首都医科大学附属北京世纪坛医院
药剂科
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硝苯地平控释片和氯沙坦钾片由于均可用于治疗原发性的高血压,且各有特点,因此无法单纯判断哪个更好,建议适合自身即可,常见分析如下:
1、氯沙坦钾片:主要通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,发挥降压作用,常适用于伴左室肥厚、心力衰竭,或糖尿病伴蛋白尿的患者,由于不良反应通常比较轻微,且通常不需要停药,但长期饮用可引起血钾上升,因此需要监测血钾,及肌酐的水平。需要注意对药物过敏,以及存在重度肝功能损伤、晚期妊娠的患者应禁用;
2、硝苯地平控释片:主要通过减少钙离子进入细胞和扩张血管平滑肌,治疗高血压和冠心病,常适用于高血压稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化,及周围血管病的患者,其主要副作用有心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。通常如果对本药过敏,或有心源性休克,以及有KOCK小囊的患者应禁用。
综上所述,建议患者在需要服用降压药的时候,到医院通过咨询医生或药师后,根据自身情况在指导下使用适合的药物。
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氯沙坦和硝苯地平控释片可以合用。氯沙坦和硝苯地平控释片,都属于临床常用的降血压药物,两者的作用... 武明芬│北京天坛医院 2023/03/13播放(94666)
氯沙坦和硝苯地平控释片可以合用。氯沙坦和硝苯地平控释片,都属于临床常用的降血压药物,两者的作用...
武明芬│北京天坛医院
2023/03/13播放(94666)
替米沙坦片和氯沙坦钾片,需要从下面几个方面进行对比:1、药物半衰期:沙坦类药物是... 李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/05/18播放(66048)
替米沙坦片和氯沙坦钾片,需要从下面几个方面进行对比:
1、药物半衰期:沙坦类药物是...
李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/05/18播放(66048)
氯沙坦钾片是降压药物,主要作用于血管紧张素Ⅱ这个活性物质,血管紧张素Ⅱ这个活性物质是一个强效血管收缩剂,在高血压病生理过程中起着主要的作用,氯沙坦钾片就是通过作用于血管紧张素Ⅱ,从而发挥降压的功效。临床上的氯沙坦钾片主要是治疗原发性的高血压,既可以单独使用,也可以和其他高血压药物联合使用。药物的安全性比较高,能够起到平稳降压的作用,不良反应通常是比较轻微而且短暂的,一般不需要因为不良反应而终止治疗。总之,氯沙坦钾片是降压药物,大多数患者对它的耐受性是比较良好的,患者可以使用这个药物长期进行高血压的治疗。在用药的过程中注意监测血压,以便医生评估降压效果,同时也监测可能和氯沙坦钾片相关的不良反应,保证用药的安全。
陈頔│北京医院
2020/04/13收听(64513)
"氯沙坦钾片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,主要作用是抑制血管紧张素与其受体的结合,抑制RASS系统,属于临床常用的一线降压药物。对于轻、中度的高血压,都有明显的降压效果,该药有利于保护肾脏,血肌酐低于250μmoI\/L以内的高血压患者,可以应用该药,能够降低尿蛋白保护肾功能。具有改善心肌和血管重构的功效,可以改善高血压患者的预后,有效预防靶器官损害,在用药期间应该注意不良反应,尤其是观察血液生化,避免出现电解质紊乱,比如高钾血症。氯沙坦钾可与其他的药物联合,如硝苯地平、氨氯地平、比索洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯等降压药联合,氯沙坦有排尿酸的作用,对合并高尿酸血症的高血压患者尤为适用。"
