的原因是由于肠道炎、肠癌、消化道出血等。如果患者有其他异常的症状，就要立马到医院进行检查，先要明确病因，再进行治疗。对于这种类型的患者，平时的饮食一定要注意规律，忌吃辛辣、生冷等刺激性的食物，以防产生便秘加重病情。病人可以在早晚，喝一杯温的蜂蜜水或牛奶等，以促进消化。而且在晚上八点之后，就不要再吃东西，以免干扰胃肠道的消化能力。吃完东西后，最好做适当的运动，以加速食物消化，就能有效缓解此种症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(74359)
"出现大便带血，并且没有疼痛这样的情况很有可能是内痔或者是直肠息肉引起的，但是要引起足够的重视，早期的恶性肿瘤也会有这样的症状，所以需要前往正规医院的肛肠科进一步的检查，主要是通过肠镜的检查来明确诊断。如果只是普通的内痔，用一些药物对症治疗就可以了，比如马应龙痔疮膏、肛泰痔疮膏治疗1-2周，这样的症状就能够得到有效的缓解。同时避免辛辣刺激的饮食，不喝酒、不吃海鲜。如果发现有直肠的息肉或者怀疑有肠道的肿瘤，那么需要尽早的进行手术治疗，彻底的切除肿瘤和息肉，才能够避免进一步的病情发展。"
张骁│杭州市中医院
2019/08/21收听(91713)
溃疡性结肠炎大便带血，但是没有腹痛，表明疾病活动不是特别严重。溃疡性结肠炎发作受到累及的肠管，... 田雨│北京大学第一医院 2021/09/22播放(54213)
溃疡性结肠炎大便带血，但是没有腹痛，表明疾病活动不是特别严重。溃疡性结肠炎发作受到累及的肠管，...
田雨│北京大学第一医院
2021/09/22播放(54213)
大便不痛、带血多是内痔引起，内痔是痔疮的一种，位于齿线以上，是肛门区的直肠静脉丛迂曲、扩张形成的静脉团块。内痔表面是黏膜，突起的血管团会使黏膜变薄，干结的粪便通过肛门排出时会引起黏膜破损，导致黏膜下的血管破裂、出血，也就是内痔出血。出现内痔出血时需要局部应用痔疮栓或痔疮膏缓解出血症状，行温水坐浴、便后清洗肛门，忌辛辣刺激性的食物，少食油腻性的食物，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，养成良好的排便习惯，痔疮引起的出血多会缓解。如果非手术治疗效果不理想或出血严重，需要手术治疗。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/31收听(44477)
大便带血又不伴有疼痛，主要的原因为内痔出血甚至混合痔出血。痔疮的出血一般表现为便后滴血甚至喷射性的出血，颜色鲜红，血便分离，不伴有肛门疼痛，但会伴有肛门肿物脱出或者肛缘肿物。大多先考虑用药保守治疗控制出血症状，只有通过用药治疗仍然无法控制出血症状，或者伴有严重脱出症状时，需要考虑行手术治疗。另外也有可能是直肠或者结肠疾病导致的出血，所以患者出现出血症状时不要自行治疗，还是应该去医院就诊明确出血的原因。
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(82799)
发现大便带血时，要仔细的观察大便以及血性物的性状，如便块干硬，同时出血量不大，仅便质中带有少量的鲜血或便池中滴有少量的鲜血，与大便不混合并伴有明显的肛门疼痛。此时多是由于便快干硬，通过肛门时造成原有的痔破裂出血或造成肛门的黏膜裂伤，造成肛裂引起出血。如出血量较多呈暗红色或带有血块样的东西，与大便混合而没有明显的肛门疼痛，此时应及时到医院就诊，必要时查结肠镜检查，来重点除外炎症性肠病、缺血性肠病，以及结直肠、肿瘤等器质性的病变。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(45918)
大便带血可能是痔疮、息肉、肿瘤等相关疾病造成的。具体如下：1、痔疮：便血是比较常... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(71114)
