黑毛痣是痣表面有一些毛发的俗称。黑毛痣的直径大多＜1cm，表面很光滑，这样的痣往往是皮内痣，很少会发生恶变。儿童或少数成年人，在出生时就有大片的黑痣，上面也同样有毛发，毛发量中等，表面不光滑，皮肤很粗糙，略微高出正常的皮肤。这些痣的面积大到可以覆盖耳朵、眼睛、头皮或是上肢，称为巨痣。

巨痣往往还合并神经系统的改变，比如软脑膜黑色素细胞增生，甚至累及颅骨，引起癫痫、精神发育障碍等。所以对于巨痣要进行神经方面的系统检查，还需要及早切除。如果早期没有进行切除，在后期发现周围有卫星灶、感染、破溃、增大，可能是恶变的一种征象，应及早进行切除。由于巨痣的面积较大，切除后的修复可采用多种方法，比如植皮，即取身体其它部位的皮肤或使用皮瓣在带着血运的组织进行覆盖，甚至用扩张器扩张正常的皮肤，使其覆盖等。