肖明│山东省立第三医院
2019/09/05收听(47756)
"氯沙坦钾片主要具有降压的效果,主要作用于肾素-血管紧张素系统,血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统的主要激活物质,是一种强效的血管收缩剂,在高血压的生理过程中起到非常重要的作用。血管紧张素Ⅱ在多种组织内与相应的受体结合,可以产生血管收缩的效果。氯沙坦是一种合成的强效的口服活性药物,能够与相应的受体结合,可以抑制血管紧张素Ⅱ的相关的功能,从而起到降血压的效果。基于其药理作用,氯沙坦钾片主要在临床上可以用于治疗原发性高血压,另外也适合用于糖尿病肾病的患者。该药物在进行降压治疗时可以单独使用,也可以和其它药物联合使用。总之,氯沙坦钾片主要具有降血压的功效。"
2020/08/05收听(71270)
"氯沙坦钾片主要是用于治疗高血压,除此之外也可以用于糖尿病、肾病的患者。氯沙坦钾片主要是作用于肾素-血管紧张素系统,血管紧张素二是肾素血管紧张素系统的主要活性物质,是一种强效的血管收缩剂,在高血压患者的生理过程中起到非常重要的作用。氯沙坦是一个合成的强效口服活性药物,能够阻碍血管紧张素二发挥生理性的作用,从而起到降压的作用。可以选择性的作用于相应的受体,起到拮抗的功效。基于药理作用,在临床上主要是用于高血压的患者,可以单独使用,也可以和其他的药物联合使用。"
2020/09/01收听(69563)
"氯沙坦钾片有两种规格,一种是50mg的,一种是100mg的。对于这两种规格,可以根据病人的病情来选择。如果是高血压的人群,血压比较高,可以选择100mg的氯沙坦钾片进行口服,不过100mg的氯沙坦钾片是进口的,可能价格上比较贵一些。50mg的氯沙坦钾片多数适用于降压药物的联合应用或者是对于心衰的患者改善心室重构来治疗,这种小剂量的氯沙坦钾,对于血压的降低不是特别的明显。氯沙坦钾片在治疗上症状比较宽泛,像一些合并尿酸升高的高血压患者,或者是合并心衰的高血压患者都是适用的。在应用的过程中要注意如果是肾功能不全,或者是肾动脉狭窄,则禁止应用。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/14收听(67227)
"氯沙坦钾属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,在临床当中为一线长效的降压药物,它不但可以用于治疗高血压,还可以预防左室重构、增加肾血流量、减少蛋白尿,还能在一定程度上促进尿钠以及尿酸的排出。对于存在高尿酸血症伴有高血压的患者,是非常适合服用氯沙坦钾片的。根据所要治疗的疾病不同,相应的氯沙坦钾片的起始剂量也会存在一定的差异。如果用于治疗高血压,一般起始以及维持剂量为50mg,每天吃一次即可。如果是主要用于预防心衰进展,那么起始剂量为12.5mg,每天一次口服,可以隔七天以后逐渐的调整口服剂量。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(49769)
氯沙坦钾属于血管紧张素二受体拮抗剂,为一线、长效的降压药物。在临床当中,相对比较常见的不良反应有头晕、头痛、失眠、乏力、直立性低血压。在服药过程中也有可能会出现咳嗽,但是要比普利类降压药物引发咳嗽的概率显著降低。还有一些患者可能会出现心律失常、眩晕、失眠、焦虑、抑郁、记忆力下降。在大剂量使用时,还可能会出现高钾血症,还有一些患者可能会出现腹泻、味觉异常、胃肠胀气、尿频、夜尿增多等问题。虽然此药有一些副作用,但是在临床当中使用比较广泛,优势也是很明显的,可以减少蛋白尿,非常适合于糖尿病肾病、高血压伴有蛋白尿的患者使用,还有就是对于一些男性,也比较适宜使用这类的降压药物,不影响性功能。这类药物还可以预防左室重构,预防心力衰竭、心绞痛。
2018/11/04收听(21043)
