山东大学齐鲁医院
皮肤科
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湿疹是临床上常见的慢性炎症性过敏疾病，其实过敏包括湿疹。湿疹在临床上病程反复，而且容易迁延不愈，根据病程有不同表现。过敏是个大范畴概念，包括以下几方面：
1、慢性过敏，如湿疹；
2、急性过敏，像临床最常见的荨麻疹；
3、其它过敏，如果是日光过敏则称为日光性皮炎，如果是药物过敏则称为药物皮炎。
在治疗上，湿疹患者需根据不同病期选择相关药物。部分过敏患者可找到其过敏原和诱发因素，过敏的治疗要去除诱发因素和过敏原，所以治疗上也不同。
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"湿疹往往在形态方面是一个多形性皮疹，而过敏又叫接触性皮炎或者是一些荨麻疹，他们在皮疹的形态上是非常单一的。湿疹的多样性表现在皮疹的类型，它可以包括红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、斑块等，而过敏不论是接触性皮炎还是荨麻疹，都仅仅表现为红斑、丘疹、风团等单一的皮疹，不会出现像糜烂、渗出这种多形性的、各种皮疹混合在一起的皮疹。另外，湿疹病因往往是不明的，而过敏往往有具体的原因，比如吃了某种食物或者接触到了某种物质而引起过敏。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/19收听(87799)
"过敏是导致发生湿疹的一个因素，要想区别所谓的过敏与湿疹，一般是指在临床上区分荨麻疹与湿疹。荨麻疹和湿疹都是由过敏因素导致的，但它们的临床症状有截然不同的表现。荨麻疹往往在患者的皮肤黏膜上会突然出现风团样组织，这些风团组织可以越来越大，越来越多，相互融合，而且消退以后不会留有任何痕迹。湿疹是呈现慢性反复发作的病程，湿疹可以出现在全身各处，但分布具有明显对称的特点，湿疹是以丘疹、丘疱疹为主要的临床表现。当然，湿疹与荨麻疹都会有剧烈的瘙痒感。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/29收听(73491)
"如何分辨湿疹还是过敏，此问题问得有歧义，因为湿疹是疾病，过敏是原因，湿疹是可以由于过敏引起的，同时，湿疹还可以由于感染、情志不佳、劳累或者日光照射等引起过敏反应。在治疗之前需要详细查明湿疹的引起原因，对症性避免以及治疗，治疗效果还是很好的。对于过敏引起的湿疹，需要患者忌食牛肉、羊肉、海鲜等发物，避免吃辛辣、刺激性饮食，穿衣服要穿纯棉的，不能穿化纤的衣服，尽量避免接触洗衣粉、洗涤剂等化学性用品。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/22收听(27091)
过敏指的是一种状态，即可能进食某种特殊食物、接触某种以前没有接触过的东西、遭受温度变化、暴晒、... 王冬梅│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/20播放(94644)
过敏指的是一种状态，即可能进食某种特殊食物、接触某种以前没有接触过的东西、遭受温度变化、暴晒、...
王冬梅│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/20播放(94644)
"发生在腹股沟部位的湿疹需要和股癣来鉴别，股癣是一种真菌感染性的皮肤病，由皮肤癣菌侵犯皮肤角质所引起。表现为界限清楚的红斑，可以是一侧，也可以是双侧分布，红斑边缘炎症比较明显，可以有水疱等表现，而红斑的中央有倾向愈合的表现。红斑表面可以有鳞屑，伴有瘙痒，刮取鳞屑可以在显微镜下找到真菌的结构即可确诊。湿疹是一种过敏性的皮肤病，可以对称的出现在腹股沟两侧，边界并不清楚，刮取鳞屑在显微镜下观察并没有真菌的结构，可以鉴别。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/22收听(31841)
"湿疹是一种常见的过敏性疾病，是由于内外因所导致。内因比如一些内科疾病，如贫血、甲亢、甲低、肿瘤、肝肾疾病等，导致皮肤屏障功能降低。外因受各种的环境因素、精神因素影响，比如包括环境太干或太湿、日晒，包括进食的食物，比如鱼、虾、辣椒、海鲜、牛肉、羊肉，甚至一些很正常的鸡蛋，这些简单的东西，人对它产生过激的敏感反应，这种反应的表现就会产生皮肤出现湿疹。如果是过敏，可能还除了湿疹以外，还有其他的原因，比如鼻黏膜、胃肠道或者是眼睛、消化道等多器官的损伤，所以湿疹是过敏，但是过敏更宽泛，除了表现为湿疹以外，还可以表现为至少有11个器官都出现过敏的情况，所以这个更广。"
白彦萍│中日友好医院
2020/05/14收听(52806)
脚气是真菌感染引起，好发于温暖潮湿的部位，常见于3-4趾间，因此3-4趾间通常会出现皮疹，呈水... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/07播放(97094)
脚气是真菌感染引起，好发于温暖潮湿的部位，常见于3-4趾间，因此3-4趾间通常会出现皮疹，呈水...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/07播放(97094)
"湿疹大多是由于过敏因素引起，需要忌食过敏原检测出的过敏阳性物质，比如生葱、生蒜、浓茶、咖啡或者牛羊肉、海鲜、鸡肉、鸭肉、鹅肉、狗肉以及猪肉的头蹄下水等；并且需要忌食坚果类食物，如花生、核桃、开心果、榛子、松子；以及苋菜、香菇、榴莲、芒果等蔬菜和水果。另外，湿疹可以是由于感染引起，需要查血常规。如果白细胞以及中性粒细胞升高，考虑感染引起的湿疹可能性大，需要在抗过敏的同时进行抗感染治疗，口服以及外用抗生素，比如头孢类、青霉素类或者阿奇霉素。"
2019/03/12收听(90938)
湿疹是临床上皮肤科和过敏科非常常见的一种皮肤疾病，约占门诊的1/3及以上。湿疹是反复发作的对称... 王晓艳│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/09/11播放(55309)
湿疹是临床上皮肤科和过敏科非常常见的一种皮肤疾病，约占门诊的1/3及以上。湿疹是反复发作的对称...
