首都医科大学附属北京朝阳医院
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降调针主要是GRH激动剂,是作用在垂体,人体有一个生育轴,为下丘脑-垂体-性腺轴,即下丘脑对垂体发命令,垂体再对卵巢发命令,使卵巢有卵泡发育,然后卵泡发育后产生的雌孕激素还可以负反馈,从而作用在下丘脑垂体。
GRH激动剂主要目的是占据垂体的受体,使下丘脑不能给垂体发命令,称为脱垂体状态,即垂体没有产生功能,从而卵巢不受垂体分泌的激素作用,而垂体主要分泌FSH和LH,对卵泡生长发育包括成熟起到关键性作用。
降调针将垂体功能抑制后,人会处于脱垂体状态,此时再注射外源性促排卵针,主要是FSH和LH,即垂体所分泌,主要目的如下:
1、抑制LH峰值的出现:如果LH峰值出现会过早排卵,而降调节可以抑制卵泡提前排掉;
2、使卵泡共同发育:如果人在自然状态下一个周期只有一个卵泡发育,在脱垂体作用下再外源性给予FSH,可以使卵巢的卵泡能够共同发育,称为超促排卵,即使多个卵泡共同发育,才会在一次试管中取多个卵,如果一次试管只取一个卵,性价比比较低。
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做试管婴儿打降调针的次数,要根据患者的激素水平来决定,一般打1-3次。降调针是做试管婴儿必经步骤,指的是在正常排卵前使用激素类药物干预,降低脑垂体的功能,抑制卵巢功能,使卵巢不能正常排卵,以保证卵子的数量和质量。在打降调针之前,应先检查患者激素水平,在用药后14天左右复查激素水平及盆腔超声,大多数女性都能达到取卵的标准,即可以停用降调针。但也有一些患者在用药后激素水平变化不明显,达不到取卵标准,则需要注射两次或者三次降调针,直至激素水平降低到所需要的标准。在打降调针期间,应避免吸烟、饮酒、过度劳累,避免用药,进清淡饮食,以保证卵子质量。
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/12收听(61741)
"降调针主要应用在试管婴儿的降调节方案当中,主要目的如下:一、改善卵泡发育的同步化,争取得到更多同步化发育的成熟卵泡,在试管婴儿当中能取到更多同步化发育的卵泡。主要药物有达必佳、达菲林等,作用是最终抑制垂体,在用药7-14天以后,垂体分泌的FSH和LH都会达到最低水平。卵泡的大小均匀,通常在5mm以下,形成去垂体的作用。降调节以后再使用促排卵药物,会增加卵泡发育的同步性,会得到更多同步发育的卵泡,获得更多更好的胚胎。二、抑制自发排卵,可以抑制早发LH峰,可以更加主动决定HCG的扳机时间。"
池波│哈尔滨市第一医院
2021/04/01收听(80450)
"试管打降调针之后,最好不要同房,以免对身体产生影响。注射降调针主要是为了推迟优势卵泡的排出时间,使更多卵泡发育成为优质卵泡,在进行试管婴儿的时候,就能够获取更多的成熟卵泡,提高试管婴儿的成功率。如果此时进行同房,可能会导致卵泡过早的排卵,从而会影响到正常的卵泡发育。因此,在此期间最好不要进行同房。同时,在进行注射降调针的过程中,要注意适当锻炼身体,增强身体素质,注意预防感冒,以免导致各种疾病产生,影响到试管婴儿的成功率。为了保证精子和卵子的质量,最好不要盲目进行同房,需要等待卵泡完全成熟之后,再来进行试管婴儿手术。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(70608)
"做试管婴儿打降调针的功效是获取足够数量的卵子,同时能保证卵细胞的质量和胚胎的质量,降调针是试管婴儿过程中一个重要的环节。降调节的主要目的是为了抑制女性子宫内优势卵泡的发育,减缓期发育速度,避免自发排卵,从而为其他卵泡的发育提供一定的时间和营养,同时医生能知道什么时候取卵是最佳时机。建议女性在打降调针时一定要遵医嘱用药,不要自行盲目用药,一定要严格按照医生的医嘱用药。同时在饮食上也要注意禁吃辛辣、刺激性食物,注意休息,不要剧烈运动,避免劳累,保证充足的睡眠,保持外阴清洁、干燥,保证心情舒畅。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/13收听(44124)
