判断前列腺炎是否为细菌性，需要做前列腺液或者精液培养，观察培养结果中有无细菌感染。若有细菌感染可诊断为细菌性前列腺炎，若没有细菌感染可诊断为非细菌性前列腺炎。

目前临床上的前列腺炎大多属于非细菌性前列腺炎，也称为慢性非细菌性前列腺炎。主要以临床症状为主，常见的有疼痛症状，如下腹部坠胀、睾丸疼痛、射精痛、会阴部胀痛，后腰痛等，以及排尿症状，如尿频、尿不尽、尿等待、尿无力等。

症状产生与前列腺有无感染并无关系，而是盆底会阴部肌肉过于紧张所导致，因此治疗并不需要使用抗生素去杀菌消炎，以对症治疗为主。若以疼痛治疗为主，可以使用α受体阻滞剂联合非甾体类消炎镇痛药来治疗。

若以排尿症状为主，可以使用α受体阻滞剂改善排尿症状，多数慢性非细菌性前列腺炎的治疗均以对症治疗为主，缓解症状、提高生活质量，而并非消炎。其实慢性细菌性前列腺炎症状产生跟细菌感染也并无关系，但也可以配合抗生素联合对症治疗药物帮助缓解症状。