食管裂孔疝无症状的时候，可以选择观察，但食管裂孔疝一旦出现了相关症状，建议进行手术治疗，彻底改善食管裂孔疝的相关症状。药物治疗具有一定的缓解作用，效果往往不理想。食管裂孔疝的治疗主要是由于胃受到膈肌裂孔的卡压所出现的梗阻症状，临床表现为嗳气、早饱，进食后胸疼、背疼。部分患者还会出现吞咽困难，甚至比较大的裂孔疝压迫心脏，会出现心肌缺血、胸闷的表现，压迫肺部会影响呼吸功能。

对于部分压迫和梗阻的症状，服用动力药物不能从根本上改膳食管裂孔疝。目前有症状的食管裂孔疝以微创腹腔镜手术为主，腹腔镜手术能够采用微创的方法，将食管裂孔进行完好的修补，同时将疝入胸腔的脏器还纳回腹腔，彻底消除患者的相关症状。