"体外受精-胚胎移植,为了取得更高的成功率,就要取得更多的卵子,为了更多的取得卵子,就需要用药物调节下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌系统。具体的药物结构和下丘脑的促性腺激素释放激素是,GnRH结构相似的药物,与垂体的促性腺激素释放激素受体结合,使垂体的促性腺激素达到脱敏状态,从而抑制促性腺激素的释放,来压制卵巢过早排卵或者卵巢黄素化,使卵巢的功能接近绝经的状态,使卵泡池中的卵泡趋于直径相同,再应用促性腺激素使这些卵泡同时生长。这样就可以取得更多的卵子,以达到体外受精-胚胎移植更好的成功率,这就是降调针的功效和作用。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2018/11/13收听(50445)
"试管打降调是调节治疗后压制原先正常的内分泌水平,然后给与外源性FSH使卵泡同时发育,可以获得多个成熟的卵泡。在医生指导下合理用药比较安全,不要乱用药物以免引起内分泌失调影响卵泡发育。定期B超检查看看卵泡的发育情况。如果打算做试管最好去正规的大医院进行全面体检,排除有一些遗传病、染色体异常等因素,以免怀孕后影响宝宝发育。如果试管成功加强饮食营养,合理补充叶酸,不要剧烈运动,多吃瘦肉、鸡蛋,多吃蔬菜、水果。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/10收听(39615)
大多数情况下,女性在注射完降调针后没有特别大的反应,有少数女性会发现有阴道流血、潮热、心烦气躁等不适感。降调针主要是利用药物降低垂体的反应,让身体处于低雌激素状态,减少甚至抑制自身体内的LH高峰。注射降调针的目的是为了在用药初期能够募集更多的卵泡,医生可以决定黄体生成素分泌的高峰时间,可以取到更多数量的成熟卵泡。注射完降调针后需要注意健康的生活方式,清淡饮食。降调是试管婴儿技术中重要的程序,只有降调成功,才可以进入下一个程序即促排阶段。降调的月经周期也不能完全排除妊娠的可能性,月经周期规律的女性在停经35-40天左右要警惕怀孕的可能性。
2019/11/20收听(29044)
如果患者在鲜胚移植前使用降调节针,主要为促排卵做准备,即在降调节后使下丘脑垂体被抑制,使机体处... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/17播放(90086)
如果患者在鲜胚移植前使用降调节针,主要为促排卵做准备,即在降调节后使下丘脑垂体被抑制,使机体处...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/17播放(90086)
"移植前打降调针的作用有很多,主要有以下几个方面:1、打降调针之后可以有效抑制自发性LH峰的出现,从而可以控制排卵时间,避免出现自发排卵情况。2、通过打降调针可以帮助获得足够数量的卵子,同时还能够保证胚胎的质量。3、可以促进卵泡生长发育,使所有的卵泡都达到发育同步化,避免出现某个卵泡过早成熟或过早衰老等各种问题。在移植之前打降调针是有好处的,能够帮助调理女性的内分泌,同时还能够缓解各种异常问题出现,因此平时一定要注意多休息,根据医生指导进行治疗,才能更快怀孕,提高移植几率。"
2020/02/15收听(72811)
在做试管的时候为了促进卵泡发育,临床比较常用绒促素是促进卵泡的发育利于取卵。试管打夜针的作用是进一步促进卵泡发育,是促进卵泡发育的最后一步为了得到更多的成熟卵子,只有得到更多的成熟卵子才可以提高试管婴儿成功率。打夜针是有时间要求的,最好在卵泡发育达到1.8-2.1cm时注射,还需要在7点30到10点的时间段进行注射,打完夜针后36小时左右进行取卵。打的夜针叫做人绒毛膜促性腺激素需要在医生指导下合理用药其相对安全,以免使用不当会影响卵泡的发育。促排卵期间使用促排卵药物一定要小心,以免药物过度刺激会引起卵巢过度刺激综合征会引起腹水、腹痛等现象,取卵后需要定期B超复查看身体恢复的情况。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(49837)
打降调针期间同房第一个可能会增加感染的机会,第二个还有可能会诱发卵泡的提前破裂或者排出。第三打... 马玲│武汉大学中南医院 2023/03/13播放(60673)
打降调针期间同房第一个可能会增加感染的机会,第二个还有可能会诱发卵泡的提前破裂或者排出。第三打...
