哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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宝宝发烧起红点要重点排查，主要有以下几个方面原因：
1、病毒感染：引起的出疹性疾病，临床上比较常见的风疹病毒感染，通常在发热第2天，开始出现红色斑丘疹。另外还有手足口病或水痘，均可以在发热的同时伴有红色皮疹；
2、麻疹：麻疹在前期会有上呼吸道感染症状，同时口腔可以看到麻疹黏膜斑，此后体温迅速升高，全身开始出现皮疹；
3、细菌感染：例如猩红热，是由于链球菌感染引起，发热的同时也可以伴有弥漫性充血性皮疹；
4、血小板减少性紫癜：此时红点不再是充血疹，而是出血疹，需要检查血常规，血小板数量会出现明显下降的情况。
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"宝宝出现发烧、起红点的现象，原因有很多。首先，比较常见的是出疹性疾病，除了发烧和起红点的现象之外，还有伴随症状出现，比如出现麻疹的症状，还会有呼吸系统感染的症状，比如鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咳嗽或者咳痰，在口腔还会出现麻疹黏膜斑，往往是由于麻疹病毒感染导致的，需要使用抗病毒的药物进行治疗。其他病毒性感染也容易导致发烧、起红点的现象，属于出疹性疾病，比如出现手足口病或者水痘的情况。其次，还会出现出血性疾病，比如发热伴血小板降低综合征，也会出现发烧伴有起红点的现象，这个红点不是皮疹，往往是皮下出血点，是比较危险的，需要去感染疾病科进行正规检查和治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/29收听(16979)
"出现发烧起红点的现象，很有可能是出现出疹性的疾病，往往是病毒性感染所导致的，会伴随发烧和出红疹的现象，比如手足口病、麻疹或者水痘，都有可能会出现这样的现象，往往检查C反应蛋白和嗜酸性粒细胞都会有升高的现象。如果确实是病毒性感染导致的发烧和起红点，需要使用抗病毒的药物进行治疗，比如四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液。针对于发烧的情况，还应该使用退热的药物，比如温度比较高的情况下，建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒进行退烧的治疗。此外，也不排除发热伴血小板降低综合征，往往是由于布尼亚病毒感染所导致的，这种情况比较危险，首先需要住院进行治疗，其次需要根据出现的症状进行对症的处理。"
2019/04/11收听(70264)
"发烧起红点可能是感染性疾病，而且是比较特殊的，也有可能是不是那么特殊的。另外还有可能是过敏性的疾病，既出现发热又出现了荨麻疹。应该通过皮疹的分布、皮疹的形态、皮疹的变化以及相应的伴随症状，来判断属于什么样的疾病。如果是风团一样的皮疹并且伴随着明显的瘙痒，皮疹的变化比较快出现的位置不固定，左右很可能不是那么对称，一般是一些过敏性的荨麻疹。如果是发热伴随着明显的皮疹，这个皮疹是斑丘疹很快又会变成疱疹，那么要考虑水痘等疾病。如果消应的皮疹没有疱疹仅仅是针尖大小的红色小丘疹伴随着瘙痒，皮疹之间的皮肤也是发红的，这时很可能是猩红热。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/27收听(80806)
"对于宝宝发烧、起红点，在治疗上首先无论是什么原因引起的发热，都可以正常使用退烧药。对于儿童来说，只有布洛芬和对乙酰氨基酚是两种比较安全有效的退热药。只要孩子发热，无论是什么原因所引起，都可以根据体重来计算布洛芬或者对乙酰氨基酚使用的药量，然后给孩子用退烧药帮助退烧。除此之外，针对引起发热的原发病做处理，如果同时有发热和皮疹，要注意根据皮疹的形态，判断引起发热的原发病或者原因是什么，比如有的孩子是猩红热，就会有发热和红点的表现。猩红热是细菌感染性疾病，因此需要常规使用抗生素。但是更多的孩子只是病毒感染，比如麻疹、风疹，包括幼儿急疹等，都是病毒感染所引起的发热和起红点。针对病毒感染就不需要特别处理，抗病毒治疗和抗生素的使用都没有必要，只需要等待自然病程，一般在一周左右，孩子的发热和皮疹会逐渐自行消退。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(84124)
"孩子出现发烧起红点的现象，原因比较多，属于孩子出疹性的疾病。很多疾病都会导致发烧伴有皮疹的现象，比如伤寒或者是肠道病毒的感染，手足口病、麻疹病毒的感染。或者是猩红热、水痘的现象，都有可能会出现发烧起红点的现象。往往是病毒性的感染，但是也不排除其他类型的感染，所以需要去医院检查血常规和C-反应蛋白。如果出现病毒性的感染，需要使用抗病毒的药物来进行治疗，比如四季抗病毒合剂或者利巴韦林颗粒。如果出现细菌性的感染，可以口服抗生素来进行治疗，比如小儿头孢克肟颗粒。此外针对于发烧的情况一定要进行退热的治疗，尤其是体温大于38.5度的情况下。建议口服布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒，退热的效果都比较好。"
2019/03/28收听(51597)
发烧在医学上是指发热，发热起疱疹，需要根据疱疹的形态、分布进行辨别，可能是以下情况：<...
