首都医科大学北京妇产医院
妇科
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月经刚结束就同房的主要危险是发生感染，此外阴道还有再次出血的可能性。月经刚结束时子宫内膜刚修复，有些子宫内膜的血管还裸露着，宫腔和阴道内可能还会有积血，这些积血都是细菌最好的培养基，所以此时同房很容易发生感染的情况。子宫内膜刚修复时同房，有可能引起子宫收缩，子宫内膜会脱落，此时又会引起阴道出血，使得出血时间延长。
所以不建议女性在月经刚一结束就同房，有些女性朋友认为此时同房不容易怀孕，但是实际上存在感染和阴道出血的风险。通常在经血干净2-3天以后同房比较合适，相对比较安全，也不容易受孕。
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在月经刚结束一天的时候同房对身体的危害，主要看是否还有阴道的出血，因为月经刚刚结束的时候，没有很多的出血了，但是有时候宫腔里面还有一些残留的少量的血液，可能积聚于宫腔和阴道内，没有排出体外，就认为月经结束了。比如有时候在妇科检查的时候，病人说月经已经结束了，但是打开窥具的时候，看到宫颈和阴道内还是有一些残存的血液的，因此在月经刚刚结束的时候血还没有完全流干净，这时候同房就可能会造成感染。因为女性的阴道本身是开放的环境，而血液又是一个非常好的培养基，因此如果同房，在阴道内有细菌感染，会造成细菌的大量繁殖。由于月经没有完全干净，宫颈管还没有完全的闭合，宫腔内还有少量的血液在排出，因此宫颈管处于一个比较松弛的状态，而阴道内的细菌就有可能会沿着宫颈管开放的通道进入到子宫腔里面。因此如果宫腔里面还有子宫内膜的剥落，细菌进入到宫腔，又会引起宫腔的子宫内膜的感染，甚至会沿着双侧输卵管进入到腹腔，造成继发的盆腔炎。
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(88933)
"如果月经刚刚走，不建议马上同房，因为此时如果从外表看，似乎月经已经干净了，在护垫上或者卫生巾上看不到月经的血迹。也可能在宫腔内还会有少量的出血。这个时候如果同房的情况下，就可能会刺激子宫收缩、使阴道出现流血的现象，因为子宫内膜可能是没有完全修复好，所以建议最好是在月经刚走的时候不要同房。因为会造成感染的机会增加，所以建议在月经最好是干净三天或者是两天之后再考虑同房。这样就会减少生殖道感染的机会。并且也建议在日常生活中，一定注意性生活前后的卫生，做必要的清洗，这样才能减少生殖道炎症的产生，减少病人群的感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/02收听(61200)
现代医学研究表明，在月经期性生活是很危险的。行经期间子宫内膜有创面，子宫颈口松弛，子宫颈管黏液栓脱落，加上月经血还能改变阴道的酸碱度，破坏阴道的自净作用，月经血又是致病菌繁殖良好的培养基。这些都说明，月经期妇女生殖道自然防御机能受到明显干扰，防御感染能力下降，性生活会造成严重的感染，甚至影响怀孕，需要绝对避免。专家建议月经干净后3天同房比较好，因为这个时候子宫内膜脱落后形成的创面已痊愈，阴道的酸碱环境已经调整好，在此时同房会降低炎症的发生率。如果月经刚走就同房，可能内膜的创面还未完全愈合，阴道还处于弱碱性的环境，抵抗力差，还容易让致病菌进入阴道带入宫腔，甚至进入输卵管导致不孕。所以，最好是月经干净3天后再同房。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/16收听(29303)
"女性在月经结束后经血已经停止，无残留血液可以进行同房，一旦有残留血液，说明女性子宫没有完全恢复。同房后容易使一些细菌进入到女性体内，从而导致女性出现妇科疾病，而且容易在同房时出现再次出血的可能。由于女性月经结束后体内激素水平较低，例如雌激素以及孕激素比正常状态低很多，在同房时产生的分泌物较少，过度摩擦容易对会阴部造成损伤，出现出血的症状。长期出现接触性出血症状，容易引起女性出现宫颈炎症，导致宫颈息肉、宫颈病变及宫颈癌等妇科疾病。因此建议女性最好在月经干净3-7后，无残留血液时进行同房，同时注意性卫生，保持阴部干燥、清洁。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(42561)
月经刚走时尽量不要同房，建议应该在月经干净3天以后同房，但是月经干净3天以后不是安全期。月经刚... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/05播放(77249)
月经刚走时尽量不要同房，建议应该在月经干净3天以后同房，但是月经干净3天以后不是安全期。月经刚...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/05播放(77249)
"月经刚走一般不可同房，这时子宫内膜没有修复好，发生性关系会刺激子宫引起收缩，会导致子宫内膜脱落，出现阴道再流血，经期延长。月经刚干净，子宫颈口还比较松驰，一旦同房细菌会逆行的感染，进入子宫引起宫内膜炎和盆腔炎。这时抵抗力比较低下，若不注意卫生，易发生阴道炎、宫颈炎。为身体健康不要过早的同房，在月经刚走后，尽量推迟2-3天再发生性关系。注意饮食，不要吃辣、冰、冻的食物，否则也会影响子宫的恢复，流血时间延长。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(74017)
