什么是糖类抗原199_有来医生

周蕾
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

肿瘤内科

什么是糖类抗原199

2021-09-06 13:26播放 :

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视频内容

糖类抗原19-9，又称为CA19-9，是肿瘤细胞表面特异的糖蛋白抗原。临床上肿瘤患者会出现CA19-9升高，对于健康人也会进行抽血检查CA19-9，帮助初步判断患者是否有出现肿瘤的可能。CA19-9升高主要见于胰腺癌，但是胆道系统肿瘤、胃癌、胰腺癌等也会出现CA19-9升高。

此外，部分良性疾病，比如胰腺炎、胃肠道炎症、肝硬化、肾功能不全以及糖尿病等，也会出现CA19-9低度升高或一过性升高，所以CA19-9升高并非提示一定有肿瘤。如果检查发现CA19-9升高，建议患者定期复查，若复查后CA19-9下降，考虑为一过性升高，可能由慢性炎症或其他原因引起，若CA19-9持续或成倍升高，要进行进一步筛查，明确是否出现肿瘤。

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什么是糖类抗原199

"糖类抗原199是一种非常重要的肿瘤标志物，它在很多消化系统肿瘤中都会有升高的情况，最常见的就是胰腺癌、胃癌、结直肠癌等。这些恶性肿瘤的患者通常都会出现糖类抗原199的升高，但是有些良性的病变例如胰腺炎等，也可能会导致糖类抗原199升高。因此单凭这一个数值没有办法诊断疾病，必须要结合其他的检查数值或者影像学的检查结果，才能判断是否有恶性肿瘤的情况。通常糖类抗原199如果升高超过三倍以上，同时伴有影像学的证据或者癌胚抗原明显升高，要考虑是由于恶性肿瘤而导致。而如果只是一过性、轻微的糖类抗原199升高，考虑是良性的病变或者炎症等情况引起。"

语音时长01:16''

聂志扬│北京医院

2019/09/25收听(48059)

糖类抗原199多少正常

"糖类抗原199的正常参考范围为≤37个U\/L。如果超过这个范围就提示CA199升高。CA199升高主要是有以下三种情况：1、癌症，CA199作为肿瘤的标志物之一，当它数值升高的时候提示可能存在于肿瘤。临床上常见的肿瘤，比如肺癌、胰腺癌、胆道肿瘤、胃癌、结直肠肿瘤等，CA199均会升高，尤其是胰腺癌，升高非常的明显。因此，对于CA199升高，应该引起我们的高度重视，要尽快到医院进行检查，看有没有存在肿瘤的可能性。2、良性肿瘤，部分的良性肿瘤可能也会出现CA199升高。3、慢性的炎症，比如慢性的病毒性肝炎、慢性胆囊炎、胰腺炎以及胆道梗阻，都可以导致CA199升高。因此，CA199升高并不意味着都是肿瘤，所以当CA199升高的时候，尤其是升高幅度不大的情况下，我们也不要过度的紧张，应尽早的到医院进行检查，争取排除肿瘤。"

语音时长01:43''

王如良│天津市海河医院

2020/07/23收听(88893)

糖类抗原199正常值

"糖类抗原19-9也叫CA19-9，它的正常值一般小于37u\/mL。CA19-9作为临床上一种常用的肿瘤标志物，对消化系统的肿瘤比较敏感，特别是对胰腺癌的诊断。如果它的指标在临床上明显增高，需要考虑消化系统肿瘤，包括胰腺癌、胃肠道肿瘤等。如果发现CA19-9值明显升高，建议到医院完善相关的一些影像学的检查，比如腹部的CT，必要的情况下还要做胃镜或者肠镜的检查，从而明确患者是否有胃肠道肿瘤的发生，同时它一般也与甲胎蛋白、癌胚抗原一起联合检查，有利于提高胃肠道肿瘤的诊断效率。如果临床上发现它是低浓度增高，或是一过性增高，也不要担心是癌症，因为类似于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化等疾病，也会出现CA19-9的轻度升高，这个时候需要借助其他诊断方法，比如影像学，来排除或者说明确诊断。"

语音时长01:39''

江茜│合肥市滨湖医院

2023/03/22收听(55425)

糖类抗原199为什么会偏高

糖类抗原199是指CA199，是血清学肿瘤标志物中常见检测项目，这个指标偏高，常见于以下因素：...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/18播放(99155)

糖类抗原199正常值

糖类抗原199一般指糖类抗原ca199，正常值随着不同检测单位参考值范围，也相应有所差别。一般...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/01播放(83703)