王晓艳│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/11播放(55309)
"湿疹出现过敏需要进行抗过敏的治疗，可以口服抗组胺药物阿伐斯汀胶囊，3次\/天，1粒\/次，配合盐酸非索非那定片，180mg每日1次，如果病情未见缓解可以联合口服复方甘草酸苷片，3次\/天，2片\/次。在外用药的选择上可以有如下几类：中成药，可以涂抹丹皮酚软膏、龙珠软膏、青鹏软膏，也可以涂抹糖皮质激素软膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏。还可以应用非甾体类的抗炎软膏，如丁苯羟酸软膏、或者氟芬那酸丁酯软膏。在肌注方面的药物可以选择复方倍他米松注射液这样的糖皮质激素，抗炎、免疫抑制。也可以选择马来酸氯苯那敏注射液，止痒、抗过敏。在静点方面的药物可以静点地塞米松类的激素，也可以静点复方甘草酸苷注射液这种药物达到抗过敏、止痒的效果。"
2019/08/26收听(32236)
湿疹和过敏的区别在于，湿疹是疾病诊断，而过敏是导致湿疹的原因。湿疹是原因十分复杂的过敏性皮肤病... 汪晨│中日友好医院 2021/07/30播放(79493)
湿疹和过敏的区别在于，湿疹是疾病诊断，而过敏是导致湿疹的原因。湿疹是原因十分复杂的过敏性皮肤病...
汪晨│中日友好医院
2021/07/30播放(79493)
"皮肤是一个大的范畴，湿疹属于过敏性疾病其中的一种，特指皮肤上的过敏性疾病，过敏除了皮肤的问题外，还可以累及其它器官，例如呼吸道、肺脏、肾脏，过敏性疾病多由过敏原或者是有明确的病因。湿疹一般病因不明确，临床表现也不同，如果呼吸道出现过敏，主要表现是咳嗽，肾脏出现过敏反应可能会出现血尿，甚至会导致急性肾功能衰竭。湿疹主要表现是局部皮肤发生小红疹，伴随着剧烈的瘙痒，在皮肤表面可能会出现渗出液。治疗也不同，出现湿疹可以外用抗过敏的乳膏或者激素类的乳膏进行治疗，如果是支气管方面的过敏性疾病，则使用支气管舒张剂或者吸入性糖皮质激素进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(53202)
"湿疹发生的原因往往与各种各样的过敏因素有直接关系。对于常见的轻微湿疹患者来说，单纯应用糖皮质激素软膏外涂就可以有效缓解湿疹病程。如果湿疹比较严重，可以同时应用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂外涂进行治疗，还可以口服抗组胺类药物缓解剧烈瘙痒感。对于有明显渗出的湿疹患者来说，可以首先应用硼酸溶液进行湿敷，再用糖皮质激素进行外涂治疗。有些慢性湿疹患者皮肤已经出现明显增厚，所以，可以直接应用糖皮质激素配合抗组胺类药物进行治疗，但皮肤增厚以后一定要注意皮肤保湿工作。"
2019/05/31收听(32503)
"过敏湿疹即过敏引起的湿疹，需要停止接触过敏原，可以到医院查过敏原，看对什么东西过敏，得出什么东西过敏以后在避免接触他或者是吃这类食物。在治疗方面，可以口服抗过敏的药，比如氯雷他定片、左西替利嗪片、卢帕他定片。如果没有高血压，还可以口服复方甘草酸苷片。如果过敏湿疹全身广泛分布，瘙痒剧烈，还可以口服雷公藤片。在外用药方面可以在没有糜烂、渗出的时候，外用炉甘石洗剂。间隔1-2小时后再外用地奈德乳膏。如果有糜烂、渗出，可以先用硼酸溶液打湿医用纱布湿敷糜烂、渗出处，敷半个小时以后再外用地奈德乳膏，2次\/天。"
2019/07/14收听(70362)
"湿疹和过敏，既有区别又有联系。湿疹是过敏性的疾病，属于过敏的一种，而过敏是非常大范围，含有除了湿疹之外的其他疾病，比如荨麻疹、日光性皮炎、药物性皮炎等过敏性疾病。因此，湿疹会有专门的治疗方案，比如口服外用药物，而过敏包含了很多病。但是，治疗的时候，共同的一点，都是要尽可能避免可能的诱发因素，然后再对症治疗。所以，湿疹和过敏，就是点和面的关系。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/30收听(343)
