枸橼酸西地那非片，主要适用于改善男性性功能障碍，副作用主要是表现在以下方面：

1、头晕、低血压反应：枸橼酸西地那非具有扩张血管的作用，可能导致头晕、低血压的反应。在合用其他类药物时，比如当患者合并使用降压药，如α受体阻滞剂以及硝酸酯类药物时，更应该注意该药物有可能加重发生低血压，或其他心血管系统不良反应的概率；

2、消化道症状：可能导致消化不良；

3、视力听力改变：可能引起视力以及听力改变，虽然该不良反应的发生率并不高，但患者应该特别予以注意，可能导致视物模糊、听力减退；

4、其他副作用：枸橼酸西地那非对于个别患者，可能导致关节痛、背痛等常见副作用。

总之对于枸橼酸西地那非的副作用，患者应该特别给予关注其对于心血管系统的影响。如果患者寻找心血管系统方面的疾病，需要谨慎使用该药物。