上海市第十人民医院
妇产科
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不仅是子宫切除，其它手术术后也可能会有腹痛，所以需从术后不同时间分析腹痛原因。如手术刚结束或术后一天的疼痛，可能因手术伤口导致，也可能因术中放置引流管，因引流管刺激引起。
对于术后1-3天后的疼痛可能是因手术后胃肠功能还没有完全恢复，肠痉挛引起。随着术后排气及胃肠功能的恢复，疼痛也会缓解。而术后1周左右突然出现疼痛，同时又合并发烧，需注意是否为术中泌尿系统损伤及胃肠脏器损伤引起。术后1-2个月部分患者腹部隐痛，可能因局部粘连或盆腔结构的改变不适应引起，随着时间推移及将来适应后，可能疼痛会缓解。
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子宫切除术后腹痛是由于手术后胃肠功能尚未完全恢复所致。微创手术后腹痛症状明显轻于开腹手术，持续... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/29播放(97548)
子宫切除术后腹痛是由于手术后胃肠功能尚未完全恢复所致。微创手术后腹痛症状明显轻于开腹手术，持续...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/29播放(97548)
"微创手术之前患者没有小腹疼痛，但做微创切除子宫手术之后出现了小腹疼痛，主要考虑两个方面的原因：第一、手术相关的疼痛。手术相关的疼痛，主要考虑是手术感染或者手术造成盆腔粘连而导致的疼痛。如果是感染导致的疼痛，做妇科检查时盆腔会有压痛，患者检查血常规或者C-反应蛋白会有白细胞、中性粒细胞或者C-反应蛋白的增高。如果患者做妇科检查时没有明显的压痛，血象没有明显的增高，则主要考虑可能是粘连而导致的疼痛。第二、考虑与手术无关的腹痛。比如患者有泌尿系统的感染或者肠道的炎症、肠道的疾病导致的腹痛。患者多伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽或者是便秘、恶心、腹泻等泌尿系和胃肠道的表现，需要根据情况做相关的检查，明确诊断后对症治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/23收听(12287)
"微创子宫切除手术之后肚子比较痛，要根据子宫切除手术之后的时间分析具体原因，微创子宫切除手术之后三到七天存在肚子比较痛，是由于手术创伤引起，虽然是微创但或多或少也会存在一定损伤。子宫切除手术之后阴道残端要进行缝合，缝合的时候就会引起有不舒服、疼痛的情况发生，属于正常生理现象，可以结合自身情况进行盆腔理疗或者进行局部热敷，都可以缓解子宫切除手术之后的疼痛。子宫切除手术之后已经超过一个月、半年的时间，这时候要考虑为盆腔里是否存在积液；只是单纯进行子宫切除保留双侧附件，也要排除双侧附件有没有囊肿，要去医院挂号妇科进行腹部彩超，判断盆腔有没有异常情况，根据情况需要口服药物治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/23收听(50274)
"如果由于某种因素如子宫肌瘤、分娩时子宫大出血等情况做子宫切除手术后，需要做好伤口部位清洁卫生，每天用碘伏等消毒剂对局部做好消毒处理，避免伤口感染。同时需要做好外阴清洁卫生，每天晚上用温水清洗外阴，避免细菌上行性感染后引起腹腔内伤口感染。注意观察阴道分泌物，如果出现阴道分泌物有异味或者有血性分泌物，需要配合医生做妇科检查，确诊是否有阴道残端感染。确诊后在医生指导下使用头孢类或者甲硝唑等抗生素消炎治疗，注意休息，避免劳累和熬夜，饮食方面注意多吃含维生素和优质蛋白质比较多的食物，多吃大豆类食品。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/21收听(68177)
"子宫全切手术之后阴道出血主要考虑以下几个方面的原因：第一、患者手术之后阴道残端愈合不良而导致的出血，阴道残端如果出现了感染或者由于血糖高、营养缺乏等原因导致残端愈合不良的情况，可以出现持续出血的情况，做检查时可以看到残端愈合欠佳，残端局部比较苍白。第二、要考虑患者在手术缝合的过程当中，使用的可吸收线刺激患者的阴道残端，导致患者阴道残端出现息肉样增生，或者患者同时对可吸收线不吸收，所以容易出现出血的情况。第三、要考虑患者有阴道或者残端的炎症而导致的出血，这种情况多伴有分泌物的异常以及局部的红肿不适。第四、要考虑患者有阴道病变而导致的出血，需要做妇科内检，必要时做活检判断具体原因来对症处理。"
