儿童脖子上有疙瘩的原因较多，如淋巴结肿大、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤等，具体如下：

1、淋巴结肿大：一般儿童脖子上有疙瘩在临床上最常见的原因是淋巴结肿大，此类淋巴结肿大可能活动度比较好、表面光滑、散在分布、呈单个和多个、局部没有压痛、边界比较清楚。若儿童最近有感冒、发热、上呼吸道感染、急性的扁桃体炎、急性中耳炎、皮肤的软组织感染等情况，上述情况都可能诱发儿童颈部的肿大淋巴结出现。此时将上述诱因去除掉，如儿童感冒发热好了以后，可能1-2周、2-3周，长则1-2个月，可能肿大淋巴结就逐渐消失；

2、淋巴瘤：若儿童肿大淋巴结长期存在，同时局部由单个变成多个，由散在分布变成聚集分布，且肿大的淋巴结粘连融合、活动度比较差、质地比较硬、质地比较韧、周边的边界不清。若出现上述情况可能还需要做活检、做穿刺、做局部切除以后送病理检查，以排除颈部最常见的淋巴瘤可能。因为淋巴瘤的最主要表现就是无痛性的颈部肿块出现；

3、淋巴管瘤：若儿童颈部肿块的质地较软但边界不清，测彩超以后会发现里面呈分隔或囊状改变，此时可能是淋巴管瘤。若出现淋巴管瘤可能后期还需要手术矫正；

4、血管瘤：有的儿童表面皮肤发红，彩超提示里面血流比较丰富，此时也可能是血管瘤。

因此，儿童的脖子上有疙瘩的原因非常多，其中淋巴结肿大最常见。但需要注意淋巴管瘤、血管瘤也可导致。此外，少见的恶性淋巴瘤也可能出现上述表现。所若儿童出现出现颈部肿块后，一定要到医院让医生进行评估。此时药根据彩超结果和临床医生的经验综合分析原因，再根据病因进行对症处理。