发烧在医学上是指发热，发热起疱疹，需要根据疱疹的形态、分布进行辨别，可能是以下情况：
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2022/03/14播放(77654)
"小孩出现发烧、起红点的现象，原因是有很多的，最常见的原因是出疹性疾病，如果是一些年龄比较小的孩子，不排除手足口病的可能，手足口病首先是肠道病毒的感染，往往会有出红点的现象，在孩子的手部、脚部、咽峡部或者臀部都会出现丘疹或者小疱疹，往往也会表现为小红点，还会伴有发烧的情况，是由于病毒感染造成的，所以，需要使用抗病毒的药物进行治疗，比如四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液。此外，也不排除麻疹病毒感染所导致的发烧和起红点，这个时候往往会伴有比较严重的呼吸系统感染症状，比如鼻塞、流鼻涕、咳嗽或者咳痰，需要使用抗病毒药物进行治疗，对于发烧比较严重的情况，需要使用布洛芬混悬液进行退烧的治疗。检查血常规和凝血功能是非常重要的，要排除出血性的疾病导致的发烧和起红点，因为这些红点很有可能是皮下出血点。"
2019/03/30收听(25041)
"发烧起鸡皮疙瘩，一般是在孩子发烧的早期，就是体温上升期的时候，末梢循环不好出现的症状，一般发烧分为三个阶段：第一个阶段，体温上升期；第二个阶段，持续发热期；第三个阶段，体温下降期。一般在体温上升期的时候，虽然体温开始升高，但是四肢末梢循环不好，小孩子可以出现手脚冰凉、身上起鸡皮疙瘩，孩子可能会伴有一些寒战、抖动等情况，一般需要给孩子适当的处理才能改善，像给孩子用温水擦拭身体，或者喝一些温热的水，或者用手揉搓孩子手脚，改善孩子末梢循环的状态，起鸡皮疙瘩的情况会得到改善。如果孩子长时间的不改善，要注意有些孩子可能是在发烧严重的时候，出现一些感染性休克的早期，也会出现末梢循环不好，身上起鸡皮疙瘩，身体发花等现象。这种情况一般会比较严重，需要及时到医院就诊才能处理。"
王志新│中日友好医院
2020/11/12收听(70204)
宝宝发烧时体液循环不好，尤其是末梢循环功能相对不好，这时血管，尤其是末梢血管处于痉挛状态。血液循环不好带来的结果是宝宝会出现发冷、寒颤、浑身哆嗦、浑身起鸡皮疙瘩。这时要给宝宝保暖，给宝宝盖上，别晾着，一定要注意保暖，积极吃退烧药。吃完退烧药后一定要多喝点水，通过喝水促进体内血液循环，这时血液循环改善、末梢循环改善，宝宝身上的鸡皮疙瘩就会消失。多喝点水，通过喝水排出体内尿液，通过尿液排出可以降到正常体温。喝水可以促进宝宝排汗，排汗后体温也可以下降。总之，宝宝发烧时起鸡皮疙瘩不要着急，快速给宝宝吃退烧药、多喝水，给宝宝盖上被子，避免着凉。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(92934)
"宝宝出现发烧、起疙瘩的现象，肯定是发生感染才会出现这样的症状，先要明确感染的类型，做C反应蛋白的检查，往往都会有C反应蛋白的升高，可以确诊是感染引起来的发烧和起疙瘩。如果出现嗜酸性粒细胞的升高，或者不伴有白细胞的升高，这个时候很有可能是病毒性感染，可以使用抗病毒的药物，比如四季抗病毒合剂或者利巴韦林颗粒。如果出现C反应蛋白的升高，伴随着白细胞或者中性粒细胞的升高，说明细菌性感染的可能比较大，可以使用抗生素来进行治疗，效果还是比较好的。如果头孢没有过敏的情况，可以使用小儿头孢羟氨苄颗粒来进行消炎的治疗。针对于发烧的症状，如果体温比较高，超过38.5度，一定要使用退烧药，比如布洛芬混悬液。针对于疙瘩，一定不可以抓挠，也不可以使用热水刺激，如果出现瘙痒的现象，可以局部涂抹炉甘石洗剂。"
2019/04/03收听(58034)
