首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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回纳也称为还纳，如果疝气一旦出现嵌顿，表现为局部卡压和疼痛，需要进行自行回纳，解除疝气嵌顿造成的卡压，具体方法如下：
1、第一步：建议患者躺平，可以平卧在床上，处于一个放松状态；
2、第二步：将患侧的腿轻微屈起，比如疝气位于右侧，就可以将右腿轻微屈起；
3、第三步：用手轻轻将疝出的包块向腹腔回还。
患者不要用暴力方法，揉搓嵌顿的疝气包块。部分患者因暴力反复回纳包块，可能会造成局部肠穿孔和坏死，导致更为严重的后果。如果自行尝试还纳无效，建议患者不要盲目尝试或者等待，而是立即到医院进行急诊治疗，由普外科医生用专业手法进行还纳，如果还纳无效，需要及时进行手术治疗。
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小肠气临床较多见，一旦诊断明确有症状，医生都会建议手术。因为小肠气的危害在于可能会发生嵌顿或者... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/27播放(89862)
小肠气临床较多见，一旦诊断明确有症状，医生都会建议手术。因为小肠气的危害在于可能会发生嵌顿或者...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/04/27播放(89862)
腰椎间盘突出症的患者可以通过下肢的牵引、理疗，以及肌肉锻炼等方式，让突出的间盘部分回纳，但椎间盘回纳后是否就完全正常了？这个答案是否定的，这是因为腰椎间盘突出后，大多数患者的椎间盘都有明显的退变、水分降低，椎间盘的弹性和韧性都比正常的差，因此这些患者如果在椎间盘回纳后不注意平常的工作和生活方式，长期久站、久坐，就容易导致腰椎间盘再次突出。因此患者在腰椎间盘突出回纳后要注意平常的锻炼和保养，主要是锻炼腰腹部的核心肌肉的力量，而保养是要避免久站、久坐以及局部保暖、卧硬板床等。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/04/13收听(15316)
无论是包容型，还是已经突出来的，如突破纤维环的突出，部分都可回纳，回纳方法具体如下：<...
无论是包容型，还是已经突出来的，如突破纤维环的突出，部分都可回纳，回纳方法具体如下：
郭中华│河南省中医院
2021/01/28播放(71801)
"如果痔疮在排便过程中突出无法自行回纳，会影响局部血液循环，使痔疮出现水肿、坏死等情况。患者需要及时用手将痔核托回肛内，在托回前患者需要进行局部的放松，再使用石蜡油或润滑油，对痔核表面进行润滑，然后轻柔痔核，将其缓慢托回肛内。托回过程中，要注意配合提肛运动，以顺利完成回纳程序，同时要注意力度，避免造成痔核皮肤破裂出血。如果经常出现痔疮突出的情况，说明痔疮已经达到Ⅲ期，属于比较严重的情况。需要及时去医院进行手术切除，避免痔疮进一步恶化，影响患者的正常生活。术后也不能长期吃辛辣刺激，以防止痔疮复发。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(70444)
"痔疮分为内痔，外痔和混合痔，根据内痔症状严重程度，将其分为四期，一期的内痔仅有便血，并没有痔核的突出；二期的内痔，便时有便血，伴有痔核的脱出，便后痔核能够自行回纳；三期的内痔，便时有便血，伴有痔核的脱出，便后需要用手方能回纳；四期的内痔，痔核永远脱在肛门外面，即使将其托进肛内，稍微活动后也会重新突出。痔疮怎么回纳不掉下，并不是回纳方法的问题，而是痔疮严重程度的问题。当出现痔疮掉出来需要用手回纳，或用手回纳又会重新掉出来的情况，需要考虑手术治疗，因为其属于晚期痔疮。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/23收听(57062)
突出的椎间盘不能回纳，但是通过积极有效的治疗，可以缓解腰椎间盘突出的症状，延缓进一步发展。腰椎... 纪泉│北京医院 2023/07/03播放(60443)
突出的椎间盘不能回纳，但是通过积极有效的治疗，可以缓解腰椎间盘突出的症状，延缓进一步发展。腰椎...