"月经刚刚结束，这个时候进行同房，怀孕的几率比较低。因为这个时候卵子才刚刚开始发育，内膜的厚度也不够，怀孕的条件不太具备。但是如果月经时间比较长，如果月经来7-10天，月经干净之后，很快就将进入排卵期，在这种情况下，有怀孕几率。另外排卵期并不是绝对固定，有时候也会受到环境、情绪以及内分泌的影响，导致出现排卵期提前或者推迟的情况。因此，如果没有生育要求，建议做好避孕措施。一般可以使用避孕套，或者上节育环等等，也可以考虑使用短效的避孕药。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/21收听(51512)
"建议在月经走后的1-2内不建议同房，因为女性月经走后子宫内膜没有完全修复，子宫内还有残存的血没有流出来。进行性生活会对子宫局部造成剧烈刺激，细菌或精液进入阴道时容易导致宫腔发生感染，甚至有盆腔炎的可能，严重时容易导致女性出现不孕的情况。月经刚走后进行性生活，容易使月经血发生倒流的情况，出现子宫内膜异位的疾病。建议月经走后3天再进行性生活，而且同房的过程中要注意卫生，防止细菌等进入阴道内，同房后注意对外阴进行清洗。如果在月经走后进行同房出现出血情况，可能是由于过早同房出现感染，出血比较严重及时去医院进行检查。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/14收听(30975)
"在月经刚干净时不要同房。因为月经血可能还没有排干净，在宫腔、阴道内有少量积存，暂时没有流出，会让女性误以为月经已经干净。月经血还没有完全排干净时宫口尚未完全闭合，阴道的环境很适合细菌繁殖，再加上经期抵抗力降低，同房容易导致阴道炎或者炎症上行感染出现盆腔炎、子宫内膜炎。剥脱的子宫内膜可能在同房时会种植到卵巢等其他部位，出现子宫内膜异位症，表现为进行性加重的痛经甚至是不孕。经期同房可能出现抗精子抗体，是免疫性不孕的原因之一，经期是不能同房的。可以在月经干净三天以后同房，对女性的身体不会造成不良影响，注意同房卫生，平时要保持外阴的清洁、干燥。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/09收听(23513)
月经刚走同房有出血，这个时候有可能是宫腔或者阴道里残留的血液，也有可能是宫颈病变引起的，所以这种情况可以暂时的观察。如果出的血是暗红色的，过1-2天以后就干净了，再次同房的时候没有再出血，可能就是宫腔里残留的血液，不需要治疗，观察就可以。但是如果同房的时候出血是鲜红色的，并且2-3天以后也没有干净，再次同房的时候又出现出血，就不正常，必须到医院做阴道检查，因为宫颈息肉、黏膜下的子宫肌瘤如果突向宫颈口，还有宫颈的癌前病变和宫颈癌，都会出现同房后出血。
李顺华│莒县中医医院
2019/07/03收听(34010)
"正常情况下，月经刚过去一天同房是不会怀孕的，女性的生理周期有排卵期、月经期和安全期。月经期就是子宫内膜脱落，一般在5-7天，月经过后的一周之内是安全期，在安全期同房一般是不会怀孕的。在下次月经到来的前14天为排卵日，排卵日前后五天为排卵期，在排卵期内同房发生怀孕的几率比较高。月经刚过去，相对来说是比较安全的，发生怀孕的几率比较低。但是也有特殊情况，比如对于平时月经不规律的女性来说，也有发生怀孕的可能，由于激素水平的不稳定，会出现排卵异常，所以计算的排卵期和月经期都不准确。如果生理周期正常，月经规律，体内激素水平稳定，有利于怀孕，也有利于胎儿发育。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(73368)
"月经刚走时间同房是安全期，这个时间段同房不会怀孕，只有在排卵期的时候同房才容易受孕。排卵期就是下次要来月经的前14天左右，这个时间段是排卵期时间段，同房容易受孕。要是月经周期规律的人，可以通过安全期排卵期的时间来推算，可以判断是否怀孕，是否在排卵期。如果要是月经周期不规律的人，就不好判断了。一般在排卵期同房受孕，通过月经周期规律的人可以通过时间来计算。如果月经周期不规律的人可以买排卵试纸，排卵试纸显示两条杠的时候，提示在排卵期，这个时候同房容易受孕。如果排卵试纸显示一条杠的时候，一般提示是安全期，这个时候同房不容易受孕。所以月经刚走这个时间段是安全期，这个时间段不会怀孕。所以一般要是接近排卵期周围，这个时间段不太好判断。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(46500)
月经刚结束时患者是可以同房的，只要患者阴道内没有血液，同房时出现感染的几率就会非常小。但是这时同房患者一定要注意避孕，不建议患者采取体外射精或者服用紧急避孕药等方法避孕，建议患者使用避孕套避孕。虽然对于大多数女性来讲，月经刚结束是属于安全期，但是女性是没有绝对的安全期，在这时同房不做好避孕措施也有可能会怀孕。在月经刚结束后使用避孕套避孕不但能够避免出现意外怀孕，还能够起到清洁、隔离的作用，女性在月经刚结束后阴道经过血液冲刷，阴道杆菌数量减少，阴道酸碱度遭到破坏，所以阴道抵抗力比较低。使用避孕套可以预防交叉感染，也能够阻断性病和传染疾病的传播。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/31收听(18787)