"发烧起鸡皮疙瘩，是一种畏寒、发冷的症状。在发热之前，由于致热原作用于体温调节中枢，引起皮肤血管、竖毛肌收缩，出现发冷、起鸡皮疙瘩等感觉。寒战是由于骨骼肌收缩，引起的产热增多，而鸡皮疙瘩是使皮肤血管收缩，散热减少。产热增多、散热减少，就会引起体温升高。因此起鸡皮疙瘩，或者是寒战，都是发热的前驱症状，体温在很短时间内迅速升高，达到顶峰。如果伴有畏寒、寒战，可能是感染性疾病的表现，包括细菌感染，或病毒感染。需要结合其他症状，查找感染的部位，可以做痰培养或血培养，来查找细菌和病原体的类型。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/26收听(15401)
宝宝在发热期间如果起鸡皮疙瘩，这很可能是由于感觉到身体发冷导致的，首先要及时退热治疗当体温恢复正常后，宝宝发冷的症状能够得到缓解。可以让孩子饮用一些白开水，能够促进身体发汗有利于快速退热，也能缓解身体发冷的症状，同时口服一些布洛芬颗粒，能够快速的起到退热的效果，三个小时左右发热症状是能够得到缓解的。其次但是如果有高热的情况，要及时进行多方面的治疗，例如可以用温水擦拭手、足心或者前胸、后背部位，能起到快速退热的效果，以避免出现高热、惊厥的情况。如果发热症状持续加重或者反复出现，也要及时配合一些消炎的药物来进行协同治疗，才有利于病情的彻底缓解。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(75380)
发烧时身体出现红色斑疹，首先要考虑是否是由病毒感染所造成。通常病毒感染出现发热、咽喉疼痛，身上... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/03/26播放(72104)
发烧时身体出现红色斑疹，首先要考虑是否是由病毒感染所造成。通常病毒感染出现发热、咽喉疼痛，身上...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/03/26播放(72104)
针对于儿童发热、起荨麻疹的情况，可以采用以下措施治疗。首先，可以及时的清热解毒治疗，因为引起儿童发热、起荨麻疹的原因，大多由于体内热毒壅盛引起，及时应用蒲地蓝消炎口服液等清热解毒的药物以后，症状大多能够得到缓解。其次，应用氯雷他定或者西替利嗪，因为儿童起荨麻疹以后，往往会引起皮肤瘙痒感非常明显，而西替利嗪及氯雷他定可以起到缓解皮肤瘙痒的效果。此外，可以服用退热药物，如果发热温度超过腋下38.5℃，就要及时应用布洛芬退热。
司振阳│南京市中医院
2020/05/09收听(67989)
孩子发烧起鸡皮疙瘩，是发烧初期会出现的症状，是立毛肌收缩导致的。起鸡皮疙瘩是人体怕冷的应激反应，属于生理现象，是因为孩子在发热初起时怕冷，引起外周的皮肤血管收缩，关闭了人体的汗腺，而且发热早期实际体温没有达到发热中枢设定的温度，机体会通过减少散热来升高体温，立毛肌收缩可以减少热能的散发，起到升高体温的作用。一般还会伴随寒战，寒战属于增加产热的过程，寒战产生的热能可以达到基础代谢的数倍。
邹丽萍│长春市中医院
2020/07/29收听(68697)
"对于小孩发烧、起疙瘩，引起这种表现的原因多种多样，需要结合疙瘩，也就是皮疹的具体形态以及发烧的时间关系做相应的判断。很多孩子在发热的时候，可能会出现身上的皮疹，就是孩子存在出疹性疾病，常见的像猩红热、水痘，包括麻疹、风疹等，孩子都可能是在发烧之后，出现身上的皮疹，这个时候就需要结合皮疹形态来做判断，比如猩红热的孩子，往往是在发热1-2天就开始全身出红疹，而麻疹的孩子可能是在发热3-4天之后，在突然高烧的情况下，全身出现麻疹相关的皮疹。另外，也有些孩子可能因为在发热的过程中，对一些食物药物过敏，所以吃了某些食物或者药物之后，身上会起荨麻疹或者还有一些孩子可能会因为发热，吃退烧药之后大量的出汗，导致身上的出痱子，所以这些其实都是引起发烧、起疙瘩的常见诱因，需要结合疙瘩的形态，再结合发热的时间关系等，做具体的病因判断，然后再做相应的处理。"