纪泉│北京医院
2023/07/03播放(60443)
"痔疮在便时突出，如果便后无法自行回纳，患者需要用手将痔核托回肛内，以免脱在外面造成血液循环障碍，痔疮出现水肿、嵌顿甚至坏死的可能。托回前患者可以先温水坐浴，缓解括约肌的痉挛，使用食用油或者石蜡油进行痔核表面的润滑，然后用手轻揉痔核，慢慢的将痔核托回肛内。托回时避免粗暴用力，以免损伤痔核表面皮肤或者黏膜造成出血，加重痔核水肿。托回以后需要配合太宁栓或者马应龙痔疮栓使用，减轻痔核的水肿状态。另外，需要注意如果每次排便痔疮突出都比较严重，需要用手方能回纳肛内，已经达到手术指征，建议患者行手术治疗。"
2019/07/11收听(36937)
"如果宫颈掉下来，在临床上属于中度和重度的子宫脱垂，建议洗干净手以后躺在床上，然后轻轻的将子宫回纳到阴道之内并且上举，这样就恢复到原来的位置。对于这种情况如果是重体力劳动或者是打喷嚏、咳嗽之后，可能宫颈还会掉下来。建议及时的到医院去给予相应的处理，可以用子宫托给予治疗。并且在临床上如果没有生育要求的情况下，也可以做阴式子宫全切来解决这个问题。子宫之所以会脱垂，主要是因为分娩过程中使韧带弹性下降，所以导致局部拉伤，这样就会出现子宫脱垂的现象，在临床上积极的给予治疗就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(66408)
"痔疮回纳手术是一周左右开始逐渐恢复，要完全恢复的需要一个月左右。痔疮手术的部位的特殊性，随时可能有创口再次裂开，术后的恢复期是相对于其他疾病比较长，再加上每个人的体质不同，痔疮的严重程度不同，恢复时间也不一样。痔疮比较轻微的，手术过程简单，创面小，恢复起来也比较快，如果痔疮严重、有出血、痔核面积较大，创面较大，恢复期间如果出现感染、渗血，恢复的时间就会更长。做了痔疮的痔疮回纳手术后，需要好好保养，尽量缩短恢复时间，避免复发。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(22439)
腰椎间盘一旦突出以后，就不可能回纳。所谓的回纳，可能是由于突出的髓核脱水后体积变小，而不是真正意义上的回纳，如果突出的是软骨板或者纤维环术，体积缩小可能不明显。在手术过程中如果要是打开椎管发现突出椎间盘时候，往里推、挤，或用较大的压力往里塞都进不去，所以突出间盘是回纳不了的。腰椎间盘突出主要是通过破裂的纤维环口，突入椎体的后缘进入椎管，引起神经、硬膜囊、脊髓的症状。只要突出的间盘比较重，压迫神经而出现明显的神经损害的症状，通过微创、开放手术将其切除，就可以减轻对神经根的伤害，恢复腰椎的功能。
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/04/27收听(82037)
"造瘘多长时间回纳取决于造瘘的原因。如果是良性疾病，比如炎症或者外伤造成的肠管造瘘手术，在术后3-6个月的时间行造瘘的还纳术，如果是永久性造瘘则不能进行还纳。还有恶性疾病，比如肠道的肿瘤行肠管造瘘，这时造瘘的回纳时间要看是否有肿瘤的复发和转移。在术后进行辅助化疗之后，进一步排除腹腔脏器的复发转移，在术后2年的时间可以考虑将造瘘进行还纳。所以造瘘还纳时间多久完全取决于行造瘘的具体原因，以及术后粘连情况。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/02/19收听(85472)
年轻人的椎间盘突出也是不能回纳，不可能通过包括保守治疗、理疗的方法或者手术治疗的方法，将突出椎间盘退回到椎间隙内恢复正常。因为椎间盘突出发生原因就是椎间盘内的髓核组织，也就是椎间盘组织发生脱水、破裂，然后向后方挤压，突破了椎间盘的纤维环，拖到椎间盘内形成的神经根或者对于中央马尾神经的压迫，是没法回纳的，只能采取保守治疗和手术治疗方法来缓解症状。手术治疗就是应用疼痛比较严重的病例，可以经皮椎间孔镜，将突出的椎间盘组织摘除，创伤比较小，术后恢复也比较快。保守治疗往往需要比较长的时间，但是不用手术，没有风险，需要进行长时间的卧床，下地的时候要佩戴腰围支具，尽量不要坐着，可以口服镇痛药物控制疼痛。有时经过长时间的休息，椎间盘突出引起的症状会逐渐消失，也可以恢复日常的生活。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(60208)
"痔疮不能自行回纳，一般达到三期，建议采用手术治疗。因为三期痔疮已经严重影响到日常生活，长期露在外面、摩擦，容易引起破溃、出血，更加严重的还会引起直肠黏膜松弛。早期建议手术将脱出的痔疮进行切除，切除后休息一个星期，使其重新回到原始的状态。即使手术以后，也不能长期吃辛辣刺激的，以防止复发。生活中，建议多吃水果、蔬菜、含粗纤维的东西，以保持大便通畅；蹲厕所时间不能长，一般5-10分钟。"