"氯沙坦钾片是长效降压药,常见的不良反应有头晕、头痛、失眠、乏力、体位性低血压,在服药过程中有的人会出现咳嗽,但是要比卡托普利引起的咳嗽轻一些。还有的患者会出现心律失常、焦虑,在大剂量使用时还可能会出现高血钾症,所以这类患者要定期复查血钾。个别人会出现腹泻、腹胀的症状,饭后服用症状会减轻,过敏体质人群服用本品有的会出现过敏症状,不同的人表现不尽相同,比如皮疹、荨麻疹、局部水肿等,虽然本品副作用比较多,但是都比较轻微。氯沙坦钾片的优势是可以减少蛋白尿,尤其适合高血压伴蛋白尿的患者,氯沙坦钾片还可以预防心力衰竭、心肌缺血。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/05/25收听(69795)
"氯沙坦钾片是降压药物,属于血管紧张素Ⅱ的拮抗剂,血管紧张素Ⅱ是肾素血管紧张素系统的主要活性物质,主要的作用就是具有比较强的收缩血管的作用,在高血压患者的病理过程中也起到了非常重要的作用。氯沙坦钾可以抑制血管紧张素Ⅱ,从而起到降血压的作用。氯沙坦钾片与其他的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂相比,它没有激动的作用,可以选择性的作用于相关的受体,不影响其他激素受体或者是心血管中重要离子通道的功能,也不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶。在临床上氯沙坦钾片主要是用于高血压患者的治疗,可以单独使用,也可以和其他药物联合使用,用于高血压患者的降压治疗。"
2020/06/24收听(96138)
"硝苯地平控释片,属于钙通道阻滞剂,为一线、长效降压药物,价格大概在30-40块钱不等。相对而言,这种类型的药物价格较贵。使用的是控释技术,建议患者在服用此药的时候,不要掰开服用,要整片吞服。可以用于治疗冠心病、心绞痛以及高血压,同时还可以用于治疗外周血管病,比如雷诺综合征。对此药过敏的人,或有严重主动脉瓣狭窄的患者,是不建议服用此药的。这个药物一般来讲,患者每天服用一次即可。长期服用,有些患者可能会出现头晕、心悸、心动过缓、牙龈增生、呼吸困难等不良反应。"
2019/08/13收听(14178)
氯沙坦钾是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,血管紧张素Ⅱ可以与管紧张素Ⅱ受体结合,从而产生血管收缩的作用,造成血压升高。氯沙坦钾可以竞争性的与血管紧张素Ⅱ受体相结合,从而抑制了血管紧张素Ⅱ与受体的结合,因此可以阻断其升高血压的作用。氯沙坦钾用于治疗原发性高血压,除了降压还可以逆转心室重构,改善左心室的功能,对血糖、血脂没有太大的影响。对于高血压伴糖尿病的患者,如果出现蛋白尿,也是可以用氯沙坦治疗的,因为对肾脏血液动力学有改善作用,可以降低蛋白尿,从而有保护肾脏和延缓肾功能衰竭的作用。还有研究表明,氯沙坦钾可以降低尿酸。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29收听(99965)
"氯沙坦钾是比较常用的ARB类药物,就是血管紧张素转化酶受体抑制剂。氯沙坦钾口服之后吸收非常快,其活性成分在3-4小时左右能够达到峰值,但这个活性成分达到峰值时,并不代表氯沙坦钾的降压作用达到峰值,氯沙坦钾一般在用药后4-5个小时才开始慢慢起效,真正最大疗效需要6-8周的时间才能够达到。所以在服用氯沙坦钾的时候,不能上来就说这个药对自己是无效的,一般要观察最少一个月,再确定氯沙坦钾是不是能够达到很好的降压效果,起效时间可能在6个小时左右,但是最大的降压疗效应该出现在6-8周左右。这也是为什么不轻易随便更换氯沙坦钾,而是要经过近一个月时间来观察的原因。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(42836)
