弱精子症发生的原因较多，以前认为弱精子症80%为非特异性病变，即找不到病因，目前随着医学发展，80%的弱精子症患者可以寻找到病因，针对病因进行治疗。弱精子症的原因包括较为常见的精索静脉曲张、感染、内分泌功能紊乱、雄激素缺乏等。
都可以针对病因，通过药物、手术进行治疗，多数患者可以获得较好的治疗效果。
如果患者找不到病因或者无法针对病因较好治疗，可以使用经验治疗，应用改善精液质量的药物，部分患者可以得到较好治疗效果。西医包括他莫昔芬、α受体阻滞剂、左卡尼汀、维生素E，治疗静脉曲张的迈之灵这类药物，通常可以使部分患者得到明显改善。
另外，传统医学也有较多中成药，也是有对部分弱精子症，找不到原因的弱精子症或者找到原因的弱精子症，在针对病因的同时，结合经验治疗，部分患者还是可以获得很好的治疗效果。