丁二军│九江市中医医院
2019/01/09收听(31899)
赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/11/16播放(66239)
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/11/16播放(66239)
"年轻人椎间盘突出以后，可以通过手法复位和牵引治疗，使突出的间盘回纳到原来的位置，但是容易复发。因为椎间盘突出是由于纤维环破裂，髓核突出于椎管内，压迫硬膜囊导致。纤维环是没有血运的，纤维环不能自行愈合，失去了对髓核的保护作用。所以在以后活动的时候，髓核还是容易突出于椎管内压迫神经。当手法复位或牵引治疗成功以后，建议注意休息、保护。不建议参加剧烈的活动，卧硬板床。可以到医院的康复科进行针灸、拔罐等理疗，防止复发。如果症状反复出现，需要到医院进行磁共振的检查，查看病情的程度，选择合适的治疗方式。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/03收听(85413)
直肠癌回纳术后排便习惯多久能恢复正常目前并无定论，需根据患者的具体情况具体分析：... 王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(70399)
直肠癌回纳术后排便习惯多久能恢复正常目前并无定论，需根据患者的具体情况具体分析：
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王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(70399)
"直肠回纳治疗，是对于有直肠脱出症状的患者，实施的治疗办法。在手术后的一段时间内，注意清淡饮食，最主要的是积极预防便秘，它是导致直肠脱出，最重要的原因之一。在饮食上，适当的补充膳食纤维，有助于软化大便，也可以在手术后，做一些相关的锻炼，比如提肛运动，有助于疾病的恢复。恢复一段时间后，去医院做个复查，观察治疗的效果。如果是做有创性手术，需要注意在手术后，做好消毒处理，以及预防性的使用抗生素治疗。肛门括约肌松弛，也是导致直肠有脱出的原因，如果肛门括约肌有病变，或者是失去功能的时候，可以考虑局部选择手术治疗。"
2019/07/30收听(78943)
回奶有很多方法，最常用的有这几种：第一、自然憋回去，不用任何药物处理，把它憋回去，常常用于喂奶半年以上，或者1年，奶量能已经开始下降，没有多少了。第二、吃雌激素，大量的雌激素多用于生完孩子1一2天之内开始断奶，有一定的不良反应，主要会增加凝血功能，个别的会有增加血栓的风险，所以有利有弊，但这是最有效的一种短期断奶的方法。第三、使用大剂量的维生素B6，1天3次，1次20片，疗效还可以，但是没有吃雌激素快，主要是不良反应比较小。第四、吃溴隐亭泌乳素拮抗剂，疗效也非常好，等同于大剂量雌激素，也没有血栓的不良反应，但是有些人会有头晕、难受、甚至恶心、呕吐的情况发生。
赵晓东│北京医院
2019/08/09收听(16200)
肠造口术是因为治疗需要把一段肠腔拉出腹腔，并将开口缝合于腹壁切口上，以排泄粪便或尿液。这种手术会给患者带来较多心理、生理，以及生活上的问题，也会有不少的并发症，多适用于肠损伤、肠癌、家族性或多发性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病，或者肠管严重病变病人。情况差不能耐受肠切除术时，也可施行肠造口回纳术。这种手术会伴有一系列的并发症，例如造口缺血、造口水肿、皮肤黏膜分离、造口延期排气、造口周围感染、造口肠管穿孔、肠梗阻、造口狭窄、脱垂等手术并发症。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/11收听(82485)
结肠回纳术是比较简单，也比较好操作的手术。大部分都是由于结肠手术后造瘘，待手术伤口愈合后再进行... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/15播放(82237)
结肠回纳术是比较简单，也比较好操作的手术。大部分都是由于结肠手术后造瘘，待手术伤口愈合后再进行...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/15播放(82237)
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