打玻尿酸会导致面瘫吗_有来医生

曹赛赛
主治医师

北京大学人民医院

医疗美容科

打玻尿酸会导致面瘫吗

2021-10-08 17:40播放 :

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视频内容

注射玻尿酸后可能会导致面瘫，但注射玻尿酸导致面瘫的发生率较低。注射玻尿酸导致面瘫需要前提因素为面神经损伤，当进行颊部凹陷注射时进针过深，穿至面神经发出部位，则可能损伤面神经。当面神经损伤时，面神经所支配的肌肉也会出现相应的功能障碍，比如肌肉收缩出现障碍，时间久后可能肌肉会出现一定的萎缩，导致患者出现无法完全闭眼睛，且上视、挑眉、鼓腮、说话以及吃东西、张嘴等均出现障碍。

注射玻尿酸后更多出现的为面部僵硬，且面部僵硬机制与面瘫机制不同，面部僵硬通常为注射玻尿酸过多，玻尿酸吸水后膨胀，随着表情运动而移位。当玻尿酸移位后即可出现面部僵硬、表情不自然等表现，部分患者可能会将面部僵硬、表情不自然认为是面瘫，但其实两者为两种机制。

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什么玻尿酸才算是好的玻尿酸？

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什么是玻尿酸

"玻尿酸就是透明质酸，它是人体当中的一个正常的组成成分，在人类的眼球、关节腔、皮肤都是自己存在的一个产物，自己存在的一个成分。外源性的玻尿酸就是医学上常用的那些注射类的玻尿酸，往往可以帮助大家做到一个保湿、减震、润滑的效果。临床上有各种各样的玻尿酸，玻尿酸包括了它本身的原料以及它的交联剂，每个产品它的工艺也是不一样的，所以在临床的使用上也是需要去认真的选择这个产品的。"

语音时长00:49''

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玻尿酸安全吗

"玻尿酸是目前注射美容里很常用的材料，因为在机体内基本上能够完全被代谢吸收掉，所以相对来说比较安全，但是玻尿酸本身在注射过程中有一些风险，最大的风险就是造成栓塞。如果在注射过程中将玻尿酸导入到血管里没有发现，轻的可能会造成局部注射部位的疼痛、红肿，严重的还能因为堵塞了血管，血供不好造成局部皮肤的坏死、炎症的发生，都有可能。再严重的如果堵塞掉终末血管，像视网膜终末动脉，甚至会造成失明的可能性，如果玻尿酸的栓子随着血流进入到颅内，堵塞了颅内的血管，严重的可能会危及生命。所以，玻尿酸注射这个过程有一些风险，因此如果做玻尿酸注射，一定要到正规的机构找正规的医生，尤其是有经验的医生，因为对这些注射部位的解剖结构比较清楚，能够将风险降到最低，从而达到最好的效果。"

语音时长01:27''

杨锴│北京积水潭医院

2020/03/31收听(99785)

什么是玻尿酸？

"玻尿酸的另外一个名称叫透明质酸钠凝胶，产品已经广泛用于医疗的各个领域，因它的分子结构跟人体自身的玻尿酸成分完全一样。人体本身皮肤、皮下、组织液各个部位都含有玻尿酸，所以植入化学合成的玻尿酸到身体各个部位，也会逐渐降解。相对于融合到身体后，完全跟自身的玻尿酸情况一致。在美容这方面可以广泛的用在组织充填和减轻皱纹方面，一般没有什么副反应。大家应该到正规的机构，找正规的医生注射，才能避免一些像栓塞不良反应的发生。"

语音时长01:13''

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什么是玻尿酸？

玻尿酸目前来说是临床上使用范围很广的一个充填材料，学名应该叫透明质酸，是机体的正常的组织成分，在机体正常就会存在，能够被机体完整最终能够完全的吸收。但是用透明质酸，很多情况下是会进行交联。可以根据交联的不同，最终会形成是造成透明质酸的吸收期限的不同。但是无论是哪种，最终的理论上讲，都是能够完全的被机体所分解代谢掉。玻尿酸在医疗美容应用很广泛，主要用来做充填，根据不同的部位或者采用不同型号的玻尿酸，现在国产玻尿酸相对比较长，最早最优最广泛的瑞蓝。如果填充嘴唇，可能会显得是稍微硬一些。像法国的乔雅登，有一块针对于专门针对于嘴唇，这些比较柔软部位的充填的效果会更好一些。整体来说，玻尿酸是用来做充填。

语音时长01:00''

杨锴│北京积水潭医院

2017/07/10收听(21575)