2019/08/28收听(69654)
子宫切除属于常见手术，可能因为良性疾病，也可能因为恶性疾病切除子宫。术后有较长时间阴道流血，通... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/06/23播放(55498)
子宫切除属于常见手术，可能因为良性疾病，也可能因为恶性疾病切除子宫。术后有较长时间阴道流血，通...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/06/23播放(55498)
子宫切除后阴道出血的原因主要包括以下几种：1、长线刺激阴道盲端：子宫切除以后，阴... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/10播放(72193)
子宫切除后阴道出血的原因主要包括以下几种：
1、长线刺激阴道盲端：子宫切除以后，阴...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/10播放(72193)
"一般来说子宫切除后不会影响血压，如果子宫切除术前平常就有高血压，手术后血压高可能是因为手术刺激和情绪波动等引起的血压增高。如果术前没有高血压症状，术后出现高血压，一方面考虑与手术无关，是其它原因引起的高血压，如年龄、饮食、生活习惯或遗传等，需要去医院找医生咨询。另一方面，高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压收缩压大于等于140mmHg，和（或）舒张压大于90mmHg。测量血压的时候要注意患者应处于平静状态，使用同一血压计，每天在相同的时间测量，可以看出一段时间内血压波动情况。如果采取了正确测量血压的方式，测出来的血压还是高于正常水平，就有必要去医院挂号或找医生咨询。"
刘晓丽│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(91290)
"子宫切除引起出血的原因，临床上比较常见的由以下几种情况：第一、子宫切除以后在短期内引起的出血，可能是由于创口愈合不良引起的，临床上需要进行止血治疗。第二、子宫切除以后，由于残留有宫颈组织，有可能是由于宫颈的子宫内膜，在卵巢功能的作用下引起的周期性宫颈的内膜剥脱，表现为出血，一般出血量比较少，出血是随着卵巢功能的改变而周期性的出血，不需要进行特殊的处理。第三、子宫虽然切除，但是不切除宫颈的病变，宫颈的病变也可以引起出血。临床上要通过内诊检查或者阴道镜来检查，来确定宫颈的情况，进行相应的诊断、治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(10179)
子宫切除术后腰痛原因具体如下：1、围手术期过程中，可能患者在床上，活动较少，且一... 邢峰│上海市第十人民医院 2021/03/09播放(86042)
子宫切除术后腰痛原因具体如下：
1、围手术期过程中，可能患者在床上，活动较少，且一...
邢峰│上海市第十人民医院
2021/03/09播放(86042)
现在很多女性可能由于一些妇科疾病而采取子宫切除术，作为一种治疗手段，比如说妇科的恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症，可能在治疗上就需要把子宫切除。对于在生育年龄的女性来说，切除子宫以后可能会影响性生活、内分泌，最重要的是影响生育，导致不能怀孕。对于已经近绝经期的女性来说，如果行子宫切除术是采取一种治疗手段，是可以的，因为除了不能生育以外，不会对快绝经期的女性产生很大的影响。所以如果是生育年龄的女性，尽量不采取子宫切除手术的。对于绝经期的女性，如果采取子宫切除术的利大于弊，是建议行子宫切除手术的。
宋杰│海南省人民医院
2018/07/27收听(30957)
子宫是女性特有的器官，它的功能是在卵巢分泌的激素影响下产生月经、孕育胎儿。有些女性因为妇科疾病... 崔颖│北京医院 2021/03/11播放(78304)
子宫是女性特有的器官，它的功能是在卵巢分泌的激素影响下产生月经、孕育胎儿。有些女性因为妇科疾病...
崔颖│北京医院
2021/03/11播放(78304)
子宫是女性孕育胎儿和来月经的重要器官。正常情况下，谁也不会愿意随便的把子宫切除。当子宫有病变，... 肖群│首都医科大学宣武医院 2019/09/10播放(95693)
子宫是女性孕育胎儿和来月经的重要器官。正常情况下，谁也不会愿意随便的把子宫切除。当子宫有病变，...
