孕妇促甲状腺素偏低对胎儿的影响

2021-02-04 17:05播放 :

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TSH在孕12周以内<0.1mU/L,在12-28周之间<0.2mU/L,在28周之后<0.3mU/L,在临床上通过内分泌科会诊就可以考虑患者合并妊娠甲亢,应该积极治疗。在妊娠期间如果是促甲状腺激素即TSH偏低,即甲亢对于孕妈和胎儿具有一定的影响,严重的甲亢会导致孕妇出现甲亢型的心脏病。如果胎儿处在高甲状腺素的状态内,胎儿本身甲状腺功能可能也会受到抑制,其生长发育甚至在妊娠期间容易出现危险,进而导致流产、早产。

可以让患者孕期口服丙硫氧嘧啶,通过内分泌科专科医师给予调整药物处理。胎儿分娩以后,需要定期复查甲状腺功能,避免因为妊娠期间孕妇严重的甲亢,使胎儿脱离开母体以后,自己的内分泌功能受到部分影响,但是此种情况非常少见。

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促甲状腺素偏低是怎么回事孕妇

"孕妇如果在孕早期,也就是怀孕的12周之内,促甲状腺激素水平偏低,而甲状腺激素其他的项目,像T3、T4正常,大部分情况是生理的改变,不需要特殊的治疗,但是可能会建议定期复查。甲状腺在女性怀孕以后,可能会出现激素水平的一些生理改变,怀孕以后孕妇测身体里面有一种激素,叫绒毛膜促性腺激素也叫HCG,它的水平非常的高,它的结构和促甲状腺激素结构基本相近,因此两者之间互相产生的是抑制作用。由于HCG抑制促甲状腺激素水平,因此造成了促甲状腺激素水平偏低,但是甲状腺在HCG的刺激下,仍然能够产生相对比没有孕期的甲状腺激素水平要高,提供给宝宝骨骼的发育、大脑的形成和成熟。因此在孕早期孕12周以内,往往是促甲状腺激素水平偏低,但是甲状腺激素水平在正常,或者在轻微偏高的水平,这种情况对宝宝和母亲没有什么不良影响,是生理的改变不需要治疗。但是医生包括内分泌科医生和产科医生,会在孕期不同的时间点建议复查甲状腺功能,同时会询问既往是否有甲状腺疾病的病史和家族史,结合相应的体格检查,看甲状腺是否肿大、是否有突眼、是否有心率过快等高代谢的症状。同时复查甲状腺激素,如果随着孕期的延长促甲状腺激素恢复正常,甲状腺激素水平没有明显的异常,也仍然是正常的。如果出现了促甲状腺激素水平仍然是长期在孕期偏低,而且甲状腺激素水平明显的高于正常,出现了甲亢的症状,甚至出现测定甲状腺的自身抗体异常,医生就会根据临床表现和化验检查,给予正确的诊断和治疗,帮助顺利的孕育宝宝。"

语音时长02:58''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/08收听(46878)

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