尿结石疼了几天还疼怎么回事

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

尿结石疼了几天还疼怎么回事

2021-09-24 10:01播放 :

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视频内容

尿结石疼痛时间持续多天属于较为常见的现象，由于结石并未排出体外，在移动过程中会出现疼痛。结石大多数均在肾脏内形成，结石由肾脏排到输尿管需要一个过程，输尿管通常＞20cm，因此需多天才可能排至膀胱，而由膀胱进入尿道时也会产生疼痛。

当患者由于结石引起疼痛时，需及时到医院进行相应检查，评估结石大小、数量以及肾积水情况，再决定具体处理方法。如果结石直径＜0.5cm，此时可多饮水、多排尿，促进结石排出体外。如果结石直径＞0.5cm，此时自行排出的可能性明显降低，需通过其他方式将结石处理，以避免疼痛持续不缓解。

尿结石碎石后一般会疼几天

"结石碎石后是否会疼痛，需要根据具体的情况来决定，与结石的大小、个人排石能力以及碎石方式等因素有关。结石如果是做体外冲击波碎石，术后的反应会差异特别大，有的结石特别大，本身在碎石的计划上可能需要2次，甚至多次，体外冲击波碎石才能把结石完全粉碎掉。在碎石以后，结石的残块，排石的过程中也会带来输尿管的刺激、痉挛，甚至引起肾绞痛的症状。对于很小的输尿管结石或者肾结石，做体外冲击波碎石，除了在操作过程中患者会感到整个皮肤区域有刺痛，在排石的过程中往往不会有特别明显的疼痛症状，所以结石体外冲击波碎石以后的情况，整体来讲差异比较大。还有一种就叫内窥镜手术，比如输卵管镜、输尿管软镜或者经皮肾镜，手术做完碎石以后往往结石就达到了粉末化程度，在排石的过程中患者不会有什么疼痛的感觉。患者在碎石后一定要多饮水、多排尿，把碎石遗留下来的较小结石排出体外，建议患者避免喝酒，避免病情加重。"

语音时长01:27''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(63874)

02:09

尿结石一般是哪里疼

尿结石根据结石不同部位，疼痛区域也不相同。大多数情况是以腰背部或腰肋区的小腹部疼痛为主。膀胱和...

杨克冰│浙江省人民医院

2020/12/15播放(62192)

尿结石一般是哪里疼

"尿结石正规医学术语应该叫泌尿系结石，泌尿系结石根据部位可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。泌尿系结石的症状主要是疼痛和血尿，不同部位结石疼痛程度和部位也不一样。膀胱结石一般没有明显的疼痛，常常有尿频、排尿中断；肾结石多数情况下疼痛不明显，可以出现腰腹部胀痛；输尿管结石疼痛最明显、最严重，常常出现突发腰腹部剧烈疼痛，疼痛可以向下腹部和腹股沟区放散，伴有恶心、呕吐；尿道结石则出现尿道内疼痛、排尿困难等症状。"

语音时长01:19''

于忠建│保定市第二医院

2019/03/30收听(82481)

尿结石疼还是生孩子疼

"尿路结石所导致的疼痛属于肾脏绞痛，但是这种疼痛赶不上生孩子所导致的疼痛。因为生孩子所导致的疼痛属于最高级别的疼痛，尿路结石所导致的疼痛有时是可以忍受的，生孩子所导致的疼痛甚至是难以忍受的疼痛。尿路结石所导致的疼痛有一定的办法缓解。生孩子所导致的疼痛不能使用止痛的方法缓解疼痛。尿路结石所导致的疼痛，建议可以使用止疼药物进行止痛，比较常用的药物包括地佐辛、氟比洛芬酯、吗啡等药物，一般情况下都能得到很好的去痛效果。"

语音时长01:15''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/14收听(15403)

尿结石开始疼了怎么办

"尿结石开始疼痛建议立即到医院进行就诊给予对症处理：1、口服对症止痛的药物，适用于疼痛早期或者轻度中度的疼痛，比如口服双氯芬酸钠胶囊或者芬必得片、布洛芬胶囊等药物，都可以起到临时缓解疼痛作用，持续时间大约2-4小时左右。2、体外冲击波碎石，适用于肾脏结石或者输尿管结石引起肾脏积水、肾盂内高压，通过体外冲击波碎石将结石击碎，结石梗阻解除或者下排，就会有疼痛减轻，适用于80%左右尿结石伴有疼痛，通过体外冲击波碎石以后都可以出现不同程度的疼痛减轻。3、如果口服药物止痛或者体外冲击波碎石疼痛仍然不缓解并持续性加重，建议继续住院治疗，进行输尿管镜下钬激光碎石或者输尿管支架管植入等，通过这些方法可以达到立即缓解疼痛的目的。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/27收听(51668)

01:48

为什么尿结石一喝酒就疼

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荣建红│湖北省第三人民医院

2021/09/24播放(72831)

01:35

尿结石会一直疼吗

若尿结石排不出，随时可能导致疼痛。若结石堵住尿道引起肾积水，易引起持续腰部酸胀及疼痛。若结石堵...