2021/01/25收听(26644)
"宝宝在发热期间如果起疙瘩，很可能是麻疹或者水痘等之类的疾病，要注意根据疙瘩的形状、大小、质地、颜色来进行判断。如果疙瘩呈水疱状，很可能是由于病毒性疱疹或者水痘等疾病原因导致，可以使用抗病毒的药物来进行治疗，例如阿昔洛韦等等。另外，也可以酌情使用退热药，例如布洛芬颗粒，一般连续治疗七天左右，水痘疾病能够得到缓解。如果疙瘩呈红色的小丘疹，这很可能是麻疹之类的疾病，往往局部伴有瘙痒，呈散在的全身分布，也会伴有发热症状，也需要抗病毒治疗。但是，因为麻疹很容易并发肺炎等疾病，因此可以同时配合一些抗生素来进行协同治疗，例如头孢克洛颗粒，有利于疾病的快速康复。"
2021/02/08收听(95878)
"孩子发烧起荨麻疹，表现为全身性的红色斑疹风团，伴有明显瘙痒。主要考虑发烧合并系统的感染，细菌产生一些变态反应，将会导致荨麻疹的出现。要去医院查个血常规，看白细胞高不高，如果高，还要检查降钙素原，来明确真的是由感染引起的荨麻疹。确定以后再给予抗生素消除感染，这样荨麻疹才会完全好。另外，也要考虑是否在发烧的时候，用了些退烧药，或者是吃了一些消炎药，引起的过敏性荨麻疹。主要表现为，在用了某种药物以后，一天的时间内，出现了全身风团红斑，并且持续时间会超过24小时，瘙痒也会更加严重。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/24收听(71892)
发烧的时候孩子如果身上起鸡皮疙瘩，可以用温水擦拭身体，缓解孩子的温度，一般鸡皮疙瘩很快就会缓解。因为孩子的发热分为三个时期，第一个时期是体温上升期，第二个是体温持续发热期，第三个是体温下降期。一般是在体温上升期的时候，孩子的末梢循环不好，会有寒颤、发冷的感觉，有可能在末梢循环不好的情况下，孩子会出现起鸡皮疙瘩的情况。一般都是因为汗毛下面的有小的肌肉，出现这种叫竖毛肌，收缩的时候就会出现起鸡皮疙的现象。可以适当的给孩子用温水擦拭身体，或者是用大人的手去揉搓孩子的手脚或者是四肢，改善孩子的末梢循环。必要的可以给孩子服用退热药，像服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药之后，孩子的发热缓解，鸡皮疙瘩的现象就会缓解。或者是在孩子进入高热状态，也就是发热持续期或者体温下降期的时候，起鸡皮疙瘩的现象一般也会缓解。所以孩子身上起鸡皮疙的时候，一定要对症进行缓解孩子的末梢循环，降低孩子的体温，一般就会缓解的。
2020/07/20收听(18722)
"针对于儿童发烧、起鸡皮疙瘩的情况，可以采用下面的措施来处理：首先，可以给儿童手脚进行保暖。儿童之所以发烧、起鸡皮疙瘩，是由于有寒战，体温正处于上升期引起的，给儿童进行手脚保暖以后，症状就会有所好转。其次，给儿童洗温水澡，温水澡洗后会使儿童的体温下降，可以改善鸡皮疙瘩的症状。最后，要给儿童及时应用退热药物。如果儿童的体温已经超过了腋下38.5℃，要及时的应用对乙酰氨基酚或者布洛芬等药物，将体温退却以后，儿童的鸡皮疙瘩、发热症状自然就会消失。"
2020/02/07收听(86372)
中日医院 周湘
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北大人民医院 范存刚
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