大便带血可能是痔疮、息肉、肿瘤等相关疾病造成的。具体如下：
1、痔疮：便血是比较常...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(71114)
"便血的原因有很多，最常见的原因是下消化道出血，如果血呈鲜红色，说明出血量大，可能的病因有直肠肛管损伤、痔疮、肛裂等；如果呈暗红色说明出血量少，也可见于痔疮等；如果是粘液脓血便，可能是细菌性痢疾、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等；如果是大便中带血，有可能是肠道肿瘤。便血的检查方法有胃镜和结肠镜，可以很清楚的看到病变部位及病变范围。如果考虑小肠病变，需要胶囊内镜检查。根据描述考虑痔疮的可能性大，可能需要手术治疗。"
2019/06/25收听(10595)
大便最后带血常见于以下几种情况：第一种情况，也是最常见的情况，痔疮出血。一般是大便带血或者便后滴血，还常伴有肛周的瘙痒或者疼痛。第二种情况，溃疡性结肠炎。一般是脓血便伴有腹痛，病程长的患者还会有消瘦等症状。第三种情况，肠道肿瘤引起的出血。除了大便带血外，还会有大便排便习惯的改变或者排便粗细的改变。第四种情况，部分血液系统疾病引起血小板减少、凝血障碍也会导致消化道的出血，从而导致大便带血。以上只是从症状上概括，要想确诊还需要临床进一步检查。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/09收听(44281)
"大便带血应警惕痢疾、肠息肉、肠道肿瘤等疾病，首先肠道黏膜在受到痢疾杆菌感染时，不仅会影响到肠道的吸收和消化功能，同时还会对肠道黏膜造成损坏，患者在早期会出现严重的腹泻，随着病情加重，肠道黏膜在受到损坏时就会导致粪便中带有一些脓血。其次肠息肉会对肠道的功能造成影响，同时还会因为炎症刺激而引起腹泻症状，粪便在通过肠息肉部位时，还会对肠息肉造成一定的刺激，部分患者会因此而诱发大便带血。最后肠道肿瘤不仅会导致大便习惯出现改变，随着病情的进展还会导致局部组织糜烂、肠道黏膜坏死、出血，因此患者会出现大便带血。对于拉肚子带血严重的患者，应及时进行肠镜检查以确诊疾病，并且及时治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/01/10收听(61071)
"大便带血原因很多，分为良性疾病和恶性疾病。良性疾病临床当中最多见的就是内痔，这种往往是无痛性的血便，颜色呈鲜红色。有的还会有肛裂，也会出现大便带血，颜色鲜红伴有疼痛。还有肠道的息肉以及良性的炎性疾病，比如溃疡性结肠炎。肠道的恶性肿瘤也可引起大便带血，这种大便带血往往都是暗红色，伴有一定的血凝块，同时还伴有黏液和肛门部的坠胀不适感。区分这两种疾病是通过肛门指检，如果肛门指检不能明确，还需要电子肠镜进一步检查什么原因导致大便出血。总之，要积极到医院就诊检查明确诊断。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/02/19收听(40327)
大便带血主要考虑可能存在肛门疾病、直肠疾病或者消化道的疾病。肛门疾病可以见于肛裂、痔疮及肛门息肉。肛裂便血多为鲜红色，血量一般不大，不与粪便相混合，会伴有剧烈的疼痛感。痔疮便血为鲜红色，血量也不大，但是鲜血会与粪便相混合。肛门息肉便血量也不多，颜色为鲜红，不与粪便相混合，同时会伴有息肉脱出的情况。直肠方面的疾病主要考虑直肠癌的可能，早期没有任何的出血迹象，到了晚期便血量会增多，而且会有黏液渗出，伴有恶臭。消化道疾病主要考虑上消化道出血，尤其是大量出血时会出现鲜血，多是由于饮食刺激所诱发。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/06收听(24756)