肖群│首都医科大学宣武医院
2019/09/10播放(95693)
临床上见到的很多疾病需要切除子宫，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等往往会导致子宫切除。患者切除子宫前往... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/16播放(71715)
临床上见到的很多疾病需要切除子宫，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等往往会导致子宫切除。患者切除子宫前往...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/16播放(71715)
"我们需要知道子宫它有什么样的作用？子宫是女性生殖器的一个重要的器官。它在女性体内各激素作用调节下维持月经来潮以及女性生育的必须器官。同时子宫也是一个功能复杂的内分泌器官，子宫分泌的许多生物活性物质，可参与调节局部及全身的生理、病理过程。因此子宫切除带来的危害是很多的。首先，子宫切除破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡，从而使卵巢功能发生衰退的现象。其次，女性在子宫切除后，会经历不同程度的性功能降低，主要表现为性欲的缺乏、性生活次数的减少等等。子宫切除在心理上也同样带来很大的危害，有些女性担心不能再生育、担心丈夫对她的态度的改变、提前的衰老等等，严重的可以影响生活，产生抑郁、焦虑等精神胀症状，从而产生心理障碍。子宫切除后妇女会出现不同程度的阴道顶端的脱垂，有时伴有膀胱和直肠的膨出。所以子宫切除会进一步破坏阴道的支持组织，从而改变阴道的正常位置，导致盆底组织的松弛，形成不同程度的阴道脱垂。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/27收听(30155)
"切除子宫有两种手术方式，一种是开腹的手术，另一种是腹腔镜的手术，腹腔镜的手术是一种微创的手术，对于切除子宫来说，效果还是非常好的，手术以后病人很快就能恢复健康，并且手术后的疼痛也非常轻。手术时，需要到手术室在麻醉下进行子宫全切手术。如果是开腹手术，一般是由于子宫肌瘤比较大，或者子宫腺肌病比较严重，盆腔粘连严重，这个时候可以采取开腹的手术。这种手术的时间比较短，但是腹部的刀口有可能在手术以后会出现疼痛的现象，并且在腹部的刀口可以出现手术的疤痕。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/11收听(49677)
子宫切除手术之后出现阴道流血，主要考虑两个方面的原因，要针对原因进行处理。一、考虑术后阴道残端愈合不好，或者是在阴道残端缝合时对齐不好，或者阴道炎症等刺激导致出现了残端息肉样增生。或者是患者对缝合的可吸收线不吸收，导致线头刺激局部，出现肉芽组织增生，或者线头向外钻，这些情况都可能出现流血。患者需要做个妇科内检，如果是愈合不良必要时需要缝合止血；如果是息肉或线头刺激导致的，则可以将息肉摘除，或者将线头拆除就可以。二、考虑可能是患者有阴道残端病变或者阴道壁的病变导致的流血，也需要做妇科内检，并根据情况选择做阴道镜和活检来进一步的确认。
2019/07/15收听(18933)
子宫只有在疾病状态下才可以切除，比如存在比较多、比较大的肌瘤，或者怀疑肌瘤有恶变，这时需要尽快... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/04播放(70886)
子宫只有在疾病状态下才可以切除，比如存在比较多、比较大的肌瘤，或者怀疑肌瘤有恶变，这时需要尽快...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/04播放(70886)
"在切除子宫后先需要注意的是阴道出血量，通常情况下子宫切除后阴道会有少量的出血，持续至术后的15日左右。此后随着阴道残端的逐渐愈合，阴道出血也会消失。通常情况下阴道残端完全愈合是在术后三个月左右，所以术后禁止房事及盆浴的时间是术后三个月。三个月之后就处于相对比较平稳的时期，但是此后仍然要注意阴道残端癌的筛查。虽然宫颈已经不存在，但仍然有阴道残端癌的发生几率，在之后仍然要定期行阴道残端TCT以及HPV筛查。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/17收听(97027)
子宫增大的大小和手术的适应症没有必然的联系，主要是依赖于子宫增大的病因去做临床的决定。如果是子宫内膜癌导致的子宫体的增大，不管多小，只要明确诊断必须即可切除子宫。如果是子宫肌瘤或者子宫肌腺症，子宫的大小超过妊娠3个月的大小，同时伴有盆腔的压迫症状、月经量过多等等症状，超过3个月大小也需要切除。如果绝经后的女性患有子宫肌瘤或者子宫肌腺症，随着雌激素水平的降低会逐渐的缩小，所以暂时不需要手术只需要临床观察即可。通常情况下对于生殖年龄的女性如果出现贫血、盆腔压迫、阴道出血等症状明显，经过保守治疗效果不好的子宫肌瘤或者腺肌瘤在没有生育要求的情况下也可以做子宫的切除。临床上做子宫切除主要是依据年龄生育要求和临床表现做综合的判断，子宫增大的大小仅仅是一个参考，不是手术的必要条件。
王少为│北京医院
2020/04/30收听(10068)
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