糖类抗原199是什么意思

"糖类抗原199简称为CA199，是消化道肿瘤特异性标志物之一。如果糖类抗原199明显高于正常的上限，往往提示消化道的恶性肿瘤，比如原发性的肝细胞癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌和结直肠癌。如果该指数比较高，建议患者同时检查糖类抗原242、724和甲胎蛋白，并进行上腹部的增强CT、超声或者磁共振检查等，以及胃镜和肠镜检查。如果发现相应部位的疾病，建议尽早进行手术治疗，这是最理想的治疗方式。"

语音时长01:11''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/30收听(69919)

糖类抗原199偏高是什么意思

糖类抗原CA19-9作为血清学肿瘤标志物，是常规检测项目。糖类抗原CA19-9偏高，从肿瘤的层...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/17播放(59835)

糖类抗原199达到300多怎么回事

糖类抗原CA199，是一种广谱的肿瘤标志物，在临床上，恶性肿瘤、胰腺癌、胆囊癌、壶腹癌、肝脏恶性肿瘤等，其血清CA199水平明显升高，尤其在胰腺癌病人晚期时，CA199的值更加明显，其阳性率可以达到70%以上。对于其他消化道肿瘤，如胃癌、结肠癌和肝脏恶性肿瘤，其CA199水平也可以达到50%-65%以上的阳性。部分炎症性疾病如胰腺炎、胆囊炎、肝硬化、肝炎等，也可以有CA199升高的表现。临床上CA199的正常值为0～37U/mL，对于临床检查中CA199值达到300多，可能有恶性肿瘤存在，也有良性疾病的可能，建议患者进行动态、连续的多次检查。如果CA199的检测值持续性升高，则提示有恶性肿瘤的可能，如CA199的值出现间断性的升高与恢复正常之间的波动，则考虑有炎症性因素或者良性疾病所致。

语音时长01:49''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2019/08/04收听(95878)

糖类抗原199高到多少是癌

"糖类抗原199无论增高到多少数值，也不能直接确诊癌症。通常情况下，糖类抗原的数值比正常值增加5-10倍，要高度怀疑是否有恶性肿瘤的可能。糖类抗原199的增高常常见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、非小细胞肺腺癌等情况，当发现糖类抗原199明显增高的时候，应该做胃肠镜检查、胰腺的CT，或者B超检查、胸部CT检查，以便及时发现是否有肿块的存在。并且可以在CT或者超声引导之下做肿块的穿刺活检、病理检查确诊癌症。"

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/24收听(80229)

糖类抗原199的正常值是多少

糖类抗原199的正常值，每家医院都不一样，但是多在0-10U/mL以内。糖类抗原199主要提示消化道肿瘤，特别是胰腺癌和结肠直肠癌。但需要注意的是，CA199仅仅是肿瘤标志物，其没有特异性并且只能作为参考。少数的胰腺癌、结肠直肠癌，虽然症状明显、病理诊断明确，但是CA199可以不升高。为了确诊是不是胰腺癌或者结肠直肠癌，需要通过腹部CT平扫加增强以及胃镜、肠镜检查，特别是需要进行病理检查才能确诊。CA199只能起到提示诊断的作用，明显升高或者显著升高时需要做消化道肿瘤筛查。

语音时长01:18''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/08收听(58866)

糖类抗原199高是怎么回事

"CA19-9的数值增高达到82U\/ml，属于CA19-9增高的现象，比正常值增高两倍左右。通常情况下，CA19-9的增高可以见于胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌的病人，在少数情况下也可以见于肠型的肺腺癌的病人。所以当发现CA19-9增高的时候，应该做胃肠镜的检查、胰腺的CT，或者核磁共振检查、胸部CT等检查，以便及早发现是否有癌症病变的存在。CA19-9增高，常常是见于抗癌治疗之前，当抗癌治疗之后，CA19-9可以逐渐下降到正常水平。在经过一段时间癌症出现复发的时候，CA19-9可以再次明显增加。"

语音时长01:24''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/02收听(69261)

糖类抗原199偏高原因

"糖类抗原199U\/ml偏高可见于三种情况：第一种情况，可见于正常人，如怀孕或者处于月经期的女性；第二种情况，可见于一些非恶性病变，如糖尿病患者、胆囊的炎症或结石、肾功能不全、急慢性胰腺炎及肝硬化等病变，在这些良性病变中，糖类抗原199U\/ml往往呈一过性升高，而且浓度多不会太高；第三种情况，可见于一些恶性病变，主要是胃肠道的肿瘤，如胆囊癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌，可以是原发性的肿瘤，也可以是消化道的转移性肿瘤。在肿瘤切除后糖类抗原199U\/ml浓度通常会下降，但病情出现复发时通常又会再次升高，如果这些肿瘤给予放化疗治疗，病情得到控制，糖类抗原199U\/ml的浓度也会明显的下降，因此常用作观察治疗效果的指标。"

语音时长01:19''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/09收听(68946)