张祥生│河南省人民医院

2021/08/18播放(94315)

01:58

尿结石打碎了怎么还疼

尿结石做体外冲击波碎石时，仅将石头打碎，而不能粉末化，将石头打成小块碎石后，碎石可通过输尿管，...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/01播放(95007)

01:38

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彭靖│北京大学第一医院

2021/04/20播放(91731)

尿结石会一直疼吗

"尿结石患者通常不会一直疼痛，尿结石是泌尿系结石的总称，根据结石的部位又可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。按照中医的理论，不通则痛，通则不痛，尿结石引起的疼痛，只有引起尿路急性梗阻时才会明显。最常见的输尿管结石，由于输尿管比较细，又存在三个生理狭窄，输尿管结石，特别是三个狭窄部位出现结石，疼痛就会明显，可引起输尿管痉挛，产生肾绞痛，当梗阻缓解时，疼痛就会减轻。而肾内结石、膀胱结石由于位于空间比较大，通常不会引起梗阻，也不会引起明显疼痛。由于男性尿道也存在三个生理狭窄，当结石通过三个狭窄时，也会出现疼痛。"

语音时长01:22''

于忠建│保定市第二医院

2021/06/24收听(28694)

结石打掉一般几天不疼

"体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石一种非常有效的方法。通过冲击波能量将焦点聚焦于结石，可以将较大的结石击碎，变成较小的结石，促进结石排出体外。体外冲击波碎石，还是缓解尿路结石疼痛的一个非常有效的手段。一般经过体外冲击波碎石治疗的患者，绝大多数其疼痛症状，当时或当天即可缓解。但少部分的患者可能因结石密度较高、结石体积较大或结石停留的时间较长而导致疼痛，当天不能完全缓解。但在随后的3-7天内，疼痛可逐步缓解。如果辅助对症、止痛的药物，所有病人在经过体外冲击波碎石后一周内，疼痛均可完全缓解或消失。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/10/27收听(79445)

结石疼怎么回事

"泌尿系结石的患者在排石的过程中有可能引起腰腹部的剧烈疼痛，这种疼痛是肾绞痛，程度非常剧烈，难以耐受，患者坐立不安、大汗淋漓。形成这种疼痛的原因主要是两个方面，包括输尿管平滑肌的痉挛和肾盂内的高压。无论是哪一个原因，形成肾绞痛之后都建议立即到医院进行检查、治疗，检查的方法主要是血常规、尿常规、彩超、CT等。结石的诊断明确之后可以根据结石的具体情况进行相应的处理，要解痉止痛、对症治疗，还可以采用自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石，以及手术碎石取石等方式处理泌尿系结石。"

语音时长01:12''

王世平│济南市人民医院

2020/07/21收听(41121)

结石是哪里疼

"结石是常见病、多发病，结石哪里疼痛要看得的是什么结石。结石在临床上一般分为泌尿系结石和胆道结石。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。比较小的肾结石，特别是卡在肾盏的小结石、输尿管结石，一般疼痛在患侧的腰腹部、肾区疼痛，可以表现为突发的、阵发的、剧烈的绞痛；膀胱结石一般没有疼痛。尿道结石往往来自于肾结石和膀胱结石堵在尿道，出现尿道剧烈疼痛。胆道结石往往是胆囊结石和肝管的结石，可以表现为右上腹部的疼痛。"

语音时长01:23''

于忠建│保定市第二医院

2018/11/20收听(79122)

结石哪里疼

"泌尿系统的结石，根据结石部位不同，表现出来的疼痛症状也不相同。常见的泌尿系结石分肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，还有部分前列腺结石。肾结石疼痛主要在腰部，可能伴腹部疼痛或恶心、呕吐等伴随症状。输尿管结石疼痛表现为剧烈的腹痛，如输尿管上段的结石，可能伴上腹疼痛；输尿管下段的结石伴下腹疼痛，甚至部分病人可延伸到阴囊和阴茎处的疼痛。膀胱结石一般疼痛不明显，但会伴尿频，尿急和排尿中断的情况。尿道结石疼痛部位主要在阴茎、尿道部，除外疼痛还可能有排尿困难的症状。前列腺结石一般无特殊的疼痛感觉，也无需治疗。"

语音时长01:28''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/10/31收听(363)

尿结石碎石后为什么还疼

尿结石碎石后，肯定还会继续疼痛。因为将结石击碎后结石会由肾脏、输尿管继续向下移动，在向下移动的过程中就会刺激输尿管的黏膜，黏膜受到刺激后就会痉挛，这样就会有疼痛的表现，甚至还会有恶心、呕吐、血尿等症状。但是结石疼痛是一种好事，表明结石在输尿管内向下移动，疼痛发作后建议适当的多喝水，适当的运动。如果疼痛不能耐受，可以肌肉注射654-2、强痛定等，可以缓解疼痛，必要时可以肛门内给予双氯灭痛栓纳肛，可以快速缓解疼痛。碎石后一定要大量喝水，快速将结石排出体外，这样疼痛就会逐步缓解。

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/23收听(82002)

02:22

结石哪里疼

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