"氯沙坦钾片是近年来临床普遍应用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物。它是一种降压药,可以选择性、竞争性地与血管紧张素N受体Ⅰ亚型结合,产生全身血管和肾小球动脉的扩张而使血压下降,可以降低蛋白尿,改善肾小球的高代谢状态,从而达到保护肾脏,延缓肾脏疾病进展的作用。研究显示该药还具有降低尿酸的作用,是降压药物中唯一具有降尿酸作用的降压药,如果高血压病合并有肾脏疾病和尿酸增高,选择该药是十分适合的。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/22收听(12761)
"氯沙坦钾片根据每片含有的剂量的不同,以及品牌的不同,价格也会存在差异。比如说50mg一片的,每盒七片,价格从十几块钱到二十几块钱不等。还有一种是一片为100mg的,每盒当中含有7片,这种剂型价格要贵一些,大概在四十块钱左右。除此之外,药品的价格还受不同的医院,不同的药店的限制,所以说,即使是同样成分的氯沙坦钾片,它的价格也是参差不齐的。氯沙坦钾片属于血管紧张素II受体拮抗剂,为一线长效的降压药物,目前来讲,在临床当中应用比较广泛。"
2019/08/14收听(27842)
"目前没有证据表明氯沙坦钾片会致癌,因此不必过度担心这个风险,也不要听信某些虚假信息,未经医生允许切不可自行停药,以免影响血压控制。氯沙坦钾片目前仍在临床正常使用,氯沙坦钾片是一种非常常用的降压药,降压疗效肯定,主要是用于治疗高血压和伴有高血压的糖尿病肾病的患者。氯沙坦钾片既可以单独用于降压,也可与其他类降压药同时使用,如利尿剂、β受体阻滞剂以及钙拮抗剂,但不可与血管紧张素转化酶抑制剂合用。氯沙坦钾片不良反应轻微且短暂,一般不需要终止治疗。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/11/02收听(22358)
"缓宁氯沙坦钾片这个药物的价格大概在50块钱左右,1盒一共有7片,1片的剂量为50mg,属于一线长效的降压药物,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。药物在临床当中主要是用于治疗原发性高血压,除了有降压作用之外还可以减少蛋白尿,预防左室重构,延缓肾损害。除此之外,也是降压药物当中为数不多的,既可以降低血压又可以降低患者血清尿酸水平的药物。不同的医院、药店有可能药品的价格还会存在一定的差异,还有一些网站有的时候会有促销活动,在有促销的时候很有可能就会低于这个价格,但是整体而言药物的价格是50块钱左右。"
2019/08/23收听(34128)
"氯沙坦钾片是一个降压药物,一般都是推荐早上起来的时候服用。因为血压在早上有一个高峰值,在早上服用氯沙坦钾片可以更好的起到降血压的作用,可以比较好的控制血压的峰值。氯沙坦钾片通常的用法是每日一次,因此一般建议在早上服用。这是一个通常多数的用法,但是对于一些患者可能在其它的时间有血压的峰值,用药时间可能也会有所差异。总之,一定要遵照医嘱的建议,选择合适的用药时间使用氯沙坦钾。在用药期间,应该密切监测血压,评价这个药物的治疗效果,而且也有助于调整用药时间,可以从日常血压的监测中发现血压的峰值和波动情况,以便医生更好的进行降压治疗。"
2020/05/15收听(78573)
氯沙坦钾多久见效,答案是氯沙坦钾片服用3-4小时以后,活性成分在血液中就能达到峰值,有一定的降压效果。这一类药物达到最高的降压水平,需要4-6周的时间。在服用氯沙坦钾的时候,不要一开始发现对血压的影响很小,降压作用觉得弱就随便停掉。坚持服用最少一个月,也就是4周左右的时间,再判断氯沙坦钾是不是有非常好的降压效果。4-6周的时候降压作用达到稳定的峰值,才有利于判断是不是有效。氯沙坦钾除了降压之外,还有一个非常突出的特性是促进尿酸的排泄,因此口服氯沙坦钾降压药尤其适用于伴有高尿酸血症的患者,在降压的同时还促进尿酸的排泄,一举两得。
2020/07/28收听(99896)
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