糖类抗原199的正常值是多少

"　　糖类抗原199的正常值一般在0-3.7万U/L之间，但是每个医院测CA199所用的试剂、测量方法、使用的仪器不一样，所以每个医院测定CA199的值多少都会有些不同，每个医院CA199正常值的参考范围也不尽相同。　　如果想要比较CA199的值最好跟同一个医院测得的CA199的值相比较，如果跟别的医院所测得的值相比较有可能不准确，如果CA199明显高于正常就需要高度怀疑体内有恶性肿瘤。"

语音时长01:09''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/18收听(59713)

糖类抗原199高的原因

"糖类抗原19-9升高的原因，首先看有没有消化道的肿瘤，特别是胃癌、肠癌、胰腺癌、结直肠癌等情况。如果有这些部位的占位性病变，结合CA19-9明显升高，需要进一步做胃镜、肠镜或者是胰腺肿块的穿刺活检，以明确是不是有这些部位的恶性肿瘤的可能。如果在肿瘤组织当中找到癌细胞，就可以明确是恶性肿瘤。如果糖类抗原CA19-9轻度升高，说明可能是炎症的情况，这个时候没有办法明确诊断为肿瘤。肿瘤CA19-9明显的升高，同时组织当中找到癌细胞才能确诊是恶性肿瘤情况。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/28收听(80454)

糖类抗原199结果70严重吗

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/11播放(93873)

糖类抗原199偏高的原因

"糖类抗原199ng\/ml升高的原因要考虑有没有消化道恶性肿瘤的可能，看看199ng\/ml升高的程度如何，如明显的升高要注意有没有胃癌、肠癌、胰腺癌等情况，可以进一步的做全腹部CT平扫及增强、胃镜、肠镜等检查，以排除相应部位的肿瘤，特别是胃镜、肠镜检查，以及胰腺部位磁共振。如果发现有占位性病变，及时做病灶穿刺活检，可以明确诊断。轻度的CA199升高并不能明确为消化道肿瘤，可以采取动态随访观察的策略，每三个月一次复查。如果发现明显的进行性升高，还是需要按照上述方法做相关检查，以排除消化道肿瘤的可能。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/09/30收听(34050)

糖类抗原199偏高一点是怎么回事

"糖类抗原199提示消化道恶性肿瘤的肿瘤标记物，但到底是不是消化道肿瘤，要根据消化道的影像学来判断。如B超、CT检查，做胃镜、肠镜检查或者病理组织，证明有没有消化道肿瘤。199偏高只能起到提示作用，并不能确诊是消化道肿瘤。所以糖类抗原199偏高可以采取动态随访，加上影像学检查的策略来进行。如果进行性升高明显，而影像学又发现占位性病变，一定要有病理学依据来证明是消化道肿瘤。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/23收听(53429)

糖类抗原199高出四倍怎么办

"糖类抗原199，简称CA199，是一种与胃肠道相关的糖类抗原，临床上检测患者血清CA199水平可作为胰腺癌，胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。如果其检测值高出正常值四倍，就强烈提示恶性肿瘤存在的可能性，但不能确诊恶性肿瘤，有些良性疾病，例如急性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、肝炎等也可能导致患者血清CA199明显升高。要根据患者的情况来确定下一步诊疗措施，例如行腹部CT，磁共振等检查，明确有没有占位性病变。如果有，需要进行相应的病理检查来进一步确诊。如果没有发现占位性病变，查血提示淀粉酶明显升高，则高度怀疑急性胰腺炎可能性。总之，发现血CA199高出正常值的四倍，虽然强烈提示胰腺癌，胆囊癌等恶性肿瘤的可能性，但还不能就此而确定，需要完善其他检查，排除良性疾病。"

语音时长01:31''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/08/16收听(89754)

糖类抗原199单项高是怎么回事

糖类抗原CA19-9是一种黏蛋白型糖类蛋白质物，主要分布于成年人的胰腺、胆管上皮等处，其也是胃肠道肿瘤相关抗原。虽然胆管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌的糖类抗原CA19-9也会出现显著的升高，但是，胰腺癌时CA19-9升高得更加明显，其敏感性和特异性均较高，可以达到90%以上。另外，研究还发现CA19-9的水平还和肿瘤的分期有密切的关系，也可以用于胰腺癌的术后随访观察，以判断是否出现复发和转移。当然，不仅消化系统的恶性肿瘤可以造成CA19-9的升高，卵巢癌、淋巴瘤、乳腺癌等恶性肿瘤，也可以出现轻度的升高，但是，阳性率较低。而慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等良性疾病，也会出现轻度的CA19-9升高，不过一般是一过性的。

语音时长01:19''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/20收听(39024)

糖类抗原199偏高是什么原因

糖类抗原199也称CA199，是肿瘤指标。CA199偏高或轻度的升高或一过性的轻度升高时，可能...

杨毕伟│复旦大学附属中山医院

2021/07/15播放(87533)

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