月经刚走可以同房，但要注意感染的可能以及妊娠的可能，月经刚干净时属于月经周期的相对安全期，但同房不是100%安全，也要做好避孕措施。两次月经的中间为排卵期，排卵期前后各一周或者前后各五天，为易受孕期，其他时间为相对安全期，相对安全期主要包括月经周期的第一周和最后一周。如果月经持续3-4天，月经停止后3-4天仍然在相对安全期内，但如月经持续一周，月经停止后就已经不在相对安全期内，即使在相对安全期内，也有意外妊娠的可能，也要做好避孕措施，建议避孕套工具避孕，也可以采取体外排精，但避孕效果不如避孕套工具避孕，这时同房也要注意感染的可能。如果同房后阴道分泌物增多，阴道分泌物异味，甚至有腹痛、发热等特殊情况，要除外阴道炎、盆腔炎等感染情况，及时给予相应的处理。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(71713)
月经周期正常的女性月经刚结束就同房，通常不容易怀孕。月经周期正常的女性28-30天来一次月经，... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/30播放(93895)
月经周期正常的女性月经刚结束就同房，通常不容易怀孕。月经周期正常的女性28-30天来一次月经，...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/30播放(93895)
如果月经刚走，同房后出现阴道流血的情况，很可能是由于宫腔内还残留有少量的月经血，同房之后在外力的作用下，使残留的月经血又流出宫腔之外，这样会看到有阴道出血的情况。如果月经刚走同房出现阴道流血，还要排除宫颈本身的病变，比如慢性宫颈炎症，由于组织脆会导致接触性的出血。宫颈的息肉也会导致接触性的出血，还有就是子宫内膜癌的早期会导致同房后出血的现象。所以同房以后出血最好是先去医院做检查，了解出血的位置，并且建议做宫颈癌的筛查。
2018/10/28收听(29138)
月经刚走同房出血，往往是由于月经在宫腔内还有少量的残留，这样在外力的作用下就会流出宫腔而导致了同房后阴道出血的情况。这种情况由于月经还没有完全排干净，所以子宫内膜也没有修复好，同房会造成感染，所以建议口服消炎药两天预防感染。另外如果月经刚走同房后出血，还可能是由于宫颈本身的病变所导致的，所以建议做妇科检查，并且了解宫颈局部是否有病变，比如是否有宫颈息肉，建议做宫颈癌的筛查，根据结果再做下一步的处理。
2018/11/04收听(62013)
月经刚过同房马上出血，比较常见的原因是子宫腔创面原存在部分断裂的血管和腺体，微小血管还会有渗血现象，新的子宫内膜也才刚开始生长，表面上还没有上皮覆盖，这个时候的创面尽管已经不出血了，但仍未完全再生修复好，一旦在此时间进行夫妻性生活，机械性的刺激动作就会引起未完全生长好的创面受损，从而会引起出血的现象。还要考虑有妇科疾病，宫颈的病变情况，比如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹、阴道炎症、宫颈糜烂、急性宫颈炎症及癌前病变、宫颈息肉，如果有长期同房出血的情况，先去做一下宫颈TCT、HPV病毒检查。
乔春红│宿迁市人民医院
2019/07/23收听(23610)
"在月经刚刚结束之后，性生活过程中出现了流血，考虑是由于阴道内有少许残留的月经血，没有排干净导致。有少数情况，需要考虑宫颈的问题。对于这种情况，要看流血的量和颜色，如果是褐色的，大部分是月经血；如果是淡红色，或者鲜红色的，就考虑宫颈的问题比较大。从慎重的角度来出发，建议去做宫颈方面的检查，因为它是女性最容易发生病变的部位。有很多宫颈疾病，在早期并没有明显的症状，同房之后出血，往往是发病的信号，所以需要做宫颈防癌筛查。"
2019/07/26收听(36802)
月经刚走的时候属于安全期，安全期是指月经前七天和月经后八天，相对来说是比较安全的，但是也不能够完全保证不会怀孕。女性要注意，在安全期进行同房的时候，虽然比较安全，但是也要做好避孕措施，以防止出现怀孕的情况，特别在安全期后几天也是比较容易怀孕的。为了自己身体的健康，平时一定要注意清洁的工作，在同房之前和同房之后要清洗自己的生殖器，以免导致感染问题出现。要以清淡的饮食为主，避免辛辣、刺激性的食物。
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(32556)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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广州市花都区人民医院 徐艳娟
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