"大便带血与下消化道出血、肠息肉、肿瘤、肛周疾病等因素有关。当人体的下消化道出现出血现象时，血液就会伴随着食物残渣一起排泄出。由于血液在肠道中停留的时间相对比较短，因此被氧化程度相对比较轻，在排便时会出现大便拉血的表现。肠道中存在有息肉或者是肿瘤疾病，粪便在通过肠道时，就会对息肉以及肿瘤造成刺激性，甚至会导致局部出现出血，导致患者在大便时同时伴随有拉血症状。大便拉血与肛周疾病也是有很大关系的，常见的肛周疾病有肛周脓肿、痔疮、肛裂等。这一类疾病会导致肛门周围的静脉团破裂、肛周撕裂，导致肛门周围出现出血，因此会在大便时伴有拉血症状。"
2020/01/27收听(30860)
"大便带血是指排便时粪便混有血液，大便带血是下消化道、结直肠或肛门部出血的临床表现，一般提示有器质性疾病。出现大便带血的现象，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血最常见的病因是肛肠以及结直肠疾病，肛肠疾病常见的是痔疮和肛裂，而结直肠疾病常见的是各种炎症以及肿瘤。出现大便带血的现象，千万不要以为都是痔疮引起的便血，大便带血也可能是结直肠肿瘤常见的临床表现。出现这种情况，要及时到医院就诊，明确诊断，给予最合适的治疗。"
高春│中日友好医院
2019/08/05收听(75485)
大便带血就是在平时生活中，排便时发现大便里有血液，可以是新鲜的血液，也可以是暗红色的血液。大便... 龚镭│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(67425)
大便带血就是在平时生活中，排便时发现大便里有血液，可以是新鲜的血液，也可以是暗红色的血液。大便...
龚镭│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(67425)
"大便带血，首先要分辨血的颜色，量的多少，血是否和大便混合在一起。如果大便血的颜色是鲜红色的，解完大便之后大便表面附着鲜血，有可能是内痔出血、肛裂出血以及直肠息肉导致的出血。如果血的颜色是暗红色或者血和大便混合在一块，同时伴有大便不成形、腹部隐痛以及体重下降等其他伴随症状，有可能是直肠癌引起的出血。具体是哪一种情况，还是建议到医院找专业肛肠科医生明确诊断。"
张金凤│赣州市中医院
2019/05/29收听(57839)
大便带血要明确一下血液的颜色是鲜红色的，还是暗红的，是血块还是液体。上消化道出血出血量比较大的情况下，会经过肛门排出，因为上消化道出血会经过胃酸的作用，导致血液的颜色呈暗色、暗红色。如果是下消化道出血，都是鲜红的血，但是要明确一下出血的部位是在肛管、痔区、直肠下段还是在结肠，要向两侧牵拉肛缘皮肤，明确肛管有无裂口，再做肛门指诊去探查一下痔区和直肠下端有没有占位性病变，再就是做肛门镜检查，看一看痔区有没有明显的糜烂区域，或者是明显的出血点。如果是鲜血排除了直肠下端和痔区及肛裂出血，还要进行结肠镜检查，明确一下结肠有没有出血及其位置。如果是暗红色出血，要做胃镜检查明确出血部位。
卞志远│曲阜市人民医院
2019/10/28收听(84015)
在大便的时候如果出现了带血的症状，还是需要找到原因及时的进行治疗。长时间的带血容易导致贫血等全身的症状，影响身体的健康。大便带血的颜色如果是鲜红色，一般是属于痔疮或肛裂等可能性比较大。如果出血的颜色是暗红色，就要排除是不是有肠息肉、肠道肿瘤等肛门内的异常增生组织，需要进行电子大肠镜的检查。所以如果大便有出血，还是需要及时的寻找原因，在诊断明确以后及时的进行对症的治疗。痔疮肛裂等情况可以进行药物的保守治疗，但是如果有肠息肉或者是肠道肿瘤等情况，一般是需要通过手术的方法进行对症的治疗。
曹军│日照市中医医院
2020/03/29收听(56811)
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