"湿疹发生的原因往往与各种各样的过敏因素，还有患者自身体质有直接关系。但过敏往往是指病因，过敏还可以导致患者出现其他疾病，比如荨麻疹、特异性皮炎、虫咬皮炎等都可以由过敏导致，不是所有临床疾病都与湿疹是同一种，不同的疾病症状表现是不同的。对于一些湿疹患者来说，如果平时湿疹反复发作，而且患者自身容易对一些物品出现过敏情况，建议去医院做过敏原检测，这样可以在平时对容易导致其过敏的因素进行有效规避，也可以在一定程度上减少患者出现湿疹发作或者加重的情况。"
2019/05/30收听(88764)
"过敏引起的湿疹可以通过多种途径治疗，包括系统用药、局部治疗，具体如下：1、系统用药：以抗组胺类药物为主，常见的包括依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等，还可以选择中药提取物，包括复方甘草酸苷、雷公藤多苷等，严重者必要时可以系统使用糖皮质激素。2、局部治疗：应选择合适的药剂剂型以及药物，急性伴有渗出时可选择外用1%-3%硼酸溶液、0.02%高锰酸钾溶液做开放性冷湿敷。急性无渗出时可以选择外用炉甘石洗剂等，亚急性期可选用糊膏或霜剂，包括氧化锌糊、黑豆馏油糊膏等。慢性湿疹则以霜剂、软膏剂为主，包括糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/06/01收听(23060)
"过敏湿疹可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹可以表现为红斑、丘疹、水疱，甚至可以出现糜烂渗出，在合并感染的时候还会出现脓性渗出。亚急性湿疹主要表现为之前的水疱开始收敛干瘪，糜烂接近愈合，渗出减少，只有少量渗出，开始出现脱屑和结痂。慢性湿疹主要表现为肥厚、增生、粗糙、脱屑，伴有色素沉着和色素减退。在瘙痒方面，急性湿疹瘙痒比较剧烈，亚急性湿疹瘙痒有减轻，慢性湿疹有轻微瘙痒。"
2019/07/18收听(80717)
"过敏湿疹主要是因为接触某些东西，或者吃了某些东西以后导致的过敏性疾病，在局部皮肤表面会有红斑、丘疹、水泡、大泡、糜烂、渗出、瘙痒等诸多临床表现。在饮食方面有很多注意，在疾病没有完全好转之前，不能吃过多的辛辣刺激的食物，比如辣椒、白酒、啤酒、麻椒油，也不能吃含有组胺过多的食物，比如芒果、菠萝，对于高蛋白的食物也少吃，包括含有植物蛋白的豆制品，比如豆浆、豆腐脑、豆腐，还有包括动物蛋白的鸡蛋和牛奶、鳕鱼、扇贝等。这几类的食物摄入体内之后有可能会导致湿疹症状加重、瘙痒程度加深，出现强烈的瘙痒，不利于湿疹的治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/12收听(74554)
"湿疹是一类皮肤病的统称，临床表现多种多样，可分为急性、亚急性湿疹和慢性湿疹，湿疹的病因很复杂，一般是多种内外因素综合作用的结果，具体到某个病人，很难明确是什么原因导致患者发生了湿疹，但有极少数患者湿疹是由过敏造成的，尤其是儿童患者可能和过敏的关系更密切。过敏又称为超敏反应或变态反应，是一种现象，从疾病角度来讲可能是很多疾病的病因，比如部分湿疹患者就是由过敏引起的。还有患者对化妆品过敏，外用后可引起接触性皮炎，有些患者口服药物之后出现过敏发生药疹，有些患者日晒之后出现过敏，就是光敏性皮炎。还有些患者食用了某些食物或接触了某些吸入物后，会出现过敏，表现为急性荨麻疹，还有其他疾病也是由过敏引起的。因此来讲，湿疹和过敏并不是对等的两个概念，湿疹是一类病的名称，而过敏是现象，也可能是某些疾病的病因。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/24收听(92843)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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