马玲│武汉大学中南医院
2023/03/13播放(60673)
"做试管婴儿前,经查体女性的卵泡有多个,即多个基础卵泡生长发育,身体的内分泌功能正常,就不需要用降调的药物进行调节。但是女性在做试管婴儿前,多数需要降调治疗,因为试管婴儿就是将卵子和精子在体外进行养胚,发育到一定的程度后再移植到宫腔内生长发育。因此这种情况下就需要提前获取卵子,以选择高质量的卵子进行养胚。正常情况下女性的卵巢每个月只有一个成熟卵泡发育成熟,而要想获得多个卵子成熟的方式,需要给予促排卵的药物治疗,使多个卵泡发育成熟集中的排卵,获得较多个成熟的卵泡。当女性用药物在获得较多卵泡的过程中,可能也会出现有腹水等卵巢过激综合征的发生。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/10收听(77784)
"在试管超促排卵前,有一个降调节的过程,包括短效长方案、超长方案、改良长方案,都有调节的过程,目的是将体内垂体分泌的激素,比如促黄体生成素、促卵泡生成素降到比较低的水平,防止对卵泡生长干扰。如果是长效长方案,则在月经的第2天打针,有的人也会安排在黄体期,注射一针长效制剂,则打一针就可以,后期需要按照医生的要求时间进行复诊,比如打一针全量长效,应该在打针之后的第28天左右到医院复诊,抽血、做B超看是否降调成功。短效长方案是在月经的黄体期,也就是排卵之后大约一个星期,或者在吃达英-35、妈富隆等调经药的第17-19天开始,每天打短效的针,大概要打14天,才能起到降调节的作用,然后按照医生的指导时间,抽血、做B超判断是否降调成功。如果降调不成功,还需要再继续用药一段时间。当然,打针过程中要求在每天同一时间打,一般最好是上午,而且保证正确的剂量,这样也比较规律,降调效果会更好一些。"
邓小艳│武汉市第一医院
2019/02/16收听(22056)
降调针调整分长方案和短方案,若是长方案的降调针是需要注射14天,在月经周期的第21天开始注射,需要注射到下次月经周期的第7天就可以停止,再给予促卵泡生长的药物治疗,促进卵泡的生长发育。短方案是在来月经的第2-3天开始用降调针,需要注射7天的时间,给予促卵泡生长的药物治疗。降调针主要是用于调整垂体分泌的激素水平,垂体分泌激素正常后,给予促进卵泡生长和促排卵的药物治疗,才能够起到调整月经周期,促进多个卵泡发育,获得多个成熟卵子的作用。女性在做试管婴儿前需要给予降调针进行治疗,医生会根据病情选择长方案或者短方案进行治疗。
2020/01/12收听(69065)
"降调针注射常用于试管婴儿手术前的激素降调作用,使用的药物以达菲林等药物常见。副作用主要是药物的副作用,即可能会使注射了降调针的女性发生潮热出汗、阴道黏膜干涩、性生活不适,也可出现停经或阴道少许血性分泌物。少许女性会出现关节疼痛、头晕不适或者肌肉酸痛等症状。但是一般不需要过于紧张,大多会逐渐减少或者停药后即可消失。降调针的原理是利用药物的作用抑制卵泡生长,可能会出现停经的现象。抑制卵泡生长,让更多的卵泡能够一起在促排卵的时候生长发育。促排阶段可以得到多一些数量的卵泡,也给做试管婴儿成功率多了一些筹码。"
2020/01/06收听(93661)
打降调针主要是为了在试管婴儿周期长方案或者超长方案前,抑制早发的LH峰,抑制卵泡的过早排出,同... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/19播放(68746)
打降调针主要是为了在试管婴儿周期长方案或者超长方案前,抑制早发的LH峰,抑制卵泡的过早排出,同...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/19播放(68746)
"试管液针的作用就是促使成熟卵泡排出卵子,也叫促排卵针,可以促使卵泡破裂排出卵子。做试管之前取卵子时,首先需要使用促排卵的药物促使多个卵泡成熟,卵泡发育成熟后有些卵泡不一定会排出卵子,所以需要配合医生注射试管液,促使卵泡破裂排出卵子。打完试管液后可以做B超检测,如果发现有卵子排出可以及时取卵子或安排同房,这样怀孕的概率更大。女性做试管的时候使用促排卵针,是人为促使多个卵泡尽快发育成熟排出卵子,这样干扰了人体正常的内分泌,容易使卵巢功能过早衰老,因为每个人的卵巢可以排出的卵子数是一定的,人为因素使卵巢提前排完卵子,人会衰老得比较快。"
2019/09/16收听(17782)
打了降调针后要注意保持稳定的情绪和平和心态,不要过于焦虑,注意休息,不要经常性熬夜,以免影响体内激素的分泌,要注意保暖,避免受凉、受寒引起感冒。尽量避免各种不良辐射,以免影响卵泡的正常发育,可以根据身体状况选择适宜的运动方式锻炼,提高身体素质。要注意合理饮食,不要吃过于辛辣以及油煎、油炸食物,可以多吃蔬菜、水果以及优质蛋白食物,要遵照医嘱服用相关药物,调理体内激素水平,为试管移植做好准备。在做试管移植时,需要使用促排卵药物促进卵泡的发育,过多的卵泡发育会影响卵泡的质量,会使用降调针调理体内的激素水平,确保少量优质卵泡的发育。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/07收听(14951)
"育龄女性体内的促卵泡生成素升高会刺激一批卵泡发育,但最终只有一个卵子发育成熟排出。试管婴儿需要获得更多的卵子,一个重要环节就是降调,目的是促使多个卵泡在同一水平发育成长,促进更多卵泡的培植成功,然后用外源性激素来促进卵泡排出,排出的卵子数量也会多一些。移植冻胚打降调针,即从月经的第二天或第三天开始打达菲林或达必佳,月经第十七天移植初级胚。试管婴儿本身就是一个比较复杂、比较漫长的过程,希望夫妻双方有足够的耐心,放松精神压力,听取生殖科医生的医嘱和建议配合治疗即可,争取更多的成功机会。"
2019/12/27收听(24272)
降调针指GnRHa药物,根据剂量和应用时间不同,作用也不同,具体如下:1、长效降... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/16播放(61913)
降调针指GnRHa药物,根据剂量和应用时间不同,作用也不同,具体如下:
1、长效降...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/16播放(61913)
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