打玻尿酸安全吗

"只要在正规医疗机构，由正规医生进行操作，而且熟悉面部的血管分布，打玻尿酸比较安全。玻尿酸的注射也有一些并发症的发生，注射部位有出血、血肿和皮肤瘀斑，也有注射过浅而造成的丁达尔现象，局部的一些青紫色。另外，玻尿酸注射时，在血管丰富的部位，如额、颞、鼻根以及鼻唇沟这些部位，尽量避开血管进行注射，以免将玻尿酸注入到血管中，造成血管的栓塞，而引起比较严重的并发症。玻尿酸注射填充需要一定时间进行吸收，在半年到一年左右的时间需要重复注射，才能达到比较好的填充以及年轻化的效果。"

语音时长01:07''

李小静│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/16收听(13951)

打玻尿酸安全吗

"玻尿酸的注射比较安全，但是前提是求美者选择的是正规的医院、正规的医生，使用的是正规药物的注射，这样才能保证注射玻尿酸的安全性。求美者要知道，玻尿酸的注射看似非常简单，但是医生对相应注射位置的解剖要密切的掌握，这样才能使在注射的过程中不伤及神经、血管。一旦玻尿酸入血管内部，就会引起相应的血管栓塞，轻则引起局部的异常的青肿，重则会导致皮肤坏死，甚至血管如果栓塞到脑部、眼部，会引起肢体的偏瘫、视力的丧失。所以，求美者一定要慎重的来选择玻尿酸的注射，只有在正规医院注射，才能保证注射的安全。"

语音时长01:10''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/01/18收听(70293)

什么是玻尿酸？

"近些年微整形技术发展的非常好，特别是组织的充填材料玻尿酸，玻尿酸的化学名称实际就是透明质酸，透明质酸是人体组织细胞间隙中的一种正常组织，人体有很多细胞，细胞之间有些细胞间质，这些细胞间质很多是水分，然后就是透明质酸，透明质酸本身对水分的锁定是有非常大的作用的，组织细胞之间没有这些间质，细胞之间就互相挨在一块，正是因为有了这些细胞间质，才使得细胞在组织处在一种动态平衡当中，所以玻尿酸是人体必需的一种东西。"

语音时长00:54''

郑永生│北京正美医疗美容诊所

2018/02/05收听(31334)

什么是玻尿酸

"玻尿酸是一种酸性黏多糖，也叫透明质酸，透明质的分子可以吸收大于分子本身500倍的水分，对于保水、保湿来说是一种非常良好的材料，这就是玻尿酸在美容手术方面的应用。就是利用玻尿酸这种吸水的特性来保持皮肤的湿度和润泽。玻尿酸在美容领域，一个是用来充填凹陷，另外一个是用来消除皱纹，因为玻尿酸的分子密度不同，具有不同的用处，大分子的玻尿酸用于填充凹陷，小分子的玻尿酸用来消除皱纹，从而达到美容的效果。"

语音时长00:51''

杨庆华│中国医学科学院整形外科医院

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打玻尿酸打一次还要打吗

"注射玻尿酸之后是否需要再次进行注射，完全是由于求美者自身的美学要求决定。如果求美者想要保持自己相应注射位置的注射效果，一般就需要在时效性到了的时候进行补充注射。如果选择的是小分子，一般需要一年左右的时间进行一次补充。如果选择的是大分子，大概需要在两年左右进行补充。所以求美者只要想保持一个比较好的填充的效果，势必要在第一次注射之后再次要进行注射。当然，如果求美者已经不喜欢或者是不需要这种注射的丰满效果，就可以不用再注射了，让它慢慢恢复到注射前的样子。而且求美者也可以在之后的几年或者十几年的时间内，根据自己的情况再次进行注射，这种选择完全在求美者自身。"

语音时长01:10''

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2021/01/04收听(26161)

注射用的玻尿酸里面是纯玻尿酸吗

"注射用的玻尿酸，并不是纯的玻尿酸。求美者应该了解，单分子的玻尿酸注射之后，可以在一周左右的时间内快速被机体吸收，这种玻尿酸只适合进行水光针的注射。水光针的注射只能起到局部补水、保湿的作用效果，不能达到玻尿酸填充的治疗效果。如果想要达到注射用填充玻尿酸的效果，势必要使用小分子或者大分子的玻尿酸进行填充。这种分子量主要是通过胶联剂的成分，将玻尿酸的单分子连接到一起而形成。这种玻尿酸被代谢的时间会显著延长，小分子需要一年，大分子需要两年，可以保证填充位置的形态效果。求美者要了解注射的填充玻尿酸，并不是单纯的玻尿酸。"

语音时长01:15''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

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